Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.01.2009, 00:22
sysoevaElena sysoevaElena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2009
Город: Украина,Киев
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
sysoevaElena *
просьба помочь

Ув. Dr.Vad, Мельниченко Галина Афанасьевна предложила попросить вас тоже посмотреть и подсказать что мне делать в моей ситуации:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...d=1#post637641

заранее искренне признательна, Елена.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.01.2009, 02:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен анализ крови желательно выполн. на автоанализаторе плюс железо, ожсс и ферритин в биохим. анализе
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.01.2009, 13:50
sysoevaElena sysoevaElena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2009
Город: Украина,Киев
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
sysoevaElena *
Спасибо огромное,но ферритин у нас не делают,делают только сывороточное железо.в первый раз анемию поставили в возврасте 13 лет ,на фоне полного отсутствия месячных6 месяцев,переливание крови закончилось разрушением эритроцитов и повышением билирубина,и температурила примерно месяц.в возврасте 16 лет год страдала ювенильными кровотечениями-после выздоровления остался в наследство низкий гемоглобин.у меня также гепатит В с мая 2007года(выяснили на малом сроке беременности),и хронио сепсис в анамнезе,железо принимаю почти непрерывно с 2004 года(начала во время беременности)перепробовала все апетечные формы,в том числе и железное вино.этот анализ дублирую за 20.01.2009.(кровь из вены)
ТТГ-0,07(0.23-3.40)
Т4 св.-28(11-26)
АЛТ О.416(0.030-0.190)
АСТ 0.200(0,030-0,130)
лейкоциты- 2.8 ????что это?
эритр.-2.9
гемогл -95 (кровь венозная)
цп- 0.98
соэ-17 мм.
тромб-141 (2 недели назад 340)?
ретикул.-0.3
гематокрит 35
пал-3
сегм-70
эоз-2
мон-6
баз-0
лимф-19
сывороточное железо 2,1
ВОПРОС:что такое анализатор,и что такое ОЖСС.?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.01.2009, 14:25
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализатор-это прибор для проведения анализа крови. Дает кроме того, что Вы привели( определялось вручную) такие показатели как MCV. MСH . RDW. и некоторые другие нужные....ну и результаты его(если он правильно отлажен) точнее.

