#1
|
||||
|
||||
гранулоцитопения и лимфоцитоз реб 8 мес.
Помогите разобраться с ОАК , а то паника подкатывает
Я лечу своей 8-месячной дочери железодефицитную анемию в течении месяца . Принимаем Мальтофер по 10 кап и фолиевую к-ту. Изначальные показатели гемоглобина были 103(анализа на анализаторе нет , обычный анализ в ПК) , лейкоцитов 4.с чем-то . Других отклонений вроде не было , но уточнить уже не могу - анализ в ПК затерялся (((( Вчера(21.01.2014) ,спустя месяц , пошли делать контрольный ОАК , уже на анализаторе . Меня результаты очень испугали. Прокомментируйте пожалуйста !!!! WBC 4.84 *10/9/L 4.00-10.00 LYM# 3.51*10/9L 0.60-4.10 MID# 0.64*10/9/L 0.10-1.80 GRA# 0.68*10/9/L 2.00-7.80 L- LYM% 71.98% 20.00-50.00 H+ MID% 13.09% 1.00-15.00 GRA 14.98% 40.00-70.00% L- RBC 4.47*10/12/L 3.80-5.80 HGB 117g/L 110-165 MCHC 338g/L 300.0-380 MCH 26.17pg 26.50-33.50 L MCV 77.30fL 80.00-99.00 L RDW-CV 15.68% 10.00-15/00 H RDW-SV 45.06fL 35.00-56.00 HCT 34.56% 30-50 PLT 365*10/9/L 130.00-400.00 MPV 7.29fL 7.00-11.00 PDW 14.80% 10.00-18.00 PCT 0.27% 0.10-0.50 P-LCR 28.32% 13.00-43.00 и посчитано без анализатора : эозинофилы 2 нейтр. палоч 0 нейтр. сегмен. 12 лимфоциты 74 моноциты 12 СОЭ 6 мм/час У меня сразу ужасы в голове : апластическая анемия , ионизирующее излучение(мы покупаем японские подгузники в инет.магазине , а там Фукусима , да ,мне невероятные версии тоже в голову лезут )... Я хоть и врач , но далеко не педиатор или гематолог. Особенно если дело касается своего ребенка - логика и клиническое мышление отключаются .... Расшифруйте, что это может означать , куда бежать , и если бежать , то как срочно ? |
#2
|
||||
|
||||
Единственное , возможно показатели нормы справа не учли возраст ребенка (на бланке был указан только год рождения ребенка), и это показатели для взрослых ? Я ,если честно, не помню детских норм ((((, апосмотреть сейчас негде.
Хочу добавить , что жалоб особых нет. Ребенок веселый , кушает и прибавляет нормально (сейчас вес 8300) . Есть потливость ,но я это списываю на жару в городе (даже дома температура воздуха ниже 27 не опускается ) .Единственное , сейчас прорезываются верхние резцы, сразу 4 - беспокойно стала спать , иногда покапризничает. |
#3
|
||||
|
||||
Предлагаю перестать читать всякие глупости в рунете, Вам как врачу будет инересным узнать нормативы крови детей первых лет жизни http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=239672
а также, что такое доброкач. нейтропения http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757 как правильно лечить железодефицит у детей - найдите сами, воспользовавшись функцией поиска.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо за участие !
Получается у ребенка средняя степень нейтропении ? Если жалоб нет , то это не опасно, я правильно поняла ? А % лимфоцитов почему такой высокий ? Стоит ли нам особо бояться инфекций (общественные места, детский коллектив) ? |
#5
|
||||
|
||||
все написано по ссылкам - читайте несколько раз, пока не поймете написанное
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |