Фолликулярные кисты

[Di25]

1,5 года назад была сделана резекция яичников (поступила в скорую с разрывом яичника, еогда делали операцию "за компанию" сделали резекцию поскольку яичники были мультифолликулярные, СКПЯ под ?). 3 месяца пинимала Линдинет ( он мне не пошел и я ОК перестала принимать), через 3 месяца УЗИ-опять мулььтифоликулярные яичники.
Назначили витаминотерапию: Вит. А, Е, С в определенные дни цикла, родиола розова, прогестерон в последние 5 дней цикла. Через 7 месяцев кист не было, в середине цикла по УЗИ дом. фолликул 20мм, эндометрий 9 мм. Решили лечение отменить со следущего цикла.
Теперь ситуация такая: эндометрий и фолликулы растут нормально, в середине цикла все в пределах нормы, однко овуляция не происходит, ж. тела не образуется соответсвенно, и дом. фолликул перерастает в анэхогенное образование и мне ставят по УЗИ фолликулярную кисту. В прошлом цикле эта киста на 27 ДЦ была 21мм.
Чего в моем организме может не хватать? Почему овуляции нет?

[Dokukina_SV]

Уважаемая Di25! Начните с рассказа о себе согласно правилам форума:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21272

В чём сейчас Ваша основная проблема: нарушения цикла? отсутствие беременности? На протяжении скольких циклов оценивалось наличие (отсутствие) овуляции?

[Di25]

Извините, пожалуйста.
Возраст 26, вес 41 кг, рост 158 см.
Начало месячных 14 лет, цикл: регулярность 28-33, чаще 31, обильность 1е 3дня обильно, 4й день мажущие, болезненность месячных - 1й день около часа болит живот.
Последние менструации 30/03. Количество абортов - нет, родов - нет.
снижения веса (при росте 158 см с 45 кг похудела до 40 кг). Мне говорили что ничего страшного и назначали витамины.

История такая:
В июне 2006 г. была срочно прооперирована по поводу апаплексии пр. яичника (тяжесть подняла). При операции обнаружили поликистоз. Сделали резекцию на обоих яичниках. Назначили линдинет-20 принимать после операции или беременеть пытаться. На момент выписки вес был 37,5 кг и поэтому пытаться беременеть не рискнула.
На 4й месяц приема ОК появились боли в сердце и сильное серцебиение (через 1-2 часа после приема таблеток), ок отменили (декабрь 2006). В январе делали УЗИ, все было в норме. Но после ОК цикл не нормализовался (34-40 дней).
Анализ на гормоны март 2007 (на 5й день МЦ): ФСГ - 11,0 (лабор. норма 1,8-11,3); 5ЛГ - 6,4 (1,1-8,7); тестостерон - 1,5 (0,5-4,5); прогестерон - 0,01 (0-6); Т4св - 16,9 (10-25); ТТГ - 1,6 (0,23-3,5).
УЗИ (на 31 день МЦ):
матка 56-37-51
эндометрий 9мм
Пр яичник 25-16-20, в спайках
Лев яичник 28-18-22
По всей поверхности обоих яичников лоцируется множество мелких, округлых и анэхогенных образований.
Помимо этого, после отмены ОК, в середине циикла появляются мажущие кровянистые выделения. Раньше такого не было.

Хотели назначить Ок, но из-за моей непереносимости этих препаратов назначили такое лечение:
1. Вит С 5мл 5% р-р на 2, 6-7, 12-15, 21-26 дни цикла
2. Вит А в капсулах 1-2 утром с 1 по 14 дни цикла
3. Вит. Е с 15 по 28 дни для поддержания функции желтого тела
4. Верошпирон по 1 табл в день, чтоб аскорбинка куда не надо не расходовалась
5. Препараты, содержащие Co, Mg, Mo, Se, J
6. Родиола розовая для стимуляции ФСГ
7. Прогестерон 1мл 1% с 21 по 26 дни цикла

Через 9 мес такого лечения на узи (к сожалению копия этого узи не сохранилась) не было кист, на 16 ДЦ фолликулв левом яичнике 19 мм, эндометрий 8 мм.
Потом УЗИ на 25 ДЦ обнаружили кисту (размер не помню). Лечение не отменили. В январе не наблюдали. Февраль 17 ДЦ фолликул на лев яичнике 20мм, на 22 ДЦ киста. Решили прогестерон отменить и посмотреть что будет в следующем цикле. Собиралась к врачу в конце марта, но...
18/03 попала в болницу с температурой и болями внизу живота. поставили диагноз острый двусторонний сальпингоофорит, спаечный процесс в малом тазу (сказали осложнение после ГРИППА).
УЗИ 18/03 (размеры яичников и матки не помню, но в пределах нормы), эндометрий 5 мм, фолликулы поперефирии Л яичника 7-8 мм, П яичника 5-6 мм, признаки левостороннего оофорита, спаечный процесс в малом тазу.
Лечили меня 7 дней Оксамп, гентамицин, метронизадол, магнитотерапия
УЗИ 25/03 эндометрий 9 мм, ЛЯ анэхогенное образование21 мм, ПЯ фолликулы по переферии 6-7 мм, киста левого яичника, спаечный процесс в малом тазу.
То, что в марте киста могла возникнуть из-за воспалительного процесса, я понимаю. Но почему кисты возникали раньше?

Я понимаю, что нарушения могли возникнуть из-за низкого веса. Проверили Щитовидку, желудок в порядке, гельминтов нет, УЗИ печени в норме.
В последние два месяца я начала набирать наконец то вес и 39 кг (которые держались больше года) сменились на 41.
Хочеться нормализовать свой гормональный фон и чтобы могла наступить беременность.

[Dr.IrMa]

Индекс массы тела катастрофически низкий 16,4 кг/м2.
Норма 18,5 - 24,9.

Организму для наступления беременности желателен нормальный ИМТ.
Как Вы выглядите, организму совершенно все равно. А вот вес и жировая ткань организм очень даже волнуют.

По УЗИ сложно оценить, имеется ли спаечный процесс.
Проводилась ли Вам гистеросальпингография для уточнения проходимости маточных труб?

[Di25]

Добрый день. Долго не могла выйти в интернет...
Проходимость маточных труб не проверяли.
То анэхогенное образование превратилось в кисту 4,8х3,5см (17 день цикла). Так что пока от кисты не избавлюсь, гистеросальпингографию делать мне не будут. Пока назначили лечение:
- триовит
- вобензим 2 т - 3 р/день
- тампороны с димексидом и мазью Вишневского
Примерно через 2 недели, после менструации контрольное УЗИ.
То, что надо набирать вес, я пректрасно понимаю. Только усиленное питание не помогает. Стоить чуть-чуть понервничать и набранные граммы улетучиваются(