Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.08.2016, 12:46
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Exclamation Не получается забеременеть. Целесообразно ли назначение линдинета и достинекса?

Добрый день!
Лет -28лет
Рост-1.64
Вес-57кг
Последний цикл-10.08
Длительность-27 дней
Регулярные
Абортов/родов не было
Пытались с мужем забеременеть около года. В этот период на работе был сильный стресс, пила глицин регулярно. Не вышло. Обратились в консультацию, назначили анализы.
Анализ на инфекции - отрицателен.
Мазок - были сильно повышены лейкоциты( тержинан 10 дней), после этого лечения появилась молочница.
УЗИ малого таза, все в пределах нормы(матка маленькая- еще ниже крайних границ на пару миллиметров). УЗИ груди все в пределах нормы. Анализ на гормоны:
На 22 день цикла -Прогостерон 86,0( повышен)
На 3 день цикла - ЛГ-4,4
ФСГ-6,6(при норме 6,4)
Эстрадиол-28,0(норма 30,0-120,0)
Тестостерон -4,4
Пролактин-1060,0(норма40,0-240,0)
ДНЭА-s -1,1
Кортизол-720,0(норма 150-660)
Еще посоветовали сделать мрт на синдром пустого турецкого седла- на мрт все в порядке, ничего не обнаружили.
Назначили пить 6 месяцев Линдинет 30 и 3 месяца ( по 0.5 таблетки в неделю Достинекс.
Целесообразно ли данное лечение?
Надо ли сдать какие то анализы еще?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.08.2016, 12:58
DrAlina DrAlina вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.02.2016
Город: Питер
Сообщений: 19
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
DrAlina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
1. Высокий уровень прогестерона во второй фазе цикла + регулярные месячные делают вероятность наличия гормональных нарушений минимальной.
2. При повышении уровня пролактина необходим анализ на макропролактин. До получения результатов прием Достинекса не целесообразен.
3. Если женщина планирует беременность, то назначение контрацептивов на 6 месяцев нельзя признать рациональным.
4. Если прошел год регулярной половой жизни без предохранения, нужно обследовать мужа (спермограмма) и проходимость маточных труб.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
FilippovaYulia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.08.2016, 21:51
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Спасибо за столь подробный и быстрый ответ!
Продолжаем обследование.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.08.2016, 16:35
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Анализ на Макропролактин. Что делать?

Сдан анализ на Макропролактин :
- 385 мед/л ( норма 79-347 мед/л)
- повторный Пролактин - 1564 мед/л ( норма 109-557 мед/л)
Выявлено присутствие значимого количества макропролактина
После преципитация иммунный комплексов Результат определения Пролактина < 40% от исходного
День цикла - 18
Какие мои действия?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.09.2016, 20:33
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Уважаемые доктора - Можно ли получить хоть какой то ответ? Начинать ли пить Достинекс?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.09.2016, 21:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для получения ответа нужно внимательно переписать анализ - или предоставить скан. Если у Вас феномен макропролактинемии - это вариант нормы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.09.2016, 07:08
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Доброе утро доктора!
Прикладываю скан анализа. Если это является нормой следует ли мне принимать этот препарат?
Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7jLLWW-KjkM.jpg
Просмотров: 63
Размер:	58.1 Кб
ID:	110362  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.09.2016, 07:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как видно из скана, переписали Вы результат с ошибкой. Показаний к приему достинекса нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.09.2016, 07:50
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Спасибо большое! Значит продолжим обследование (
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.09.2016, 08:43
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Следующий анализ

Анализ на спермограмму, прикладываю.
Что посоветуете мужу?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: RhFxGEhYbMk.jpg
Просмотров: 56
Размер:	145.0 Кб
ID:	110602  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.09.2016, 08:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам с мужем надо очно работать со врачами , занимающимися репродуктивной медициной.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.09.2016, 21:42
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мужу необходимо выполнить анализ в клинике ЭКО для начала
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.09.2016, 09:22
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Добрый день!
Извините, какой именно анализ?
Необходимо пересдать спермограмму или вообще обратиться в клинику по ЭКО и сдавать весь комплекс их анализов? Себе и мужу?
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.09.2016, 18:27
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
хотя бы переделать спермограмму
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.09.2016, 11:01
KBlTKA KBlTKA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2016
Город: Ялта
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 2
KBlTKA *
Добрый день.
Муж сдал анализ на гормоны, результаты прилагаю.
В связи с тем, что у меня была неделя "благоприятных дней" не было возможности пересдать спермограмму.
И у меня возник вопрос! Измеряю базальтную температуру ртутным градусником с утра не вставая с постели, график последней прилагаю во вложении. Температура выше 36,6 не подымается в мои "благоприятные дни". Веду график "этих дней" в программе, она автоматически рассчитывает дни овуляции.
Вопрос: может ли из за повышенного пролактина( результат пролактина и макропролактина приложен постом ниже) не наступать овуляция?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1215.JPG
Просмотров: 13
Размер:	634.5 Кб
ID:	111686  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1216.JPG
Просмотров: 13
Размер:	833.4 Кб
ID:	111687  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1233.PNG
Просмотров: 15
Размер:	92.6 Кб
ID:	111688  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.