Низкий гемоглобин

[Patient_W]

Ребенок, 6 месяцев. Вес, рост в пределах нормы (родилась в срок, без осложнений), находится на г/в. Проходили плановый осмотр, анализ крови (особенно низкий гемоглобин) насторожили педиатра.
п/я 2
с/я 21
эоз 2
баз -
лимфоциты 66
моно 9
СОЭ 3
HGB 78L
PLT 537H
Скажите есть смысл начинать прием препаратов, выписанных врачом, или сделать еще один анализ, чтоб посмотреть в динамике? На вид ребенок здоровый, активный, страшно доверяться только результатам тестов.

[Dr.Vad]

а что именно выписал врач? по обрывкам анализа можно заподозрить ЖДА (в 6 мес. уже можно вводить и др. еду)

[Patient_W]

Сообщение от Dr.Vad

а что именно выписал врач? по обрывкам анализа можно заподозрить ЖДА (в 6 мес. уже можно вводить и др. еду)

Врач выписал мальтофер.

[Dr.Vad]

актиферрин капли предпочтительнее

[Patient_W]

А вы тоже считаете что одного анализа крови для постановки диагноза достаточно?

[Dr.Vad]

Так Вы же его полностью (как требуют того правила) так и не выложили! По обрывкам анализа лечение нужно, а что Вы собираетесь делать со своим ребенком - Ваше полное родительское право.

[Patient_W]

Хотели посмотреть в динамике, чтоб не полагаться на единственный результат. Новые данные вот такие:

1 Гемоглобин 70 -- г/л 101 - 132 выполнено
2 Эритроциты 4.02 x10*12/л 3.8 - 4.6 выполнено
3 Гематокрит 22.9 -- % 32 - 40 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 57 -- фл 71 - 83 выполнено
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 17.4 -- пг 26 - 30 выполнено
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 306 -- г/л 307 - 324 выполнено
7 Цветовой показатель 0.52 -- 0.85 - 1 выполнено
8 Тромбоциты 260 x10*9/л 206 - 374 выполнено
9 Лейкоциты 13.1 x10*9/л 6.0 - 17.5 выполнено
10 Нейтрофилы сегментоядерные 1.42 x10*9/л 1 - 9.5 выполнено
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 10.9 -- % 20 - 40 выполнено
12 Эозинофилы 0.15 x10*9/л 0.02 - 0.3 выполнено
13 Эозинофилы % 1.1 % 1 - 5 выполнено
14 Базофилы 0.02 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
15 Базофилы % 0.2 % 0 - 1 выполнено
16 Моноциты 1.49 ++ x10*9/л 0 - 1.1 выполнено
17 Моноциты % 11.3 ++ % 4 - 10 выполнено
18 Лимфоциты 10.05 x10*9/л 4 - 10.5 выполнено
19 Лимфоциты % 76.5 ++ % 47 - 69 выполнено

Обнаружены реактивные лимфоциты
20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 6 мм/час 0 - 10 выполнено

[Assandra]

Вы не указали показатель RDW, который обязательно должен быть.

Пока все данные в пользу ЖДА (добавлю - умеренной тяжести).

[Patient_W]

Указали все что прислал гемотест. 20 пунктов. Педиатр посылает в больницу готовиться к переливанию крови. Других отклонений кроме тех что в анилизах нет. Ребенок активный, бодрый, ест хорошо, щеки и ладони розовые.

[Dr.Vad]

Переливания крови не требуется, но препарат железа-2 должен был быть назначен еше вчера - см сооб. 4

[Assandra]

Сообщение от Patient_W

Указали все что прислал гемотест. 20 пунктов..

Показатель RDW должен быть, анализ сделан на автомате, а ВСЕ автоматы его считают.

Другое дело, что некоторые лаборатории не выдают его на бланке результата, не понимая важности этого параметра.

Зато ЦП, совершенно не нужный, - пожалуйста.