Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.12.2008, 01:10
Taiska Taiska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: СПб
Сообщений: 18
Taiska *
плохие печеночные анализы и клин.анализ крови.прокомментируйте пож

осенью начались запоры и вдруг стал болеть прав.бок.
сдала анализы:
АЛТ 44.7 (норма 9-43)
АСТ 31.9 (норма (10-34)
холестерин 5.63 (норма 3.9-5.2)
ЛПНП 2.78 (норма 0-3.37)
ЛПВП 1.69 (норма больше 1.6)
триглициды 1.95 (норма 0.15-1.71)
коэф.атерогенности 3.08 (норма 0-3.0)
билирубин 18.9 (норма 6.8-21.2)
прямой билирубин 3.2 (норма 1.7-3.4)
ЛДГ 508.4 (норма до 460)
КФК 235.9 (норма до 195)
альфа-амилаза 50.6 (норма 2-57)
липаза 92.8 (норма 8-78)
ГГТП 76.4 (норма 11-50)

железо 8,6 (норма 8.8-27)

клин.анализ:
гемоглобин 109.3 (норма от 120)
эритроциты 3.84 (норма от 3.9)

тромбоциты 301.6 (норма 180-320)
лейкоциты 7.74 (норма 4-9)
палочкоядерные 1 (норма 1-6)
сегментоядерные 44 (норма 47-72)
эозинофилы 5 (норма0-5)
базофилы 0
лимфоциты 42 (норма 19-37)
моноциты 8 (норма 3-11)
скорость (реакция) 18 (норма 2-15)

я в шоке, у меня всегда все было в норме.

доп сдала на антитела к паразитам:
суммарные антитела к антигенам лямблий пол.15,7 у.е.
антитела к антигенам описторхисов слабо пол 1/60,

токсокары,трихинеллы, эхинококк-отрицат

неужели это все из-за паразитов?
прав.бок побаливает, периодически сухость во рту неприятная, привкус какой-то еды ощущаю. в общем-неприятно.

еще камушек в желчном пузыре на узи диагностируется, но я с ним давно живу и всю беременность на ура отходила и ребенка откормила-все без проблем, ничего не напоминало о его существовании, а тут такое.

не могли бы прокомментировать, какова может быть причина столь неприятных результатов анализов.

заранее благодарю
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.12.2008, 07:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть железодефицитная анемия, для коррекции - 50-60 мг железа в сутки в течение полутора-2 мес, затем повт. анализ крови
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.12.2008, 15:57
Taiska Taiska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: СПб
Сообщений: 18
Taiska *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Есть железодефицитная анемия, для коррекции - 50-60 мг железа в сутки в течение полутора-2 мес, затем повт. анализ крови
да, доктор назначил.
но учитывая мою склонность к запорам, решили пока не назначать железо.
неужели такая биохимия и клин. анализ плохой лишь из-за ж/д анемии?хотя она тоже странна. при тех кол-вах поедания гречки, зелени и телятины...
может анемия вторична?почему железо не усваивается?
какова может быть первопричина таких плохих анализов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.12.2008, 22:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так, если Вы не придерживаетесь рекомендаций врачей в реале, зачем Вам виртуальная консультация? Отчего доктора в реале не спросите о первопричинах?
теоретич. первопричины ЖДА: обильные месячные, хеликобакт. инфекция, атрофия слизистой желудка/низкая кислотн., латентн. целиакия...

Комментарии к сообщению:
LupusDoc одобрил(а):
Rodionov одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.12.2008, 00:37
Taiska Taiska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: СПб
Сообщений: 18
Taiska *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Так, если Вы не придерживаетесь рекомендаций врачей в реале, зачем Вам виртуальная консультация? Отчего доктора в реале не спросите о первопричинах?
теоретич. первопричины ЖДА: обильные месячные, хеликобакт. инфекция, атрофия слизистой желудка/низкая кислотн., латентн. целиакия...
к сожалению, еще не удалось посетить специалиста. все назначенное назначил пока эндокринолог, тк и горм показатели по печени выше нормы.
неужели и биохимия тоже так сильно может страдать из-за жда?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.12.2008, 00:45
ArakancevUV ArakancevUV вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.06.2008
Город: г. Волжский
Сообщений: 532
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
ArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделайте.по крайней мере,ФГС и отпадут многие вопросы.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.12.2008, 00:50
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему Вашего врача интересовали именно эти показатели в биохимическом анализе, известно только ему (ей). Привязать эти изменения к конкретной клинической ситуации может только Ваш врач.
Исходя из предложенной Вами информации, рекомендации online Вы получили.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.12.2008, 01:07
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Поблагодарили 306 раз(а) за 297 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ArakancevUV Посмотреть сообщение
Сделайте.по крайней мере,ФГС и отпадут многие вопросы.
Эээ... стесняюсь спросить... А гастроскопию зачем?
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.12.2008, 01:13
ArakancevUV ArakancevUV вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.06.2008
Город: г. Волжский
Сообщений: 532
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
ArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Так, если Вы не придерживаетесь рекомендаций врачей в реале, зачем Вам виртуальная консультация? Отчего доктора в реале не спросите о первопричинах?
теоретич. первопричины ЖДА: обильные месячные, хеликобакт. инфекция, атрофия слизистой желудка/низкая кислотн., латентн. целиакия...
Чтобы исключить заболевание желудка,которое может дать анемию.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.12.2008, 01:25
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Поблагодарили 306 раз(а) за 297 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо.

