|
#16
23.06.2020, 16:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#18
24.06.2020, 07:55
|
|||
|
|||
|
Да простит меня топикстартер:
А в чём подвох?🤔 Например, этот источник: BCSC 2019-2020 Pediatric Ophthalmology and Strabismus, страница 80: "Isoametropic amblyopia (bilateral ametropic amblyopia) is bilaterally decreased visual acuity resulting from chronically defocused retinal images, which are due to similarly large uncorrected refractive errors in both eyes. Hyperopia exceeding 4.00–5.00 D and myopia exceeding 5.00– 6.00 D are risk factors" Необходимость очков при этой амблиопии, думаю, не вызывает сомнений.
|
|
#20
24.06.2020, 10:04
|
|||
|
|||
|
Я писал:
Цитата:
Цитата:
|
|
#22
25.06.2020, 19:25
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Очки пока нам не выписывали, сказали, что в сентябре будем снова смотреть. Назначили атропин 0,01% два раза в неделю. И я вот не пойму, этого достаточно? Тут на сайте смотрю информацию, что длительная атропинизация это каждый день.
|
|
|
|
#23
26.06.2020, 12:52
|
|||
|
|||
|
Это лучше, чем ничего. Однако последние исследования признали такую дозировку слабой - минимум 0.05. Ежедневно. На мой субъективный взгляд - слаба и она.
|
|
#24
06.08.2020, 18:12
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Появилось два вопроса.
1. Капаем атропин 0,01 каждый день. Врач назначил контрольный визит через 3 месяца, но не уточнил, а я забыла спросить, перед визитом нужно прекратить капанье? Если да, то за сколько времени перед визитом? 2. Как долго можно пользоваться приготовленными каплями? Есть две баночки, одна в использовании, вторая пока закрыта. Врач сказал, что рекомендации 7 дней. Но реально капают дольше, даже месяц. Можно ли? Месяц исчисляеся от приготовления или открытия баночки (приготовленной в аптеке)? Спасибо!
|
|
#25
06.08.2020, 19:40
|
|||
|
|||
|
Про Ваши баночки нам ничего не известно.
Вероятно, лечащего доктора можно посетить досрочно с перечнем вопросов или позвонить ему (ей). И пр.
|
|
#27
21.09.2020, 13:09
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Прошли очередной осмотр на фоне ежедневной атропинизации 0,01% (последний раз капали за два дня до осмотра) (ребенку уже 11 лет, 142 см, 30 кг) Vis Od = 0.6 c -0.5 = 1.0 Vis Os = 0.5 c -0.25 Cyl -0.75 ax 55 = 1.0 В условиях циклоплегии с диафрагмой: Vis Od = 0.7 Vis Os = 0.9 Рефрактометрия: Od = д 5 мм Sph -1.00 Cyl -0.25 ax 80 Vis Os = д 5 мм Sph -1.00 Cyl -0.75 ax 55 Биометрия: Od = 23,55мм Vis Os = 23,47мм (пол года тому на том же аппарате Od = 23,59мм, Vis Os = 23,56мм) Выписали рецепт: правый сфера -0.5, цил. -0,25, ось 80 левый сфера -0.25, цил. -0,75, ось 55 расстояние между ценрами 60 мм Вопросы: 1. Врач далее настаивает на коррекции очками для дали. Ребенок сильно против, реально не хочет и носить будет разве под принуждением со скандалами. Хочет только линзы, но линз на такую маленькую коррекцию нет (так сказал врач). Я так понимаю, смысла принуждать носить нет? Или по новым нашим параметрам уже нужно? 3. Врач далее настаивает на атропине 2р. в неделю, хотя я настоятельно спрашивала, не нужно ли чаще. Сама пока капала ежедневно, но не говорила об этом. Скажите, если я послушаю врача и буду капать 2р в неделю это будет практически без толку? Думала, наконец нам скажут капать ежедневно и мы не будем расходится в говорю/делаю, а он никак, пугает негативными последствиями постоянного использовния, мол глаз постоянно расслабленный не должен быть. И упустить момент не хочу. И врач единственный в округе, который использует атропинизацию
|
|
#28
21.09.2020, 13:35
|
|||
|
|||
|
1. Очки не лечат и не калечат. Выписываются по желанию пациента исключительно!
2. Раз в неделю лучше, чем раз в месяц, но хуже, чем ежедневно. На пугалки не поддавайтесь. Один мой пациент капал 1% атропин дважды в день на протяжении 5 лет без перерыва. Сейчас пользуется ок-линзами, последствий нет никаких.
|
|
#29
21.09.2020, 13:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#30
10.07.2023, 16:21
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Прошли очередной осмотр на фоне ежедневной атропинизации 0,01% (ребенку уже 14 лет, 160 см, 43 кг) Vis Od = 0.7 с диафрагмой 0,8 shp -0.5 = 1.0 Vis Os = 0.35 с диафрагмой 0,8 shp -0.75 = 1.0 Рефрактометрия: Od = д 5 мм Sph -0.75 частичная циклоплегия Vis Os = д 5 мм Sph -1.00 Cyl -0.5 ax 55 Биометрия: в 2020 году OD 23.55, OS 23,47 в 2022 году OD 23.68, OS 23,59 в 2023 году OD 23.60, OS 23,52 Врач стал пугать длительным употреблением атропина (он постоянно настаивает на очках и атропин дважды в неделю курсами, мы капаем каждый день). Что постоянно расширенный зрачок плохо влияет и могут быть проблемы в будущем (вроде как он не будет нормально сужаться или что-то этом роде, до конца не поняла) также, что может влиять на возможность лазерной коррекции зрения потом. И что отсутствие очков также влияет на то, что мозг перестает понимать, как видеть хорошо. Последнее его предписание прекратить атропин и взять очки на полгода, и по результатам смотреть далее. Вопросы: 1. Как долго можно капать атропин не боясь последствий? Могут ли быть последствия о которых упоминал врач? 2. Правильно ли нам проводили обследование и назначение очков (перед визитом атропин не отменяли, во время визита ничего дополнительно не капали). 3. Есть, может, изменения в последних рекоммендациях по необходимости очков? 4. Судя по первой и последней биометрии глаз вырос на 0,05, но средняя биометрия какая-то странная на этом фоне (две делал один врач, среднюю другой, но аппарат то же). Каким показателям больше доверять? 5. Стоит ли отменять атропин и переходить на очки на пол года, боюсь, что будет скачок роста. Спасибо
|
Линейный вид
