Возможно ли зачатие естественным путём?

[ElenaZemkova]

Добрый день!

Женщина, 29 лет, рост 172 см, вес 80 кг. Месячные с 13 лет, регулярные, умеренные, 5 дней. Цикл 27-28 дней. Беременность в 2007 году после 6 циклов планирования, роды прошли успешно, естественным путём. Год назад с этим же мужем решили планировать вторую беременность, но после 10 месяцев неудачных попыток пошли по врачам (в клинику ЭКО т.к. находится прямо рядом с домом.) Я сдавала мазки, кровь, делала несколько раз УЗИ органов малого таза (в разные дни цикла). Итог - всё идеально (потом была на приёме у репродуктолога, она так и сказала "вам можно только позавидовать"). Потом муж сдал спермограмму, и.. результат оказался весьма плачевный:

Период воздержания - 5 суток
Время разжижения - 15 минут
Объем эякулята -3 мл.
Вязкость эякулята -0,2 см
Лейкоциты - 0,2 млн./мл

Подвижность:
быстрое прямолинейное 2%
медленное прямолинейное 42%
непрямолинейное 13%
неподвижные 43%

Морфология:
Нормальные формы 1%
Дефекты головки 99%
Дефекты шейки или средней части 15%
Дефекты хвоста 7%
Цитоплазматические капли 11%

Мартест
IgG 3%
IgA 2%

Диагноз: Олигоастенотератозооспермия. Мартест отрицательный.

Ещё муж делал УЗИ у андролога - все ок, но несколько увеличена вена, под подозрением варикоцеле.

Вопросы:

1) Возможно ли зачатие естественным путём с такой спермограммой? (без лечения).
2) Что могло так сильно ухудшить спермограмму мужа за эти годы? (ни травм, ни стрессов, ни ЗППП или других болезней не было.