Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.02.2011, 02:04  
olya1981 olya1981 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Kельн
Сообщений: 1 olya1981 *
Субклинический гипотиреоз и прием L-тироксина

Здравствуйте,
Мне 29 лет, рост 160 см, Вес 51 кг.

В ноябре 2010 года обнаружили на узи два узла на щитовидной железе (12мм и 7 мм). Левая доля щитовидной железы 52 х 12 х 14 мм, правая доля 63 х 11 х 18 мм.

fT3 4,1 ( в норме)
fT4 1,3 ( в норме)
базальный TSH 1,6 ( в норме)
TSH ( после TRH-теста) 32,2 (повышеный ответ TSH)
Анализ на антитела не проводили.

Были проведены сцинтигрофия и биопсия большого узла. Биопсия злокачественных клеток не обнаружила, хотя материла было мало. Рекомендовано повторить биопсию через 6 месяцев.

Диагноз: субклинический гипотиреоз.
Чтоб уменьшить нагрузку на щитовидную железу было назначено 50 мг L-тироксина.

Анализ ТSH через 9 недель (февраль 2011)
TSH 0, 23 (норма 0,27)
Анализы на fT3 и fT4 не проводили.

Общие состояние (усталость, тревожное и депресивное настроение, если они вообще связаны с щитовидкой) не улучшилось.

Врач сказала принимать дальше 50 мг тироксина.

Я сомневаюсь, может стоить снизить дозу тироксину и вообще надо было вообще начинать прием тироксина.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.02.2011, 19:30  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При низконормальном уровне ТТГ диагноз субклинического гипотиреоза невозможен! Функция Вашей щитовидной железы не была нарушена и тироксин Вам не показан. Образование 12 мм должно быть пунктировано повторно, необходим цитологический диагноз.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.