#1
|
|||
|
|||
Может ли быть сильная астения из-за недостатка железа?
Здравствуйте, мне 33 года, рост 1.70, вес 67 кг. Хр. болезни: гепатит В с маленьким ДНК и атрофический гастрит. Всегда были обильные месячные.
Последние лет 6 у меня сильная астения:плохо соображала ,отдышка, заторможенность, тахикардия.слабость, поменяла уже 2 работы, потому что плохо соображала, можно сказать,не живу, а выживаю. Я в интернете нашла, что астения бывает органическая и какая-то психическая. По органике астения может быть из-за гепатита, но он у меня маленький и из-за анемии, но у меня был просто недостаток железа. 3,5 месяца назад у меня были такие результаты: Гемоглобин 120 Ферритин 19 нг/мл Железо 14 мкмоль/л Пропила 3,5 месяца, сначала тардиферон, потом ферретаб. Сдала анализы: Гемоглобин 135 Ферритин 47,7 нг/мл Железо 18, 6 мкмоль/л Трансферрин 2,22 г/л Медленно и постепено становилось лучше, гораздо лучше стала соображать, слабость стала меньше, но последние недели 3, может из-за весны,началась опять бессоница,ноги сильно сильно дергаются ночью, а тахикардия вообще не уменьшалась. Такое ощущение, что все возращается обратно, хотя ферритин пришел в норму. Я уже не знаю, может это - что-то психическое. Скажите доктор, если я подниму ферритин до 70- 80, как вы советуете другим людям, у меня может исчезнуть тахикардия и нормализоваться сон? Спасибо, заранее за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
если у Вас атроф. гастрит и обильные месячные, то профилактика ЖД путем непрерывно долгого приема железа может быть показана до менопаузы.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Доктор, простите, а можно еще вопрос, а цинк мне можно попить, я так поняла мне цинку не хватает. Если нужно, то сколько?
|
#4
|
||||
|
||||
цинк можно в дозе 15-25 мг в день
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор, я измерила снова ферритин, его значение - 51. с последнего раза, 2 месяца назад не очень то изменилось. Вы мне сказали пить постоянно железо,то есть мне просто пить и пить дальше с такой же дозировкой, я пью тардиферон? И еще вопрос, при таком ферритине я так понимаю, состояние должно нормализоваться, то есть не должно быть повышенного пульса, слабости, дерганья ног, головокружения, а если это есть, то по какой-то другой причине?
|
#6
|
||||
|
||||
прведите скан ОАК полностью, а не только гемоглобин;
если есть признаки хр. воспаления (повыш. СОЕ, СРБ), то ферритин может быть ложнозавышен, и тогда ЖД подозревается по ферритину менее 60 - отсюда Ваши симптомы ЖД при ферритине 45-50
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Я сдавала последний раз только ферритин, оак сдавала 2 месяца назад при ферритине - 47, 7. Там все нормально, соэ не повышенное. Вот скан, но там наверное ничего не видно. В любом случае буду пить дальше, постараюсь довести ферритин до 70.
|
#8
|
|||
|
|||
Злравствуйте, доктор еще раз. Я бы хотела у вас спросить по теме, которая вашей квалфикации не касается, но может быть она связана с моим низким ферритином.
У меня больной желудок и я в последнее время стала строго соблюдать диету, стала есть много молочного и вареные яйца, курятину. И у меня появилась странная реакция на эти продукты. На яйца - сильная отрыжка, вплоть до рвоты, от молочки сильно крутит живот. Я с детсва не любила молоко, но салат со сметаной, допустим я ела и никакой реакции не было, а сейчас даже от салата живот сильно крутит, и яйца ела нормально. Скажите, пожалуйста, это такая реакция из-за того что желудок больной, или у меня всегда была аллергия на эти продукты и от этого болел желудок, или просто я переела этих продуктов, поэтому надо просто их поменьше есть. Я еще хотела спросить, возможно если есть у меня аллергия на эти продукты, то может есть на другие, допустим на глютен, хотя хлеб я ем нормально и никакой реакции у меня на него нет. Стоит ли сдавать анализы на глютен или забить ( просто я боюсь уже каким-то иппохондриком стала) и поменьше есть молочки и яиц. |