Давление

[Alyonapuh]

Спасибо огромное!!!

И еще один вопрос, не связанный с предыдущим.

Завтра едем с друзьями в загородный клуб.

Там будет чан с горячей водой.

Я очень хочу в нем искупаться (можно сказать, только ради этого и еду). Но у меня сместился цикл и сейчас идет менструация.

Можно ли, используя тампон, посидеть со всеми в горячей воде?

Можно ли заразиться чем-то (гепатитом, ВИЧ) если еще у кого-то из девочек будет менструация?

Я понимаю, что веде себя, как в анекдоте "пищит, но лезет", но все же прошу консультацию.

Заранее большое спасибо!

[Korzun]

Можно, не опасно.

[Alyonapuh]

Спасибо Вам огромное! Отличных выходных!!!

[Alyonapuh]

Здравствуйте.
Девушка, 19 лет, 47 кг, 168 см.

Мама привлекла мое внимание, что я редко хожу в туалет по маленькому. 2-3 раза в сутки.

Из-за этого обратила внимание, что мало пью. В завтрак не пью вообще, если на обед суп, то тоже не пью. Вечером выпиваю 1-2 чашки чая.

Норма ли это? Если мало пью, то мало и мочусь, или надо проверять почки? Самочувствие нормальное.

Спасибо большое

[Dr.Vad]

4-10 раз в день норма, почки проверять не нужно

[Alyonapuh]

Спасибо Вадим Валерьевич
"4-10 раз норма."

А у меня-то 2-3 - это тоже нормально? Индивидуальная особенность?

[Dr.Vad]

можете измерить обьйемы випитого и выделенного за сутки, если вы за 3 раза выделяете, столько, сколько другие за 4-5 раз, то норма

[Alyonapuh]

Здравствуйте, уважаемые врачи, наверное этот вопрос в основном Вадиму Валерьевичу, но и ответы других консультантов приму с благодарностью.


Девушка, 19 лет, 168 см, 47 кг.

Каждый год летом появляются в той или иной степени петехии на ногах - мелкие, точечные. Связывала их с инсоляцией или жарой, трением одежды, песка и тд

В детстве ходили к гематологу, предпрложена тромбоцитопатия, но никаких проверок, кроме оак и кауголограммы не делали.

Вчера приехала в Сочи, много солнца, вся распаренная, потная. Опять появились петехии - по всем ногам, но особенно под коленями(там, видимо потом смывает солнцезащитный крем и похоже на солнечный ожог, а на нем петехии) и еще пятно на тыльной стороне кисти - тоже красное , как ожог и на нем немного красных точек и еще рыжие, как веснушки.

Естественно, валяюсь на лежаках, купаюсь в бассейне и в море - могла под коленями натереть или нет - не знаю.

Что-то надо предпринять?

Заранее спасибо за ответ

ПС первое фото - тыльная сторона кисни, второе - под коленом, третье опять тыльная сторона кисти, четвертое - передняя поверхность бедра

[Dr.Vad]

есть петехии от изб. нагрузок и "потения", есть высыпания от солнечной инсоляции, не мой профиль совсем

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Alyonapuh]

Спасибо огромное. Самое главное, что это не "гематологические" петехии.
физической нагрузки, вроде нет, а вот потения в избытке.

Еще раз спасибо

[Alyonapuh]

После Пантенола краснота ушла и стало видно, что красные точки под коленками буквально сплошь, одна на одной. Они все мелкие, как укол иголкой.

Кожу под коленями больно - там явно солнечный ожог.

И все же они немного выпуклые, ощущаются под рукой (или мне кажется), но при нажатии не бледнеют точно.

Это не может быть пурпура?

На тыльной стороне кисти - как веснушки и немного красных точек
на второй руке тоже, как веснушки на этом же месте, но покраснения и красных петехий нет

[Alyonapuh]

Здравствуйте.
Девушка, 19 лет, 167 см, 47 кг

Нашла на себе клеща. В медпункте сказали, что он вонзил одну лапу, но не успел воткнуть хобот.

Клеща завтра с утра заберут на анализ - клещевой энцефалит, лайм, пятнистая лихорадка, анаплазмоз и эрлихиоз.

Анализ будет готов во вторник вечером.

Если будет обнаружен энцефалит - имеет ли смысл делать иммуноглобулин? Есть ли риск заразиться через него ВИЧ, гепатитом и тд?
Насколько польза превышает риск?

Спрашиваю заранее, ТК времени думать после получения анализа уже не будет

[Korzun]

Боррелиоз (лайм):
Согласно рекомендациям Американского общества инфекционных заболеваний (Infectious Diseases Society of America – IDSA) от 2020 года, антибактериальная профилактика (разово доксициклин 200 мг) должна быть предложена только при наличии всех следующих обстоятельств:

• Прикрепленный клещ достоверно идентифицируется как взрослая или в нимфальной стадии развития особь I. scapularis.
• Клещ прикреплен предположительно ≥ 36 часов (в зависимости от его степени напитанности кровью или времени воздействия).
• Профилактиктические меры можно начать в течение 72 часов после удаления клеща.
• Пациенты, которые проживают или посетили с визитом регионы, где ≥ 20% этих клещей заражены B. burgdorferi.

Клещевой энцефалит:
Экстренная профилактика проводится не позднее 72 часов после укуса клеща - необходимо ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 0,1 мл на кг массы тела.
Наблюдать 4 недели (температура тела и неврологические симптомы).

[Alyonapuh]

Спасибо большое.
То есть иммуноглобулин делать имеет смысл, если анализ клеща окажется положительным по энцефалиту.

А есть риск через иммуноглобулин заразиться ВИЧ или гепатитами?

Все же он делается из крови.

Пишут, что Сочи не эндемичен по энцефалиту. За 24-25 год ни одного энцефалитного клеща не было, ттт.

Врач, которая снимала клеща (смотрела под лупой) сказала, что он не успел впиться хоботком, только крючья на лапе вонзил в кожу.

Но все равно проверю

ПС А если не смогут взять анализ? Клеща маленький, вдруг его сильно повредили?

Если регион не эндемичен по энцефалиту, нужно делать иммуноглобулин, если анализ клещане получится?

[Korzun]

Клещи не являются переносчиками ВИЧ и гепатитов B и C.
Анализ смогут.