#1
|
|||
|
|||
ÎÀÊ â 1 ãîä
Óâàæàåìûé Âàäèì Âàëåðüåâè÷! Î÷åíü íóæäàþñü â Âàøåé êîíñóëüòàöèè.
Äî÷êå ðîâíî 1 ãîä. 10 êã, 74 ñì. Àêòèâíàÿ, âåñåëàÿ, êóøàåò, èãðàåò. Ïîñëåäíåå ÎÐÂÈ áûëî â ÿíâàðå â 10 ìåñÿöåâ, ïðîøëî ðîâíî 2 ìåñÿöà ðåáåíîê êàê âûçäîðîâåë.  11 ìåñÿöåâ ñäàâàëè ÎÀÊ (28.02.13): Âëîæåíèå 45227 Íàø âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ëèìôîöèòû ïîâûøåíû èç-çà îðâè, ïåðåíåñåííîãî çà ìåñÿö äî àíàëèçà, ñêàçàë ïåðåñäàòü â ãîä àíàëèç, ëèìôîöèòû äîëæíû íîðìàëèçîâàòüñÿ. Çäåñü, íà ôîðóìå, ìíå îáúÿñíèëè, ÷òî àíàëèç â íîðìå. Ñäàëè àíàëèç â ãîä, ïðîõîäÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèå ãîäîâûå àíàëèçû, îí òàêîé æå: Âëîæåíèå 45226 Òàêæå, ìåñÿö íàçàä (êîãäà ñäàâàëè àíàëèç êðîâè) ñëó÷àéíî çàìåòèëà ïàõîâûå ëèìôîóçëû, ïîêàçàâøèåñÿ ìíå êðóïíûìè äëÿ ðåáåíêà, íî òóò æå, íà ôîðóìå, ìíå îáúÿñíèëè, ÷òî îíè â íîðìå è íå óâåëè÷åíû, è Âû äàæå îäîáðèëè îòâåò ïåäèàòðà ïî ïîâîäó ëèìôîóçëîâ Ëèìôîóçëû ïðîâåðèëà - îíè òàêèå æå êàê è áûëè. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïîæàëóéñòà, ñêàæèòå, âñå ëè íîðìàëüíî ñ ðåáåíêîì? Íîðìû íà áëàíêå íîâîãî àíàëèçà óæå äðóãèå, ïîòîìó ÷òî ðåáåíêó ãîä, à ó íàñ íè÷åãî íå ìåíÿåòñÿ, ëèìôîöèòû òåïåðü ñîâñåì ïðåâûøàþò íîðìó, íåéòðîôèëû íèæå íîðìû, ïðî áàçîôèëû íå ïîíÿëà ÷òî ýòî çíà÷èò (â ïðîøëûé ðàç áûëè 1,4, ïåðåñäàëè íà ñëåäóþùèé äåíü 0), è ëåéêîöèòû íå âûñîêè ëè äëÿ ãîäîâàëîãî ðåáåíêà âíå áîëåçíè? Íóæíî ëè íàì ïåðåñäàòü àíàëèç êðîâè è ÷åðåç êàêîå âðåìÿ? Êîãäà ëèìôîöèòû äîëæíû ó ðåáåíêà ñíèçèòüñÿ? |
#2
|
||||
|
||||
Åòî Âû ìíå ñêàæèòå - âñå ëè íîðìàëüíî ó Âàñ ïî îòíîøåíèþ ê ðåáåíêó? Çà÷åì Âû ïîâòîðÿåòå åìó êàæäûé ìåñÿö àíàëèçû?? Åñëè Âû íå çíàåòå íîðì, à íà áëàíêå êðîâè íàïèñàíà âñÿêàÿ åðóíäà, íî íå íîðìà äëÿ ãîäîâàëîãî ðåáåíêà - òî êàêîé ñìûñë â ïîâòîðåíèè àíàëèçîâ??? ìîæåò, ïðîñòî ê äîêòîðó îáðàòèòüñÿ, êîòîðûé ïîëå÷èò Âàøè íàïðàñíûå òðåâîãè, è Âû ïåðåñòàíåòå òåðçàòü çäîðîâîãî ðåáåíêà íåíóæíûìè ìàíèïóëÿöèÿìè?