ОЖСС -общая железосвязывающая способность сыворотки.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.01.2009, 14:39
sysoevaElena sysoevaElena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2009
Город: Украина,Киев
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
sysoevaElena *
спасибо,попробую на днях здать....
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.01.2009, 12:47
sysoevaElena sysoevaElena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2009
Город: Украина,Киев
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
sysoevaElena *
пришел анализ,но к сожалению,у них было отсутствие реактивов поэтому выполнили не все....
гемоглобин-83г.л.
лейк-4,1
эр-4,65
гем. в эритр-17,8
соэ-6мм.
анизоцитоз,выраженный пойкилоциоз,гипохромия эритроцитов.
б-1
э-1
п-3
с-33
л-52
м-10
буду еще узнавать,где делают,развернутый на анализаторе.и пока глухо с ферритином,и ОЖСС-нигде не делают..
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.01.2009, 17:25
shum shum вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2006
Город: Украина, Киев
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
shum этот участник положительно характеризуется на форуме
Можна сдать в диле, вот: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.01.2009, 18:51
sysoevaElena sysoevaElena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2009
Город: Украина,Киев
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
sysoevaElena *
Спасибо огромное,завтра как раз еду туда здавать АТрТТГ.но сегодня у них спросила,о том как они делают анализ общий,на анализаторе или без,сказали незнаю,думаю сориентироватся на месте
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.01.2009, 20:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас более важно определиться с ОЖСС, по описанию общего анализа можно "заподозрить", что анемия микроцитарная и гипохромная, теперь бы сориентироваться в плане нарушений обмена железа...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.01.2009, 22:41
shum shum вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2006
Город: Украина, Киев
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
shum этот участник положительно характеризуется на форуме
Дила проводит ОАК на гемоанализаторе.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.01.2009, 11:42
sysoevaElena sysoevaElena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2009
Город: Украина,Киев
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
sysoevaElena *
Спасибо огоромное,вчера здала общий анализ,ОЖСС,ФЕРИТИН,жду ответы а теперь о течении олезни:
в 1994 в августе (мне 14)попала в детскую гинекологию,с отсутвием месячных,(6 месяцев) первые месячные в возврасте 9,5 лет так что были уже регулярные.там выяснилось ,что гемоглобин 76,железо 22 ммоль.+воспаление придатков и жидкость в трубах.врачи решили перелить кровь,реакция:разрушение эритроцитов,субфебрилитет в теч.месяца,повышение билирубина.после этого была у гематолога,сказали лечить воспаление,тогда и анемия пройдет.
96-97 страдала ювенильными кровотечениями,гемоглобил был вполне приличным 95-100.
97(лето)легла на удаление кисты надгортанника и корня языка,оказался гемоглабин.70.
после почти все время 70-90.курсами принимала железо,все эти годы.
2003 первая беременность,замер плод,сепсис....
2004 вторая беременность.с первых недель 70-90гемоглобин, угроза,преэкламсия,всю беременность постельный режим.после родов50,сепсис.роды патологические,ребенок в внутриутробным и фицированием,вроденной пневмонией,с асфикцией,и с гипоксическим поражением цнс.принимаю железо почти непрерывно.железо сывороточное от 12,12 2006- 2,40
2007 хотела разобратся с анемией здала анализ 13.03.2007:кровь венозная
соэ-8
лейк-6,91
лимф-54
мон-5
пал-3
сегм-36
эоз-2
баз-0
эритр-5,36
ср.обьем эритр-68,9
гематокрит-36,9
ср.содерж. гем.в эритр-21,8
ср.конц.гем в эр.-31,6
гемогл.-116,7
шир распр.эритр.-17,1
микроформы эр.-2,1
макроформы эр-2,3
тромб-356
ср.обьем тромб-7,6
тромбокрит-0,4
шир.распред.тромб-9,4
микроформы тромб-2,0
макроформы тромб-5,7
анизоцитоз(++)
железо сывороточное 4,20
после в мае снова беременность,сразу попала на сохранение,гемоглабин 70-90,выяснли,что больна хр.гепатитомВ+лекарственно идуцированый гепатит.(всю беременость росли печеночные пробы)+поливалентная аллергия с анафилаксиями(во время беременности) аутоимунный тиреоидит.анизоцитоз,покилоцитоз,по +++.
гематолог назначил,рекармон либо гемакс,на оба препарата у меня анафилаксия.на роды шла с гемоглабином 50.прием железа был по два пепарата на раз.после родов январь 2008,сразу трансфузия отмытых этироцитов.немного позже для стимуляции эритропоэза ренген-облученную кровь.эфекта ноль выписалась через 2 недели с 60,через 2месяца,начались абсцедирующие фурункулы(2 раза оперировали)а у дочки на этом фоне 2 гнойных отита.решили прекратить кормление,состояние улучшилось,но гемоглабин всеже в пределах 70-80.все время принимаю железо перебрала аптечные перараты и даже эмвей.в октябре удалили гнойный апендицит,гемоглабин 65.после установилась,стойкая тахикардия и отдышка,как выяснилось позже это был тиреотоксикоз.
ну вот и вся история вроде...
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.01.2009, 21:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подождем анализы...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.02.2009, 21:48
sysoevaElena sysoevaElena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2009
Город: Украина,Киев
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
sysoevaElena *
Анализы пришли от 30.01.09:
кровь венозная...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.02.2009, 22:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, имеем низкий ферритин, низкое железо при нормально-повышенном ожсс, то есть типичную железодефицитную анемию. но как Вы говорите, нет эффекта от препаратов железа, делали ли Вам когда-либо введение препаратов железа в вену? Делали ли Вам когда ФГДС: гастродуоденоскопию? Есть ли какие проблемы с желудочно-кишечным трактом: несварения, поносы, запоры, боли в животе и тп?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.02.2009, 22:36
sysoevaElena sysoevaElena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2009
Город: Украина,Киев
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 10
sysoevaElena *
ой,спасибо за быстрый ответ...
1)в вену капали ферум-лек-в итоге пришлось переливание крови делать.
2)у меня гепатит В-с мая 2007 стоит,в данный момент печеночные пробы повышены более чем в 2 раза так ,что надо снова идти обследоватся.
3)ФГДС делала в последний раз лет 10 назад,типичный хр.гастрит,дуоденит,предьязвенное сотояние,заброс желчи в желудок.но ничего особо не беспокоит этиж лет 10 .
4)в 93 году,длительно лечила ангеохолит,более месяца была температура под 40.после живот перестал беспокоить,но появился низкий гемоглабин.
5)до недавнего времени из жалоб были только запоры до 10 дней.сейчас хожу регулярно,и даже бывает пару раз на день,но мне поставили ДТЗ.и теперь с сегодняшнего дня начинаю,мерказолил.
6)поверьте со времени беременности первой дочкой(4,5 года)- железо как в прорубь,пью почти бесперерывно....кровопотерь нет и эффекта тоже.
повторюсь пробовали гемакс,и рекармон- анафилаксия...
7)из жалоб на кишечник,только геморой,и то не болит...
многие доктора предполагают,что это все изза гепатита,и щитовидки-но неужели мне помочь,нельзя?
ведь,я так понимаю,что венозный гемоглабин 87-это наверно как минимум минус 10 единиц пр капилярном исследовании.и как мне жить....сил даже нет по дому передвигатся...
доктор если подкините идейки как с этим,справится буду вам очень признательна....
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.