#16
|
|||
|
|||
Покажитесь своему хирургу. Он определит есть ли повод для беспокойства.
|
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#18
|
|||
|
|||
Цитата:
коллега то что за 20 лет 5 остлоек "было остановлено" это не повод для гордости, если бы вы смотрели эти решетки и наблюдали в один прекрасный момент смогли бы выявить "отслойку в ходу" и сделать ЛКС, а не бравировать сейчас...еще один вот такой же "мастер" ставит всем глаукому при ВГД 26-27, естественно 1-2 человека из тысячи в итоге получат эту самую болячку, а этот доктор победно вскинет руки...вот так и ВЫ...стыдно |
#19
|
|||
|
|||
Всем известная Ингрид Крессиг кстати тоже против "профилактической" ЛК при бессимптомных дистрофиях.
"In summary, we may say that the well-established practice of applying “prophylactic” treatment to visible predisposing peripheral retinal lesions, whether in primary eyes or in fellow eyes, before any detachment has occurred, and specifically for the purpose of preventing this outcome has by now been thoroughly discredited and must be discarded as the “standard of care”. This answers the first major question of this chapter, and constitutes, “What NOT to do”." "In summary, the conscientious examination of patients with recent symptoms of posterior vitreous detachment, followed by discovery and treatment of new retinal tears, provides the capability of preventing around 44% of rhegmatogenous retinal detachments. The older practice of “prophylactically” treating eyes with predisposing retinal lesions has led only to a disappointing and questionable clinical benefit. That procedure should be officially discarded, and the above much-preferred method should be recognized as the proper standard of care. This then is the obvious and available answer to the question of “What to DO” to prevent retinal detachment." |
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|
#21
|
|||
|
|||
Но к огромному сожалению существует другая сторона медали - это "видение проблем на периферии сетчатки", как возможность залезть в карман к пациенту и откоагулировать абсолютно нормальную ткань. Этим как раз часто грешат частные клиники, которые выполняют "денежный план" их хозяина. Вот и работают такие лазерщики по типу, если нечего коагулировать в УПК или в центре, то на периферии точно. Как будет себя вести хориоретинальный рубец (место коагуляции) лет через 20-30 это еще большой вопрос.
А на счет поликлиники - дело не в документах. Если врач ХОЧЕТ заниматься офтальмологией, он и купит линзы, и будет искать в сети нужную информацию, и ездить на курсы и конференции, и грамотно осматривать сетчатку, и т. д. Но если врач ПРОСТО ОТСИЖИВАЕТ рабочее время, то нежелание полноценно заняться пациентом можно объяснять чем угодно, в том числе и обилием документов. А просвет будет, как только гос-во мотивирует поликлинического врача либо уберут финансовый аспект лазерной процедуры (второе конечно почти нереально). |
#22
|
|||
|
|||
мммм...двойные стандарты и в лечении и в мировоззрении???это безусловно "похвально", как и 20 лет вот подобной практики...а рисковать то чем?тем что эти глаза откоагулирует другой и не увидите лишнего нуля в хозрасчетном листке?..читать тошно..до чего ж боязливые доктора с огромным опытом. только вот страх не за больных а за зарплату и за себя - вдруг что то случится (что не знаю поскольку плевать хотел на все что пишут зарубежные эксперты и буду до пенсии верить в навязанные в ординатуре идеалы, типа рожать с миопией опасно, а от поднятий любых тяжестей сетчатка отвалится, а любой увеит это конечно от гнилых зубов и нужны антибиотики)....угадал?
|
|