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, òàê ó íàñ àíàëèç â íîðìå â êà÷åñòâå ãîäîâîãî àíàëèçà? Åñëè íå áóäåò êàêèõ-ëèáî êëèíè÷åñêèõ ïðîáëåì ñî çäîðîâüåì, êîãäà äåëàòü ñëåäóþùèé àíàëèç (íàâåðíîå ïðîôèëàêòè÷åñêèé)? ÿ ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ïåðåñäàâàòü ýòîò êîíòðîëèðîâàòü ýòè ïîêàçàòåëè íå íóæíî? îí äîëãî åùå ìîæåò áûòü òàêèì ñ ïîâûøåííûìè ëèìôîöèòàìè? ïðîñòèòå ïîæàëóéñòà çà ñòîëüêî âîïðîñîâ. Ðåáåíî÷åê ïåðâûé, ÿ íåîïûòíàÿ, âðà÷åé-ïåäèàòðîâ òîëêîâûõ ïîêà íå âñòðå÷àëà.. è âèäå âûäåëåííûì øðèôòîì öèôðû â àíàëèçå êîíå÷íî ïóãàþñü |
#4
|
||||
|
||||
Ïîâûøåííûå ëèìôîöèòû ó ðåáåíêà áóäóò äî 4-6 ëåò - åòî íå ïîâîä èõ êîíòðîëèðîâàòü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
È, Âû òàê è íå îòâåòèëè, àíàëèç âåñü â íîðìå èëè íåò? è êîãäà ñëåäóþùèé íóæíî ñäàâàòü? |
#6
|
||||
|
||||
ìîãóò áûòü äî 6 ëåò;
â íîðìå; â âîçðàñòå 2 ëåò æèçíè - ÷åðåç îäèí ãîä!
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
||||
|
||||
ëåãêî - äîñòàòî÷íî ïðîñòî ñìåíèòü ïåäèàòðà; ïðåäñòàâüòå, ÷òî ñìîæåò íàäåëàòü òàêîé ñïåöèàëèñò, åñëè ðåáåíêó áóäåò äåéñòâèòåëüíî ìåäèöèíñêàÿ ïîìîøü...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
è ïî ïîâîäó ïàõîâûõ ËÓ ñîâñåì íå ñòàë ïóãàòü (÷åãî ÿ îæèäàëà), à íàîáîðîò ñïîêîéíî ñêàçàë, ÷òî ýòî íîðìàëüíî è ó áîëüøèíñòâà äåòåé îíè óâåëè÷åíû. Íî âîò íàä àíàëèçîì êðîâè êîãäà ëèìôîöèòû áûëè 72% â 11 ìåñ îí çàäóìàëñÿ.. è îí æå íàçíà÷èë ïåðåñäàòü ÷åðåç ìåñÿö... Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ÿ âîò ñåé÷àñ âñïîìíèëà, ÷òî ó äî÷êè â ïðåäûäóùèõ àíàëèçàõ êðîâè (3 ìåñ, 5 ìåñ) ëèìôîöèòû áûëè íèæå (61%, 68%)è íåéðîôèëû ñîîòâåòñòâåííî âûøå. Íåò ëè ñâÿçè ìåæäó óâåëè÷åííûìè ËÓ è ëèìôîöèòàìè? ò.å., çàêîíîìåðíî ëè òî, ÷òî ïîêà ËÓ áóäóò óâåëè÷åíû ëèìôîöèòû òîæå áóäóò óâåëè÷åíû? ïðî óâåëè÷åííûå âðà÷ íàø ïîäòâåðäèë, ÷òî îíè áóäóò òàêèìè íåñêîëüêî ëåò òî÷íî, ïîêà ðåáåíîê íå âûðàñòèò. |
#10