Тем не менее, если речь идет о хеликобактере, то для его диагностики предпочтительнее неинвазивные методы диагностики. Если речь идет об аутоимунном атрофическом гастрите - лечение симптоматическое. Если речь идет о диагностике целиакии, то вряд ли при рутинном осмотре кто-либо станет брать биопсию слизистой 12 п.к.

Хотя, да, Вы правы. Существуют заболевания, при которых гастроскопия может дать ответ о причинах анемии, впрочем также как и колоноскопия. Поэтому мне кажется, сперва, прежде чем направлять пациентку на это исследование, имеет смысл очно определиться, что мы хотим от этого исследования получить.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.12.2008, 01:33
ArakancevUV ArakancevUV вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.06.2008
Город: г. Волжский
Сообщений: 532
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
ArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alexdr Посмотреть сообщение
Спасибо.

Тем не менее, если речь идет о хеликобактере, то для его диагностики предпочтительнее неинвазивные методы диагностики. Если речь идет об аутоимунном атрофическом гастрите - лечение симптоматическое. Если речь идет о диагностике целиакии, то вряд ли при рутинном осмотре кто-либо станет брать биопсию слизистой 12 п.к.

Хотя, да, Вы правы. Существуют заболевания, при которых гастроскопия может дать ответ о причинах анемии, впрочем также как и колоноскопия. Поэтому мне кажется, сперва, прежде чем направлять пациентку на это исследование, имеет смысл очно определиться, что мы хотим от этого исследования получить.
-исключить одну из возможных причин анемии.Вы правы,колоноскопия тоже не повредит(хотя "тяжесть" этой процедуры не сравнима с ФГС),а уж осмотр гинеколога ...
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.12.2008, 15:19
Taiska Taiska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: СПб
Сообщений: 18
Taiska *
у меня стоит вопрос не анемии (я ее не ощущаю), а больше разброс печеночных показателей, тк после еды очень некомфортно.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.12.2008, 23:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А какие претензии эндокринолога к анализам? Пока не заметил ни одного горм. показателя...
АЛТ почти норма...
Нарушения липидн. обмена может быть следствием [суб]клинич. гипотироза: ТТГ какой?
Незначит. повиш ЛДГ и КФК может быть из-за железодефицита...
Если беспокоит некомфорт после еды, то нужно визуально/функцион. обследовать ЖКТ, печен. профиль здесь не помощник
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.12.2008, 15:34
Taiska Taiska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: СПб
Сообщений: 18
Taiska *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
А какие претензии эндокринолога к анализам? Пока не заметил ни одного горм. показателя...
АЛТ почти норма...
Нарушения липидн. обмена может быть следствием [суб]клинич. гипотироза: ТТГ какой?
Незначит. повиш ЛДГ и КФК может быть из-за железодефицита...
Если беспокоит некомфорт после еды, то нужно визуально/функцион. обследовать ЖКТ, печен. профиль здесь не помощник
гормоны я не приводила, тк думала, что не имеет значения.

ТТГ в норме, у меня нет гипотериоза, у меня аутоимунный тиреоидит.
АТ-ТГ 34.9 (норма 0-25)
AT-PO (MF) 65,4 (норма 0-30)
С-пептид 1409 (норма 419-1350)
ну и эстрогены,пролактин, СТГ высокие, но это по жизни всегда было.

сейчас нормализовала диету, болит только правый бок, еда влезает комфортно.

могут быть печеночные показатели следствием ЖКБ?

а по гемоглобину-он у меня тоже всю жизнь низкий (только в беременность почему-то решил быть высоким все 9 месяцев), а биохимия всегда в норме была.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.12.2008, 23:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полагаю, что когда откорректируете анемию, многие показатели нормализируются...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.