ЖКБ.Деформация желчного пузыря

[Яна]

Добрый вечер!

Не могли бы Вы мне помочь советом по поводу ЖКБ и пр?

Сегодня сделали УЗИ брюшной полости. Печень, поджелудочная в норме, а желчный пузырь нет, перечислю показатели:

Желчный пузырь не увеличен 6.4х2.7см
Стенки не уплотнены, не утолщены 0.3 см
Деформирован перегибом в обсласти шейки
Конкременты выявлены: в полости гиперэхогенная структура, дающая акустическую тень, размером 1.5см
Полипы не выявлены
Содержимое однородное

Врач-гастроэнтеролог, посоветовал обратиться к хирургу..

Посоветуйте как дальше быть?
Возможно ли уменьшить размер лекарствами, а не оперативным вмешательством?

Возраст 22 года. Не хотелось бы оставаться без желчного пузыря

Заранее благодарна за ответ

[alexdr]

Сообщение от Яна

Посоветуйте как дальше быть?

Уважаемая Яна,
занятие неблагодарное - комментировать результаты УЗИ в отрыве от клиники. Пожалуйста, если Вы хотите адекватного совета, прочтите на форуме как следует задавать вопросы и расскажите что Вас беспокоит, что послужило мотивом к назначению УЗИ органов брюшной полости.

После этого уже можно будет рассуждать о необходимости операции или отсутствии таковой.

[Яна]

Извините, что неправильно задала или сформулировала данный вопрос.

Летом начали беспокоить после принятия острой/жирной пищи нерезкие боли в области желудка.
После этого я сдала кровь на биохимический анализ, где выявились отклонения от нормы у следующих показателей:


АлАТ(аланин-аминотрансфереза) - 18;
АсАТ(аминотрансфереза) - 20;
альфа-амилаза - 85 (норма написана 85);
КФК (креатинфофокиназа) - 38;
ЛДГ (лактадегидрагеназа) - 264;
Фосфатаза (щелочная)- 59;
ГПТП - 23;
Серомуконд - 0.11;
АСЛО - 63.


Некоторое из этих показателей, такие как, а-амилаза, ГПТП были повышены не один год. Ни к каким специалистам не обращалась..

Сейчас пришлось идти к гастроэнтерологу, который направил меня на УЗИ брюшной полости.
Беспокоит: иногда горечь во рту и легкое редкое покалывание в правом подреберье.

[alexdr]

Сообщение от Яна

Посоветуйте как дальше быть?
Возможно ли уменьшить размер лекарствами, а не оперативным вмешательством?

Возраст 22 года. Не хотелось бы оставаться без желчного пузыря

Размер чего вы собираетесь уменьшить? Размер камня? Теоретически существуют препараты (урсодиоксихолевой кислоты), которые могут уменьшать ("растворять") камни с доказанным холестероловым составом. Лечение этими препаратами может длится долго и может быть эффективным лишь при небольших размерах камней. Но даже при успешном применении этого препарата у большинства пациентов в течение 5-10 лет возникает рецидив.

В настоящее время подход к хирургическому лечению желчекаменной болезни состоит в следующем. Пациентам, не имеющим симптомов не предлагают оперативное (профилактическое) оперативное лечение. Операцию предлагают лишь в случае, когда у пациента имеются симптомы, напр., в виде классической печеночной колики, либо если возникают осложнения желчекаменной болезни.

[Vasilenko]

Хотелось бы отметить, что даже автор топика ведет речь не об избавлении от камней, а об уменьшении размеров. Распространенное среди пациентов заблуждение - чем меньше камень, тем лучше. В то время как камень в 5 см будет спокойно лежать в пузыре, а камень в 0,5 см норовит выйти в проток, куда первый просто не пролезет. Ну а дальше - колика, желтуха и т.д.
Если беспокоят боли в области пузыря при наличии ЖКБ - это повод для очного обращения к хирургу.

[Яна]

Буду надеяться на прием спецпрепаратов и правильного питания, т.е. диеты.
Очень не хочется оставаться без желчного пузыря


Спасибо, что Вы откликнулись и дали консультацию!

[yananshs]

Как уже сказали коллеги, никакого смысла в приеме каких-то "спецпрепаратов" нет.

[alexdr]

Сообщение от Яна

Буду надеяться на прием спецпрепаратов и правильного питания, т.е. диеты.

Я написал довольно подробно про препараты урсодиоксихолевой кислоты с тем, чтобы была видна бесперспективность такого "лечения".

[Яна]

Смысл сообщения Вашего я поняла
Не могу понять неужели никому эти препараты не помогают?
Все ложатся на операцию, или ждут когда "прихватит"?

Конечно, хотелось бы раздробить их, но размер внушительный..
Очень жаль

[yananshs]

Зачем вам хочется дробить? Ваше самочувствие от этого не улучшится. И от операции тоже.

[Surgeon]

Сообщение от Яна

Добрый вечер!

Не могли бы Вы мне помочь советом по поводу ЖКБ и пр?

Сегодня сделали УЗИ брюшной полости. Печень, поджелудочная в норме, а желчный пузырь нет, перечислю показатели:

Желчный пузырь не увеличен 6.4х2.7см
Стенки не уплотнены, не утолщены 0.3 см
Деформирован перегибом в обсласти шейки
Конкременты выявлены: в полости гиперэхогенная структура, дающая акустическую тень, размером 1.5см
Полипы не выявлены
Содержимое однородное

Врач-гастроэнтеролог, посоветовал обратиться к хирургу..

Посоветуйте как дальше быть?
Возможно ли уменьшить размер лекарствами, а не оперативным вмешательством?

Возраст 22 года. Не хотелось бы оставаться без желчного пузыря

Заранее благодарна за ответ

В Вашеи ситуации, если нет симптомов, ничего делать не надо. Если когда-нибудь доидет до операции - без желчного пузыря живут миллионы людеи.

[Яна]

Сообщение от Surgeon

В Вашеи ситуации, если нет симптомов, ничего делать не надо. Если когда-нибудь доидет до операции - без желчного пузыря живут .миллионы людеи

Можно ли не упустить этот шанс?
Я поняла, что если есть прямые показания в том числе и ЖКБ, то есть смысл к оперативному вмешательству. У меня кроме ЖКБ нет никаких симптомов, которые описывают люди в интернет-конференциях.
Поэтому я и думаю, что лучше, а что хуже.
Врач порекомендовала препарат УРСОСАН. Через 3 мес на повторное УЗИ желчного пузыря..

[Яна]

Сообщение от Vasilenko

Хотелось бы отметить, что даже автор топика ведет речь не об избавлении от камней, а об уменьшении размеров. Распространенное среди пациентов заблуждение - чем меньше камень, тем лучше. .

Мне как раз и хотелось бы избавиться от них (камней), но не по средством удаления желчного пузыря, а методом дробления. Хотя, прочитав форумы, я поняла что такого размера камни не удаляются (методом дробления), а удаляются вместе с пузырем.
Или лекарственными средствами.

Спасибо

[yananshs]

Сообщение от Яна

я поняла что такого размера камни не удаляются (методом дробления), а удаляются вместе с пузырем.
Или лекарственными средствами.

Такого размера камни не трогаются, если нет симптомов. Вы не представляете, насколько часто такие камни лежат и никогда себя не проявляют.

[Яна]

Сообщение от yananshs

Такого размера камни не трогаются, если нет симптомов. Вы не представляете, насколько часто такие камни лежат и никогда себя не проявляют.

Спасибо за столь оптимистичный ответ
Буду надеяться