#1
|
||||
|
||||
Доза тироксина при беременности
Здравствуйте! Мне 28 лет, вес 54 кг, рост 169. У меня АИТ, компенсированный гипотиреоз. На протяжении 5 лет принимаю л-тироксин 75. Наступила беременность, я сразу, как узнала о беременности, сдала анализы: Т4 - 12,4, ТТГ - 3,92. ТТГ мне показался высоким, возможно, это связано с тем, что в июле-августе в путешествии пару раз забывала принимать тироксин, обычно ТТГ значительно ниже. К эндокринологу не так просто записаться, пока ожидаю приема, я увеличила дозу на 25, т.е. принимаю л-тироксин 100. Стоит ли мне принимать дозу побольше или пока оставить 100 и через 4 недели снова сдать анализы?
Заранее спасибо за ответ! |
#2
|
||||
|
||||
Дозу обычно увеличивают на 25-50 мкг сразу же после установления факта беременности, не дожидаясь роста ТТГ. Есть два варианта, оба правильные: оставить 100 мкг и посмотреть ТТГ через 3 недели (целевые значения 0,1-2,5), либо повысить до 125 и также посмотреть ТТГ через 3-4 недели.
Я обычно выбираю второй вариант (повысить на 50 мкг, лучше потом снизить, если окажется много), но и повышение на 25 мкг тоже может оказаться достаточным.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Большое Вам спасибо! Если оба варианта хороши, то оставлю пока 100, раз уж дней десять принимаю такую дозу, и посмотрю, к каким изменениям это приведет.
|
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Я снова к Вам за советом. Сейчас беременность 9 недель. Когда узнала о беременности, сразу повысила дозу тироксина с 75 до 100 мкг. Спустя 3-4 недели после увеличения дозы сдала анализы: ТТГ - 1,85, Т4 - 14,06.
Хотелось бы узнать Ваше мнение. Стоит ли мне и дальше принимать 100 мкг или как-то дозу изменить? И когда теперь сдать анализы? Заранее спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Поскольку ТТГ целевой (мы хотим видеть его не более 2,5 мМЕ/л на этом сроке, и он такой и есть), то дозу можно не менять. Следующий контроль - через месяц. Фолиевую кислоту принимаете? Глюкозу из вены посмотрели уже, что там?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Спасибо Вам!
Анализы уже сдавала, все хорошо, в том числе и уровень глюкозы. К сожалению, не спросила у гинеколога, сколько там именно по глюкозе, меня больше цифры по щитовитке волновали Принимаю фолиевую кислоту в составе мультивитаминов для беременных, там ее 400 мкг. Кстати, там в составе есть еще и йод - 200 мкг. У меня были сомнения насчет того, нужен ли мне йод. Гинеколог сказал, что не помешает. Скажите, пожалуйста, он правда не повредит? |
#7
|
||||
|
||||
Не повредит.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||