Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #61  
Старый 04.06.2019, 12:44
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 909
Сказал(а) спасибо: 549
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Побывала я на приеме у эндокринолога.
Рекомендовали провести повторное УЗИ паращитовидных желез (последнее было год назад). Всего было проведено шесть УЗИ ( в т.ч. три в ЭНЦ)- это седьмое.
Скажите пожалуйста, насколько оно необходимо в данной ситуации, если уровни ПТГ и кальция за последний год существенно не изменились?
Благодарю за внимание.
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 04.06.2019, 12:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,234
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,188 раз(а) за 30,316 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не знаю- при нынешней системе разработанной алгоритма поиска паратиром можно и другой план было бы придумaть. Вы у кого были ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 04.06.2019, 20:49
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 909
Сказал(а) спасибо: 549
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
. Вы у кого были ?
Была у Кривко А.А.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 04.06.2019, 21:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,234
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,188 раз(а) за 30,316 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПОчему, ну вот почему выбрана именно Кривко - а не занимавшаяся Вами издавна врач?
Ну вот есть такие разделы в медицине, где нужна достаточно узкая субспециализация; гиперпаратиреоз, даже при найденой аденоме , далеко не всегда оперируется -и нет смысла искать паратирому, коли нет смысл оперировать, смыслом похода ко врачу ( и мы это обсждали ) было принятие решения о том, изменилась ли ситуация, не появились ли новые проблемы, или же не появились абсолютные основания для принятия решения об операции - и говорили сто раз.
Вы пошли по формальному признаку - и к Вам подошли стандартно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 04.06.2019, 21:28
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 909
Сказал(а) спасибо: 549
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
К сожалению произошла накладка, когда я пришла на прием, врач к которому я была записана, заболел. Отправили на прием к врачу, который был свободен.
Так как записи к врачам из отделения Ж.Е. , на июнь уже не было- согласилась пойти к Кривко.
Я так понимаю , нужно еще раз попробовать попасть к нужному специалисту уже в июле месяце? И не торопиться на УЗИ?
Спасибо вам за внимание.
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 04.06.2019, 21:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,234
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,188 раз(а) за 30,316 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно - особенность гиперпаратиреоза в том, что можно иметь даже нормокальциемическую форму и иметь показания к оперции ( и, следвоательно, к углубленному поиску)или иметь мягкую фому с доказанной аденомо и оставаться под наблюением. А методы топической диагностики множатся как грибы.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 27.06.2019, 10:08
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 909
Сказал(а) спасибо: 549
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Доброе утро, Галина Афанасьевна.
На 8 июля записалась к Ж.Е.
На предыдущем приеме, Кривко рекомендовала сдать анализ на витамин D. Скажите пожалуйста, если смысл делать этот анализ, учитывая что я весь последний год принимала аквадетрим?
Нужно ли еще сдавать анализ суточной мочи на Са и фосфор? (тоже по рекомендации врача)?
Большое спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 27.06.2019, 20:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,234
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,188 раз(а) за 30,316 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мочу я бы тоже рекомендовала
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 05.12.2020, 12:14
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 909
Сказал(а) спасибо: 549
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте , уважаемые врачи.
Я женщина, 53 лет. Рост 174, вес 65кг

В июне этого года , в связи с увеличением объема менструаций, проведена гистерорезектоскопия миомы матки и абляция эндометрия. В результате наступила менопауза.

Скажите пожалуйста, эта ситуация влияет на ускорение/усиления процесса остеопороза?

Недавно произошел очередной перелом (в этот раз шейки плеча). при денситометрии у меня обнаружена только остеопения .
Нужно ли принимать препараты для лечения остеопороза в данном случае?
С уважением, Оксана
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 05.12.2020, 12:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,234
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,188 раз(а) за 30,316 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, здесь те же законы, что и просто при менопаузе- а при ней Вы в версии " мягкая форма гиперпаратиреоза" имеете основания для МГТ- у Вас сижены риски побочек от нее
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 05.12.2020, 13:47
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 909
Сказал(а) спасибо: 549
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, Галина Афанасьевна
Мягкая форма - значит лечения никакого не требуется? Это очень приятная новость.
А что такое МГТ?
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 05.12.2020, 13:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,234
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,188 раз(а) за 30,316 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Менопаузальная гормональная терапия, амвон требуется ли лечениемпри мягкой форме ( мы ведь затеряли на идее то ли мягкой формы, то ли вторичного гиперпаратиреозаи не помню, завершили ли эпопею)- более чем спорный вопрос при новых переломах у женщины до 60 лет.
Боюсь, что к вопросу о лечении/ завершении диагностики формы гиперпаратиреоза надо возвращаться
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 06.12.2020, 17:38
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 909
Сказал(а) спасибо: 549
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Нет, здесь те же законы, что и просто при менопаузе- а при ней Вы в версии " мягкая форма гиперпаратиреоза" имеете основания для МГТ- у Вас сижены риски побочек от нее
мне гинеколог, перед операцией, говорил что гормональный фон не пострадает. просто не будет менструаций. это не так?
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 06.12.2020, 19:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,234
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,188 раз(а) за 30,316 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это так- но этот самый" фон не вечен", сама операция нам на руку - меньше шансов на побочки от МГТ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 13.12.2020, 14:43
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 909
Сказал(а) спасибо: 549
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день, уважаемые врачи.

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Это так- но этот самый" фон не вечен", сама операция нам на руку - меньше шансов на побочки от МГТ
Гинеколог сказала, что если нет приливов, то и ЗГТ не требуется. Это так? Или нужно искать другого специалиста? Может быть гинеколога-эндокринолога ?
Благодарю вас , за внимание к моей теме.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 12:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.