HBsAg у ребенка

[Natalisa75]

мы усыновили новорожденного малыша с положительным анализом на HBsAg, вакцинировались в роддоме и в 3,5 месяца, по интенсивной схеме ребенка не прививали, т.к. в 1 месяц у него была пневмония и в роддоме иммуноглобулин не кололи, т.к. биомать не сообщила о своей болезни и HBsAg нашли уже позже, в детской больнице. в 5 месяцев мы сделали ПЦР на вирус гепатита В, анализ отрицательный. это значит вируса в крови нет? т.е. мы переболели и выздоровели? а повторное заражение возможно? и надо ли делать 3 ревакцинацию против гепатита В. просто мы сейчас отдыхаем у бабушки в глуши, где мы никому не нужны в поликлинике, а частного гепатолога здесь нет.

[easl]

Ситуация не требует лечебных мероприятий в настоящее время. Вернетесь в город - продолжим консультацию.

[Natalisa75]

здравствуйте, у меня появился вопрос. ребенку на следующей неделе исполняется 6 месяцев, домой к себе мы вернемся через 1,5 месяца. у нас подошел срок последней ревакцинации против гепатита В, но здесь педиатры не очень охотно с нами общаются, у ребенка сыпь на щечках аллергическая, нам сразу дали медотвод от всех прививок - сказали, что сделаем все когда приедем домой. Надо ли настаивать на ревакцинации в срок или можно подождать до приезда домой и нужно ли делать ревакцинацию, если ПЦР отрицательна?

[easl]

Ребенок не нуждается в вакцинации против гепатита В, он уже был инфицирован. Вопрос в другом - перенес ли ребенок острый гепатит В или изначально имеет хроническое заболевание. Наблюдение.

[Natalisa75]

я думала, если вирус методом ПЦР не обнаружен, значит произошло выздоровление. разве при хроническом гепатите бывают периоды, когда вируса нет?

[Tusia]

Сообщение от Natalisa75

HBsAg нашли уже позже, в детской больнице

Возраст ребенка на тот момент?

[Natalisa75]

забирали ребенка в возрасте 1,5 месяцев, но о том что у него положительный HBsAg нам сказали, когда ему было 2 недели. я думаю это обнаружилось, когда его из роддома перевели в детскую больницу на обследование. когда забирали из больницы в 1,5 месяца нам дали на руки анализы:
общий белок 89
общий билирубин 94,83
прямой билирубин 25,55
тимоловая проба 1,0
сахар 4,7
АсАТ/АлАТ 85/27
мочевина 0,2
креатинин 41,9
в общем анализе крови
Нв 148
эр 4,15
лейк 8,8
соэ 4
п/я-1 с/я- 8 л-53 м-16 б-1 э-1 меня смущает лимфоцитоз
ПЦР мы делали в 5 месяцев

[easl]

ПЦР по гепатиту В может быть отрицательным и у инфицированного вирусом гепатита В. Для решения вопроса о том, присутствует ли вирус в настоящее время, необходимо повторить исследование HBsAg после возвращение в город. Кроме того, целесообразно исследовать АЛТ, АСТ, HBsAb и anti-HBcAb IgM.

[Natalisa75]

спасибо, скоро поедем по делам в Саратов, там сдадим эти анализы. да, расстроили вы меня, у меня прямо гора с плеч свалилась, когда результаты получила, а оказывается рано радоваться.

[easl]

Помнится мне, что в Саратове кафедра инфекционных болезней базировалась во 2-й Советской больнице. Сейчас не знаю, давно не бывал.