#1
|
|||
|
|||
Высокий ТТГ при беременности в первом триместре
Добрый день!
Вес 61 кг, рост 163 см, 27 лет До всех вмешательств врачей имела уровень: ТТГ 3,81мМЕ/л (референсные значения 0,10-4,00), СТ4 12,15 пмоль/л (10,00-23,00), АТ-ТПО 47,60 МЕ/мл (0,00-60). Для планирования беременности был назначен эутирокс 25 мкг, что через месяц дало результат по ТТГ 3,8, а через 2 месяца 4,26. После этого доза эутирокса была увеличена до 50 мкг, что дало через 2 месяца ТТГ 0,92. Было принято решение эндокринологом исключить эутирокс вообще. Через полмесяца произошло зачатие. На 6 неделе сдала гормоны: ТТГ 15,92, СТ4 8,9, АТ-ТПО 53,50, прогестерон 73,28 н моль/л. ХГЧ - 25601,0 мМЕ/мл. Эндокринолог назначила эутирокс в дозе 125 мкг. 5 месяцев принимаю йодомарин 200 по 1 т/сутки, аквадетрим 3 месяца 4 капли, затем 2 месяца 2 капли/сутки, полмесяца фолиевую кислоту 1 мг/сутки. Прием указанных препаратов продолжаю. УЗИ делала на 5-6 неделе. Размер тела матки 55х46х65мм Эхоструктура не изменена. В полости матки в среднем отделе визуализируется 1 плодное яйцо СВД 16,1х8,5х12,5мм среднее 12,4 5-6 нед Желточный мешочек 2,5 мм КТР 1,9 мм Сердцебиение ритмичное Правый яичник размер 42х24х25 мм Левый яичник размер 31х11х11 мм Желтое тело диаметром 25 мм в правом яичнике. Какие последствия могут быть у плода при таком уровне гормонов щитовидной железы? Есть ли шансы родить здорового ребеночка? Не является ли такой уровень гормонов показанием к прерыванию беременности? |
#2
|
||||
|
||||
25 мкг тироксина не могут и не должны влиять на уровень ТТГ - так же, какм, в соотвествии со старой песней , одна дождинка еще немдождь, еще не дождь.(с)
Тратить прорву денег на ненужный монитинг ненужный показатетлейи , получив прекпасный ТТГ (0,9) для зачатия зачем - то отменять вполне приличную дозу .. ну дайте Вы врачам время на обучкние и деньги на оное.Город - миллионник, третья столица.... Ну нельзя жить без грамотных врачей. Тем не менее что имеем, то имеем, Цифра в 3 с хвостом ТТГ волновала потому, чуть высоковата для идела при беременности, и можно было ожидать, что беременность ее еще повысит ( см Тиронет для пациентов), 25 мкг никак ничего не меняли,50 ( уж коди были даны) создали илеальный ТТГ - так нет, отменили
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Но, слава Богу, спохватились, и дали приличную дозу - теперь важно узнать, не великовата ли она. Значит, важен контроль ТТГ и св Т4 едемесячно до 3- го триместра.
Ни о каком прерывании не может быть и речи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое! Вы меня успокоили.
|