#1
|
|||
|
|||
ОТИН с ОПП
Добрый день!
Мне 24 года. Недели три назад выписалась из больницы с диагнозом "ОТИН, ОПП смешанного генеза на фоне приема НПВП и водно-электролитных нарушений на фоне дегидратации". Сейчас беспокоят появившиеся периодические тупые боли в области почек. Анализ крови При выписке: Креатинин: 151 Мочевина: 10.6 Моч.кислота: 665 Сейчас: Креатинин: 80.6 Мочевина: 4.1 Моч. кислота: 292.4 Сама сделала УЗИ платно: там немного повышенная эхогенность паренхимы, выделяющиеся пирамидки. Но странный размер почек. Понимаю, что разные аппараты но разница с размерами правой почки слишком уж большая. При выписке: ПП 100х45 ЛП 100х47 Сейчас: ПП 88х39х32 ЛП 99х41х48 Вопрос: стоит ли опасаться за почки, учитывая перенесенный ОТИН с ОПП и учитывая то, что сейчас беспокоит? Кровь ок, сама вижу) Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
После ОПП любого генеза необходимо наблюдение нефролога в теч., как минимум года. Это главное.
Что касается трактовки изложенной информации, "теоретически" варианта 2: а) после ликвидации воспалительного отёка, размер почек вернулся к исходному(т.е. ОПП была на фоне ХБП) б) "артефакт" последнего УЗ исследования почек. Лично для меня более предпочтителен последний вариант....
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Да, для меня он тоже предпочтителен К нефрологу иду в июне. Кстати. До операции сдавала биохимию, там креатинин был вроде 87, СКФ 85. Помечено, как ниже нормы, но не знаю, насколько достоверно. У меня ещё последний год анемия железодефицитная, которой никогда не было. Это не может быть связано с почками? Просто прежде ни анемия ни почки не беспокоили, хотя по словам мамы, в полгода мне поставили хр.пиелонефрит. И не знаю, насколько эта информация будет полезной, но мне после операции (ЛОР) сделали на ночь укол Кетонала и укол Цефтриаксона, а утром я проснулась уже с болями. Потом кололи ещё 3 дня |
#4
|
||||
|
||||
Вот "со всем этим" ваш нефролог и должен разобраться. По "отрывкам" ваших сообщений бесперспективно разбираться....
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
В общем делали мне септопластику, после укола стало плохо, но списали это на то, что я отлежала поясницу, поэтому обезболивали Кетоналом. Стал пропадать аппетит, появилась жажда и ощущение тошноты. Через 4 дня после первого укола я уже была дома: совсем пропал аппетит, появилась рвота, анурия, сухость во рту, несмотря на то, что я пила очень много, и ощущение, будто выдыхаю спирт. Вот такая вот картина.( В анализе мочи было немного белка, лейкоциты, эритроциты немного повышены, кислая среда, плотность мочи сначала была 1015, потом 1010. В общем, пойду скоро ещё мочу сдавать и к нефрологу, а то без этого анализа не примет) Надеюсь, что УЗИ там сделают, чтобы было всё правильно: один аппарат, один узист. Спасибо большое! |
#6
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сдала ОАМ и биохимию крови. Креатинин: 81.00 Мочевина: 4.00 Моч. кислота: 285.00 СКФ: 88 ОАМ: рН кислая Плотность 1018 По-прежнему периодически тянущая и тупая боль в правом боку. Есть вопросы: 1. Если я переделаю УЗИ и размеры будут близки к тем, что указаны в сообщении №1, можно ли говорить о ХБП? 2. Насколько уровень креатинина "постоянный" показатель? Если нет, конечно, объективных факторов, которые влияют на изменение уровня (физ.нагрузка, много мяса и т.д) |
#7
|
||||
|
||||
1. Нельзя. Потребуется исследование с достоверно объективными результатами.
2. Достаточно надёжный для решения вашей проблемы. Что касается "тянущих болей" - это субъективный признак, который не должен вызывать каких-либо опасений.
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо
Сегодня переделала УЗИ в том же месте у того же специалиста, в скобках - старые показатели: ПП 100х36х42 мм (88х39х32 мм) Паренхима 15 мм (17.5 мм) ЛП 103х38х47 (99х41х48 мм) Паренхима 14 мм (17 мм) Нефроптоз правой почки на 44 мм на обоих исследованиях. Насколько я понимаю, вторая цифра в размерах - это ширина. Разве она не должна увеличиваться вместе с длиной? ¯\_(ツ)_/¯ Но в целом - вроде все смотрится хорошо? Я стараюсь вести здоровый образ жизни. Не то, чтобы я вела нездоровый, просто поменьше стала есть всякой химии соленой)) |
#9
|
||||
|
||||
Как раз - то, что мы и предполагали....
ЗЫ: Вероятнее всего здесь - длина х толщина х ширина
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#10
|
|||
|
|||
Добрый день, Виктор Павлович.
Стали беспокоить боли в области почек + периодически тошнота. Делала УЗИ - микролиты обоих почек. Паренхима обоих почек - 20 мм. Делала, правда, у другого УЗИ специалиста. Сегодня сдала мочу: обнаружен белок в количестве 0.1 г/л (плотность 1020, pH 5.5). Правда, это не совсем первая порция: в 3 часа ночи вставала в туалет, а на анализ собрала мочу в 6:30 примерно Скажите, пожалуйста, белок - в норме? Сдавала ОАМ три недели назад - белка не было вообще. P.S.: в воскресенье ходила в бассейн (вдруг это могло повлиять?) |
#11
|
||||
|
||||
Ничего настораживающего в изложенных вами данных нет. Продолжайте наблюдение в динамике.
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#12
|
|||
|
|||
Виктор Павлович, добрый день
Около недели назад появились неприятные ощущения в почках, иногда накатывала слабость. Стала замечать пену в моче, чего раньше не было. Решила сдать ОАМ: Цитата:
Смущает белок, учитывая в целом самочувствие. Потом пересдам через неделю или раньше, если вдруг самочувствие изменится в худшую сторону. Надо ли что-то предпринимать? Не хочу снова чтобы почки "отваливались") Спасибо |
#13
|
||||
|
||||
День добрый.
Учитывая, что после основного события прошло более 6 мес., наличие периодически жалоб и протеинурии - основание к более углублённому обследованию у нефролога по месту жительства.
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#14
|
|||
|
|||
Спасибо, Виктор Павлович!
Так и поступлю |
#15
|
|||
|
|||
Добрый день!
До врача еще не добралась, но есть вопрос. Недавно выпила 0,5 л воды простой, после чего я очень часто ходила в туалет и с достаточно большими объемами (вышло больше, чем было выпито) Потом была жуткая слабость. Нечто похожее было в больнице, когда после капельниц (видимо, с мочегонным), я бегала в туалет и потом влежку лежала Это имеет какое-то значение? (в плане важности информации для врача) Снова мутная моча и пенные разводы. Болей, рези и жжения нет. Постараюсь сразу в КДЦ попасть |