|
#1
26.03.2015, 13:55
|
|||
|
|||
|
ФПН, СЗРП 1 степени
Женщина 33х лет, рост 160 см, вес 93 кг, беременность 28-29 недель, за беременность похудела на 5 кг.
Месячные с 12 лет, регулярные, безболезненные, цикл 30 дней, в последние 2 года после 3-летнего приема ОК стали менее обильными и короткими - 3 дня вместо обычных 5. Тогда же снизился эстрадиол в 1 фазе и прогестерон во 2 фазе. АМГ 0,3, сниженный овариальный резерв. По женскому здоровью никогда не было проблем, ни кист ни чего-то еще, в 2012 году по УЗИ заподозрили гидросальпингс, отправили на лапароскопию - трубы проходимы, все в порядке, диагноз ошибочен. В 2012 году при обследовании обнаружили инсулинорезистентность, сахар в норме, инсулин повышен. Сказали связано с лишним весом. 2013 год - АМГ 0,7 - первая самостоятельная беременность, замерла на 9 неделях, 69ХХХ. После этого АМГ 0,3. 2014 год - вторая беременность, сейчас срок 28-29 недель. Токсикоза и любых других проявлений не ощущала, тонуса не было. Самочувствие отличное. Согласно анализам на мутации - наследственная тромбофилия низкого тромбогенного риска (если не ошибаюсь в формулировке). Наблюдаюсь параллельно у гематолога. Его назначения Вессел Дуэ Ф 1 капсула в день и курантил 75 мкг на ночь, клексан 0,2. ТТГ 1,07 на эутироксе 75 мкг, назначение эндокринолога в связи с тем что в начале беременности ТТГ с обычных 1,2 скакнул до 4,8. Моча - последние 4 недели в моче кетоновые тела 50 mg/gL. На 27 неделе ГТТ - натощак 5,5, через час 6,2, через 2 часа 5,3 ммоль/л. Первый скрининг в норме. С 15 по 17 неделю болела ОРВИ, народные средства не помогали, пришлось перейти на биопарокс - за 10 дней вылечилась. Сейчас принимаю из препаратов: эутирокс 75, магне В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день, вессел дуэ Ф 250 ЛЕ 1 капсула в день, утрожестан 100 в день, ношпа по 2 таб * 3 раза в день, фемибион II по 2 таблетки в день, канефрон по 2 таблетки 3 раза в день (моча - уже месяц кетоновые тела 50 mg/gL), йодомарин 100 мкг в день, актовегин 3 таблетки в день. курантил 75 мкг на ночь. Вчера на УЗИ сказали что ребенок отстает на неделю (3 недели назад по УЗИ он опережал на неделю), поставили диагноз ФПН и синдром задержки развития плода 1 степени. УЗИ, допплер и КТГ постараюсь вставить приложениями. Уважаемые консультанты действительно ли все так плохо? Что я могу сделать для снижения рисков? 
|
|
#2
26.03.2015, 15:39
|
|||
|
|||
|
1. Не стоило заводить новую тему про данную беременность, можно и нужно продолжать в прежней.
2. Зачем спрашивать советы, если потом им не следовать? Список ненужных и потенциально опасных лекарств, поглощаемых вами, ужасен, мы его обсудили в прошлой теме, не так ли? 3. У вас гестационный сахарный диабет, необходим самоконтроль уровня сахара в крови, исключение легко усваиваемых углеводов, ограничение жиров, разумная физическая нагрузка . Тема ГСД много раз обсуждалась на форуме - поиск даст много полезной информации. 4. Недельное отставание по УЗИ не критично - контроль через 10-14 дней адекватности прироста.
|
|
#3
26.03.2015, 16:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
2. Я следую советам, лекарства скопировала вместе с анамнезом, пью йодомарин 100, эутирокс 75 и фемибион 2 + назначения гематолога поскольку при отмене стала густеть кровь, я испугалась. 3. Не ем сладкого и простых углеводов вообще никаких уже год, еще до беременности. Проблема в том что вечерний уровень сахара оказывается таким же и утром. То есть он за ночь вообще не падает. Дневник самоконтроля веду, глюкометр приобрела. Про ГСД читаю. 4. Сделаю, спасибо. Кетоновые тела в моче опасны? Причина в сахаре? Просто при нормальном сахаре натощак (4,5-4,8) они все равно есть.
|
Линейный вид