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ÿ â îò÷àÿíèè îò íàøèõ ïåäèàòðîâ ìîæåò ÿ ÷åãî íå òàê ïîíèìàþ ñ àíàëèçàìè è ñ ïàõîâûìè ËÓ, êîòîðûå ïî ñëîâàì âñåõ âðà÷åé îêîëî 1 ñì. Âåäü ìíå òóò íà ôîðóìå îáúÿñíèëè, ÷òî ïàõîâûå äî 1,5 ñì íîðìà! Òàêîå îùóùåíèå, ÷òî íèêòî èç âðà÷åé îá ýòîì íå çíàåò! Ñåãîäíÿ ïîøëè íà ïëàíîâûé ïðèåì ê äðóãîìó ïåäèàòðó, ò.ê. íàø âðåìåííî îòñóòñòâóåò. Îàê, âëîæåííûé â ýòó òåìó, ïðî êîòîðûé Âû ñêàçàëè, ÷òî îí â íîðìå, âðà÷ó íå î÷íåü ïîíðàâèëñÿ, ÿ ñïðîñèëà ÷òî êîíêðåòíî åå íå óñòðàèâàåò, íà ÷òî îíà îòâåòèëà "íó íè÷åãî ïðÿì òàêîãî ñòðàøíîãî, íî íàäî îàê ïåðåñäàòü ó íàñ â ëàáîðàòîðèè ñ ïîäñ÷åòîì ãëàçàìè, ñåãìåíòû íèçêîâàòûå" Íî âåäü â àáñ ÷èñëàõ îíè â íîðìå, ïî÷åìó âñå òàê öåïëÿþòñÿ ê íàøèì àíàëèçàì(( Äàëåå âðà÷ ïðî÷ëà â êàðòå ïðî ïàõîâûå ËÓ, ñòàëà èõ ñìîòðåòü è ñêàçàëà "Õîðîøî òàê óâåëè÷åíû!!!", ÿ ñïðîñèëà ïðèìåðíûé ðàçìåð íå áîëåå ëè 1 ñì? îíà ñêàçàëà íåò! Íàçíà÷èëà ëèìôîìèàçîò è ïåðåñäà÷ó ÎÀÊ äëÿ ïðèâèâêè... ñïîðèòü áåñïîëåçíî, àíàëèç, âûïîëíåííûé íå â èõ ëàáîðàòîðèè åå íå óñòðàèâàåò, åé ñðî÷íî íàäî åùå ðàç ñìîòðåòü íåéòðîôèëû !(((
ß íå ïîíèìàþ, íåóæåëè êðóïíûå ïàõîâûå ËÓ ýòî òàêàÿ ðåäêîñòü äëÿ ìàëåíüêèõ äåòåé, ÷òî òàêèå ýìîöèè âûçûâàåò ó âñåõ ïåäèàòðîâ, êîòîðûå ñìîòðÿò ìîåãî ðåáåíêà.. ÿ ïðîñòî íå çíàþ ÷òî è äåëàòü... ß êîíå÷íî íå âðà÷ è íå çíàþ àíàòîìèþ, íî êîãäà ñàìà ñåãîäíÿ ùóïàëà ýòè ËÓ, êîòîðûå òàê ïóãàþò âðà÷åé, çàìåòèëà, ÷òî åñëè ðåáåíêà ïîëîæèòü íà ñïèíó è â ëåæà÷åì ïîëîæåíèè ùóïàòü òî êàæåòñÿ ÷òî îíè óâåëè÷åíû ïðÿì äî 1,5 ñì ïî÷òè, åñëè ïðîùóïûâàòü òùàòåëüíåå, òî ïàëüöåì çàìå÷àþ, ÷òî ýòî âñå íå ËÓ, à êàêàÿ-òî äëèííàÿ ñâÿçêà, à íà íåé ËÓ, êîòîðûé ãîðàçäî ìåíüøå, ÷åì êàæåòñÿ íà ïåðâûé âçãëÿä, îí íå áîëåå 1 ñì, è ñïðàâà è ñëåâà òàê, à âîò åñëè ðåáåíêà ïîëîæèòü íà æèâîòèê, òî ýòè ËÓ ïðè ïðîùóïûâàíèè âîîáùå ìàëåíüêèå, êàê î÷åíü êðóïíûå ðèñèíêè, íó íå áîëåå 1 ñì. ×òî æå äåëàòü íàì ñ íàøèìè âðà÷àìè, àíàëèçàìè è ëèìôîóçëàìè, ÿ óæå çàïóòàëàñü êîãî èç âðà÷åé ñëóøàòü è êàê âñå ýòî óñïîêîèòü è ïðèéòè ê êàêîìó-íèáóäü èòîãó |
#11
|
||||
|
||||
1. ß áû ñïðîñèëà âñ¸ æå - íà êàêîì çàêîííîì îñíîâàíèè ðåá¸íêó áåç æàëîá ïðè õîðîøåì ñàìî÷óâñòâèè îòêàçûâàþò â âàêöèíàöèè (èíûìè ñëîâàìè, â ìåäèöèíñêîé ïîìîùè).
