Повышен ТТГ при беременности

[bukovka]

Здравствуйте, очень нуждаюсь в консультации. У меня беременность 8 акуш.недель ( последние месячные 20 декабря 2015).
Мне почти 29 лет, рост 163, вес 53-56. Месячные с 14,5 лет, регулярные, но длительность цикла за всю жизнь постоянно менялась
Беременность вторая, первая беременность наступила с первого цикла, протекала без проблем и закончилась ЕР на 39 неделе в июле 2011 года. ТТГ в первую беременность был низкий - 1,5.
Кормила грудью 2 года и 4 мес., цикл восстановился только после завершения лактации. Через 9 мес.после родов прижигала эрозию. Раз в полгода посещаю гинеколога с тех пор, проблем не было.
В конце сентября 2015 г, во время планирования беременности, ТТГ был 3,5 ( нормы до 3,8). Забеременела с шестого цикла.
И вот сегодня, в 8 недель беременности, пришел результат ТТГ 3,899 (нормы 0,08 - 2,8), повышен.
Что мне теперь делать?( На учет я пойду вставать только 20 февраля, пока только делала узи неделю назад. Стоит ли срочно что-то предпринимать, опасен такой уровень ТТГ для плода?

[bukovka]

Очень надеюсь на ответ...Правильно ли я понимаю, что мне надо досдать АТ-ТПО и Т4?

[bukovka]

Добрый вечер. Я досдала св.Т4 и АТ-ТПО.

Т4 свободный 1,09 (0,82-1,43)

Антитела к тиреопероксидазе 0,17 (0,00 - 5,61).

Я так понимаю, с моим ТТГ (3,8999) ничего делать не надо, только контролировать? Сегодня ровно 9 акушерских недель.
Очень надеюсь на ответ!

[Melnichenko]

Ваш ТТГ выше верхнего референса для беременных в 1 триместре ( 2,5) Отсутствие определяемых антител позволяет Вас наблюдать, хотя логичнее назначать тироксин

[bukovka]

Спасибо за ответ. Что же мне все-таки делать, записаться на прием к эндокринологу сейчас или просто пересдать ТТГ через пару месяцев?

[Melnichenko]

Через пару месяцев может быть поздно или неактуально.
Честно говоря, разумнее прлучать тироксин

[bukovka]

Хорошо, а в какой дозировке мне можно начать прием тироксина? Мой вес на данный момент 56 кг.

[Melnichenko]

Лечение назначает врач, стартовая доза в Вашей ситуации минимум 50 мкг, контролль ежемесячно. Московская область без очереди поОМС принимается в ЭНЦ

[bukovka]

Постараюсь сразу после праздников попасть на прием к эндокринологу, у нас вроде адекватный врач. По результатаи назначения отпишусь.
В любом случае, я, получается, начну прием тироксина только в середине-конце 10 недели. Могла ли моя данная ситуация с ТТГ уже отрицательно сказаться на развитии ребенка, как вы считаете??

[Melnichenko]

Давайте еще раз : однозначно все ассоциации рекомендуют тироксин при ТТГ более 2,5 в первом триместре и наличии антител ( вроде как понятно, почему делеза недостаточно работает), по ситуации несколько увеличенного ТТГ без антител однозначного ответа нет.
Давайте считать, что ребенку не повредит то, что лечание начнется с 10 ндель

[bukovka]

Добрый вечер! Посетила сегодня эндокринолога. Назначения следующие:

1. L-тироксин (Эутирокс) 50 мкг 1 т. утром натощак (прием пищи или др.лекарственных препаратов минимум через 30 минут).
2. Контроль ТТГ через 6 недель
3. Йодомарин 200 - 1 таб/сутки

Йодомарин я принимаю. У меня некоторые уточняющие вопросы, если можно.

Действительно ли после приема тироксина нельзя как минимум полчаса ничего есть? Мне сложно на данный момент оставаться натощак долгое время, начинает кружиться голова, отвожу ребенка в садик утром...

И еще....я спросила, можно ли таблетку тироксина разжевывать, а не глотать (я не умею глотать таблетки и всегда либо разжевываю, либо растворяю), на что врач ответила, что скорее нельзя, надо именно глотать. Это действительно так?

Спасибо заранее за ответы.

[Melnichenko]

Действительно - если почему либо невозможен утренний прием - максимально дальше от ужина и ближе ко сну
надо просто проглотить - хоть в ведре воды. Вы эту таблетку видели до того , как приняли решение , что не проглотите ?

[bukovka]

На картинке видела, примерно как йодомарин по размеру) Т.е. это действительно важно, именно проглотить? От этого будет зависеть эффективность? Если да, то я разделю на пару частей и тогда проглочу

[Melnichenko]

Если Вы не грудной ребенок , постарайтесь смотреть на мир проще.
Вы ночью просыпаетесь ?

[bukovka]

Редко просыпаюсь, в туалет не встаю...