Кавернома ,и как слeдствие - эпилепсия

[talagr]

Вопрос к практикующим невропатолагам и нейрохирургам.
Наша дочь(14 лет) почти год назад перенесла операцию по удалению каверномы левого полушария головного мозга. В течении этого периода не было ни одного приступа эпилепсии. Она принимала "фризиум"+"тигритол".
В настоящее время принимает только "тигритол".
По плану невропaтолога ,уровень должны понизить до минимального , по содержанию его в крови , и продолжить приём ещё год , а потом постепенно перестать.
Мой вопрос, на сколько реальна возможность полного избавления от эпилепсии в случае удаления источника ,вызывавшего приступы.
Что показывает практика и статистика ?
Спасибо за ответ.

Тала

[Dr. W.N.]

Так а до этого приступы были? И какие? И почему принимала сразу 2 препарата? И что на ЭЭГ тогда и сейчас?

[kuszel]

при т.н. симптоматической эпилепсии, вызванной конкретным патологическим процессом в мозге (т.е. как у Вас) после удаления "причины" полное избавление от приступов наблюдается в ~70-80% случаев (в детской популяции).

[talagr]

Сообщение от kuszel

при т.н. симптоматической эпилепсии, вызванной конкретным патологическим процессом в мозге (т.е. как у Вас) после удаления "причины" полное избавление от приступов наблюдается в ~70-80% случаев (в детской популяции).

Юрий ,Спасибо за ответ, то есть прогноз оптимистичный.

Тала .

[talagr]

Сообщение от Dr. W.N.

Так а до этого приступы были? И какие? И почему принимала сразу 2 препарата? И что на ЭЭГ тогда и сейчас?

Приступы начались за год до операции,на фоне полового созревания(вместе с первыми месячными), до этого около двух лет наблудались головные боли, неполучившие вовремя медицинского обьяснения.
ЭЭГ не показывал ничего , даже видео ЭЭГ не дал результата, при наличии приступов зафиксированных на видео сьёмке.
Приступы выражались в подёргивании правой руки.Было два больших приступа ,тоже начинавшихся с правой руки и переходящих на всё тело.
Причина приступов была определена на MRI , после полугода с момента
первого приступа.Снимки показали наличие каверномы и внутреннего кровопоттёка ,собственно и вызывающего приступы.
Перед операцией произошло сильное кровоизлияние,поведшее за собой нарушение моторики правой стороны ,кисть руки и стопа не управлялись. Приступы стали повторяться по 7-10 в день.
Второе лекарство-фризиум ввели именно в этот момент.
Операция прошла более чем успешно, приступы не повторились ни разу и моторика полностью вернулась в норму.
MRI делали через 3 месяца после операции, он показал наличие сгустков крови ,но нейрохирург посчитал их послеоперационным явлением и уверил нас ,что проверка дала очень хороший результат.
Следущая проверка через пару месяцев, гте-то в сентябре.

Тала

[Dr. W.N.]

С оценкой прогноза согласен. Но ЭЭГ продолжайте контролировать (к слову, ЭЭГ не может "не показать ничего" у живого человека).

[talagr]

спасибо.
Я имела ввиду , что не ЭЭГ не показывает каких либо отклонений от нормы.



Тала.