2. Ïîïðîñèòü ïðåäñòàâèòü äîêóìåíò, â êîòîðîì ïðîïèñàíî, ÷òî ïåðåä ïðèâèâêàìè íåîáõîäèìî îáÿçàòåëüíî ñäàâàòü àíàëèçû. 3. Êàêîé âîîáùå äèàãíîç (êàê ïðè÷èíó îòâîäà îò âàêöèíàöèè) ó ðåá¸íêà (ïîêà îïèñàíà îäíà "ãîâîðèëüíÿ" - ãäå-òî è ÷òî-òî). [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âîò ÿ î÷åíü äîâåðÿþ ìíåíèþ âðà÷åé ýòîãî ôîðóìà, îñîáåííî Âàäèìà Âàëåðüåâè÷à, è ÿ â ïîëíîé óâåðåííîñòè, ÷òî ñ àíàëèçîì ó äî÷êè âñå õîðîøî, íî êîãäà ïðèøëà ê âðà÷ó î÷íî è óñëûøàëà ïðî "õîðîøî óâåëè÷åííûå ïàõîâûå ëèìôîóçëû" ðàññòðîèëàñü è êîíå÷íî æå ïîñëå ñëîâ îá àíàëèçå óæå íå ñòàëà ïðîñèòü âñå-òàêè ñäåëàòü ïðèâèâêó. ß çàïóòàëàñü, åñëè ÷åñòíî. Âåäü, àíàëèç ñêîðåå âñåãî áóäåò òàêèì æå ïðèìåðíî, âåäü ïðîøëà âñåãî íåäåëÿ!!! È åñëè îí  ÍÎÐÌÅ, ÷òî æäàòü îò åãî ïåðåñäà÷è?? òîëüêî äî÷êó æàëêî, òàñêàòü â òîëïó äåòåé â ïîëèêëèíèêó è êîëîòü ñíîâà ïàëü÷èê. È ñ ëèìôîóçëàìè íå ïîíèìàþ äàëüíåéøåé òàêòèêè. Âðà÷è ïóãàþòñÿ, íî íè÷åãî òîëêîì ÷òî èõ ïóãàåò íå îáúÿñíÿþò, à òóò íà ôîðóìå äîêòîðà â ðàçäåëå ïåäèàòðèÿ îòâåòèëè, ÷òî ËÓ ýòè óìåíüøàòüñÿ áóäóò òîëüêî ÷åðåç íåñêîëüêî ëåò è íå íóæíî èõ êîíòðîëèðîâàòü.. |
#13
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Âàäèì Âàëåðüåâè÷! Ïîæàëóéñòà, ïðîêîíñóëüòèðóéòå ïî ïîâîäó ëèìôîóçëîâ, âðà÷è íàïóãàíû, ñåãîäíÿ íà ïðèåìå îòìåòèëè, ÷òî ïàõîâûå ËÓ óâåëè÷èëèñü. (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=267892 çäåñü áûëà íàøà òåìà ïî ïîâîäó ëèìôîóçëîâ)
Íàì áûë íàçíà÷åí íà ïðîøëîé íåäåëå ñíîâà îàê ñ ïîäñ÷åòîì ãëàçàìè: http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1365419034 Ñåãîäíÿ ïîëó÷èëè ýòîò ðåçóëüòàò. Î÷åíü óäèâèëî, ÷òî ñïóñòÿ íåäåëþ îò ïðåäûäóùåãî íàñòîëüêî ÄÐÓÃÎÉ àíàëèç, íî âðîäå â íîðìå (?) Âðà÷ ïîñìîòðåë íàøè ïàõîâûå ËÓ, è ñêàçàë, ÷òî îíè ñòàëè áîëüøå, ïîâåë íàñ ê çàâåäóþùåé, îíà ïîùóïàëà, ñêàçàëà ÷òî 1,5ñì íà 0,5 ñì. Ñêàçàëà ïîêàçàòüñÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü äåòñêîìó ãèíåêîëîãó, íî ìû òîëüêî ïðîëå÷èëèñü, è òàì âñå íîðìàëüíî òåïåðü (áûë âóëüâîâàãèíèò), è åñëè ïîñëå óñòðàíåíèÿ âîñïàëåíèÿ òàì ÷åðåç 1 ìåñ íå óéäóò ëèìôîóçëû, òî ïîåäåì ê ãåìàòîëîãó. Ìû òóò æå åùå ðàç ñõîäèëè ê äåò.