#1
|
||||
|
||||
офтальмопатия и радиоактивный йод при ДТЗ
Добрый вечер, помогите разобраться в моей истории болези. Мне 48
> лет, в 1990 году прроперирована 1 раз: Резекция > правой доли щ.железы. ДТЗ.Узлы. Через полгода рецедив ДТЗ , > гиперфункция, узлов нет . В декабре 2006 году: Экстирпация > щитовидной железы по поводу рецидивирующего ДТЗ тяжелой степени, > осложненного тиреотоксической кардиомиопатией. > Эндокринная офтальмопатия 2 степени. После операции принимала по > схеме преднизалон, Л-тироксин и уже с марта > почувствовала себя плохо, врачи снижали Л-тироксин, и только в июне > стало очевидным , что идет гиперфункция, при УЗИ > видно. что оставлен кусочек железы культя размер справа 9х10х21 мм > , объем -1,0см куб. Стала принимать тирозол, , на > четвертинке тирозола до 20 декабря, с декабря не принимаю ничего. > Мои последние анализы: от 09.01.2008 > ТТГ - 0,41 (0,4-4,0мкМЕд мл) > Т4 - 12,6 (10,3 - 24,5 пмоль л) > Т3- 3,87 (2,3-6,5 пмоль л) > АТ ТПО- 212 (менее 50 МЕ мл) > АТ к рТТГ -29,3 (отр.менее 1,0 полож более 1,5 серая зона 1,1- 1,5 Ед л) > От 23.010 2008 > ТТГ - 0,4 , Т4- 14,9, лейкоциты 5 > Лейкоциты с момента с августа 2006 года всгда были 3,2 и только > после приема полиоксидония и галавита лейкоциты > поднялись. > В Бурденко рекомендовали радиоактивный йод, но никакого направления > я не получила, я боюсь осложнений на глаза, Что > мне делать дальше , как быть?? |
#2
|
||||
|
||||
1/ оставлена такнь железы, и в настоящее время нет ни гипотироза, ни тиротоксикоза - следовательно, нет оснований лечить тиротоксикоз
2/никакого отношения полиоксидоний и галавит к проблеме не имеют 3/ выбор метода лечения офтальмопатии ( хоть и невеликий) будет итогом очной консультации 500-00-96 Свириденко Наталья Юрьевна - это дмн, ведущий в ЭНЦ эту тему
__________________
Г.А. Мельниченко |