Тазобедренный сустав - необходимость срочной операции

[TDA]

Добрый день. О себе:
1. Возраст 54 года
2. Пол Ж
3. Рост 170 см
4. Вес 70 кг
5. Офисная сидячая работа
6. Курение. Да, сейчас 1-2 сигареты в день. Курю на протяжении 15 лет
7. Самое серьезное заболевание было летом 2018 г. — пиелонефрит справа, после того как застудилась, купаясь в послештормовом море.
По опорно-двигательному аппарату: в возрасте 35-40 лет примерно раз в год наступали приступы сильной боли в поясничном отделе позвоночника, не могла нормально двигаться с неделю. Невролог ставил диагноз радикулит без рентгенобследований, прописывали курс инъекций.
После 35 лет начались артритные явления в суставах кистей рук.
На ногах с молодости вальгусная деформация стоп (наследственное), не лечила.
8. Было ДТП в 1988 году (возраст 22 года), сбила автомашина. Сильный удар в левое бедро с образованием гематомой. Хирург посмотрел, более серьезное обследование и лечение не проводил.
9. До марта 2020 года была нормальная двигательная активность с регулярными пешими прогулками, раз в месяц-два — активно танцевала. В марте после физической нагрузки сначала появилась боль в левом ТЗБ суставе, а через пару дней при попытке встать из сидячего положения раздался щелчок в левом ТЗБ суставе, сразу ограничилась свобода движения, появились сильные боли в суставе, которые потом распространились и на поясничный отдел, и вдоль всей левой ноги.
10. Сначала делала рентген, одни врачи ставили диагноз коксартроз III степени и необходимость срочной операции, другие находили причину в смещении в позвоночнике. В результате сделала МРТ поясничного отдела позвоночника, вот ссылка на диск со снимками [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], и расшифровка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], и МРТ ТЗБ суставов – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , расшифровка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Лечащий суставы врач-ортопед сразу предупредил о неизбежности операции по протезированию, но с надеждой оттянуть операцию провел курс плазмотерапии ТЗБ суставов и крестцового отдела, который не оправдал его и мои надежды на улучшение. Он направил меня к нейрохирургу для устранения в первую очередь проблем с позвоночником, которые по его мнению мешали терапии суставов.
Нейрохирург сказал, что проблема с позвоночником решаема медикаментозными методами. После курса капельниц, назначенных нейрохирургом, боли в поясничном отделе и вдоль всей ноги значительно уменьшились.
Врач-ортопед планирует повторить курс плазмотерапии. Вертикальная нагрузка на левый сустав дает сильные боли, кроме того меня стало уменьшаться в объеме бедро.
Вопрос: необходима ли срочная операция или можно еще побороться?

[alex2006mobile]

Сообщение от TDA

Сначала делала рентген

Покажите pls для начала рентгенограммы. Возможно, все остальное и не понадобится.

[germmed]

На МРТ асептический некроз головки левого бедра и синовит тазобедренного сустава. Уже есть деструктивные изменения в головке. Без эндопротезирования на этой стадии не обойтись. PRP-терапия бесперспективна, в данном случае. Срочность операции определяется остротой болевого синдрома и уровнем снижения качества жизни.

[TDA]

Спасибо за отклик. alex2006mobile, вот ссылки на рентгенограммы, что Вы просили: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Sereda Andrey]

Согласен с Дмитрием Владимировичем.

[alex2006mobile]

Сообщение от TDA

рентгенограммы

На снимках более чем полугодовой давности видно тяжелый артроз левого тазобедренного сустава, который надо лечить эндопротезированием.

[TDA]

Большое спасибо всем