ãèí, òà ïîäòâåðäèëà, ÷òî òàì âîñïàëåíèÿ áîëüøå íåò. ß îòâåëà ðåáåíê ê òîìó æå óçèñòó, êîòîðûé äåëàë óçè ýòèõ ËÓ ðîâíî 1 ìåñÿö íàçàä (ïî óçè îíè áûëè 0,8 è 0,9 ñì), óçèñò (âðà÷ õèððóðã ïðè ýòîì) ïîñìîòðåë, íàïèñàë â çàêëþ÷åíèè "â ïàõîâûõ îáëàñòÿõ ëîöèðóþòñÿ îâàëüíîé ôîðìû ñ ãèïåðýõîãåííûì öåíòðîì è ãèïîýõîãåííîé ïåðèôåðèåé ë/óçëû ñïðàâà 1,3 è ñëåâà 1,2 ñì. Ïðè ÝÄÊ áåç óñèëåíèÿ êðîâîòîêà. Ïðè ýòîì âðà÷-óçèñò ìíå ñêàçàë, ÷òî ëèìôîóçëû àáñîëþòíî íîðìàëüíûå, ïàòîëîãèé îí íå âèäèò, îíè íîðìàëüíîé ñòðóêòóðû è ôîðìû. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïîñîâåòóéòå ïîæàëóéñòà, ÷òî äåëàòü? Íàäî ëè èñêàòü ãåìàòîëîãà, ïîêàçàòü ðåáåíêà? Ó íàñ ïîëèêëèíèêà - äåðåâíÿ, íèêòî íè â ÷åì íå óâåðåí, íå ìîãóò ñîéòèñü âî ìíåíèè âðà÷è, ÿ ïåðåïóãàíà òåì, ÷òî ËÓ âûðîñëè (çà 1 ìåñÿö íà 3-4 ìì ïîëó÷àåòñÿ). Ïðè ýòîì ðåáåíêà îíè íå áåñïîêîÿò, ìåíÿ òîæå íå áåñïîêîèëè äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ, ïîêà âðà÷è íå ïîäíÿëè òðåâîãó. Ðåáåíîê àêòèâíûé, âåñåëûé, êóøàåò, íå áîëåë óæå 2,5 ìåñÿöà. Ñåé÷àñ ðîâíî 1 ãîä, âåñèò îêîëî 10 êã. Åäèíñòâåííîå, ÷òî î÷åíü áåñïîêîèò ðåáåíêà è ìåíÿ - ñèëüíàÿ ñóõîñòü êîæè, î÷åíü ñèëüíàÿ, ñèëüíåå ÷åì ðàíüøå, ïðÿì êàê íàæäà÷íàÿ áóìàãà - îñîáåííî íà ñïèíå, íîæêàõ è ïîïêå. ß â çàìåøàòåëüñòâå, áîþñü òÿíóòü, åñëè ýòî îïàñíî, î÷åíü ïåðåæèâàþ èç-çà òîãî, ÷òî ËÓ âûðîñëè. È åùå, ïî ïîâîäó îàê.. Âû ãîâîðèëè åãî íå ñäàâàòü, íî íàñ îáÿçàëè, è îàê ñèëüíî îòëè÷àåòñÿ îò òîãî, ÷òî áûë ñäåëàí íåäåëþ íàçàä, íàø ïåäèàòð ãîâîðèò, ÷òî âåðèò ýòîìó, ò.ê. îí ãëàçàìè ñäåëàí, à â ïëàòíîé ëàáîðàòîðèè êîìïüþòåðîì. Ìîæíî ëè äîâåðÿòü òàêîìó àíàëèçó, êîòîðûé òàê èçìåíèëñÿ çà íåäåëþ? |
#14
|
||||
|
||||
Îáðàòèòåñü ê î÷íîìó ñïåöèàëèñòó, åñëè Âàñ ïðîäîëæàþò çàïóãèâàòü Âàøè ïåäèàòðû - ë/óçëû äî 1-1.5 ñì ìîãóò áûòü íîðìîé ó ðåáåíêà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#15
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïðîøó ïðîùåíèÿ, ÿ íà÷àòóþ òåìó ñëó÷àéíî îòïðàâèëà, íå äîïèñàâ. ß äîïèñàëà, ïîæàëóéñòà ïðî÷òèòå. Ïðî 1-1,5 ñì ÿ ïîìíþ Âàøè ñëîâà ÷òî ýòî íîðìà, íî ìåíÿ áåñïîêîèò èìåííî òî, ÷òî îíè áûëè äî 1 ñì, ñòàëè áîëüøå, âûðîñëè ïðè òîì, ÷òî íè÷åãî â èçìåíåíèè çäîðîâüÿ ðåáåíêà êðîìå óñèëåíèÿ äèàòåçà íå áûëî çà ýòîò ïåðèîä. Òî, ÷òî îíè áûëè ìåíüøå, à ñòàëè óæå áîëüøå, ýòî èãðàåò ðîëü? ïîæàëóéñòà, ïðî÷òèòå, òàì è ïðî àíàëèç ÿ íàïèñàëà..
|