#1
|
|||
|
|||
Вульвит в детской практике
Уважаемые коллеги,помогите советом: не знаю,что применяют в детской практике? клиническая ситуация такая: Девочке 3г7мес,в течение последних 2х лет периодически возникает гиперемия вульвы,и болезненность( если единожды не подмоешь -обязательно). Белье только хлопковое.При применении метилурациловой мази временно все походит. Лабораторные данные: Клинический анализ крови и общий мочи,сахар крови- все норма,кал на яйца глистов и мазки на энтеробиоз-отрицательные,единственное- мазок на флору: слизь+,лейкоциты 30-40,умеренная кокковая и диплококковая флора внутри и внеклеточно. Что посоветуете? заранее спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Не трогать ребенка, подмывать без энтузиазма( не нужно лазить, смывать налет и т.д.) и мыло детское и то снаружи. Можно обратить внимание на связь с большим количеством сладкого( например).
|
#3
|
||||
|
||||
Настораживают диплококки внутриклеточно. Ребенка надо дообследовать. Это Ваша дочка или пациентка?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#4
|
|||
|
|||
Да,это моя дочка,кстати,сладкого действительно много ест,попробую ограничить и понаблюдаю. А что вы подразумеваете под дообследованием? Спасибо за быстрый ответ
|
#5
|
||||
|
||||
Нужно,чтобы обычный мазок у девочки посмотрел грамотный лаборант+бак.исследование.
Не хочу Вас обидеть,но диплококки внутриклеточно бывают гонококками. Качество исследования мазка зависит от квалификации лаборанта, к сожалению. Пересдайте анализы. Удачи!
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#6
|
|||
|
|||
Уважаемая Любовь Сергеевна,прор то,что диплококки могут быть и гонококками я знаю,пока настороженности нет,так как оба родителя врачи,все чисто,а бак.посев и чувствительность к а/б взяли,ждем
|
#7
|
|||
|
|||
Всем доброго времени суток,отниму его еще немного... Пришел результат: массивный рост Гарднереллы вагиналис,при этом чувствительность к антибиотикам почему то не определили...Жаль
Собираюсь пролечить свою малышку Метронидазолом 250мг(или лучше орнидазол?)№ 7,или лучше местное лечение? Поправьте пожалуйста,если я не права-с детской гинекологией совсем не сталкивалась...Интересно,как она могла возникнуть у ребенка,если у родителей все чисто?детский сад?(живем отдельно от бабушек-дедушек). Спасибо всем за участие |
#8
|
|||
|
|||
Уважаемая Бриз
Понимаю, это трудно, но все же попробуйте отвлечься от того, что вы, оба родители - врачи, и все чисто, и подозревать нечего. Обследуйте девочку еще раз - на все заболевания, передающиеся половым путем, в том числе методом ПЦР выделений из влагалища. Получите полную картину и проконсультируйтесь у грамотного гинеколога, в том числе задайте вопрос "откуда и почему могла возникнуть такая инфекция и что теперь предпринять". |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - это условно-патогенная флора |