Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 09.06.2014, 18:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не имеют - в дальнейшем ТТГ и св Т4 раз в месяц
Вагинальный утрожестан не встретится в желудке с тироксином и друг другу они не мешают , им не нужен будильник .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #62
Старый 13.06.2014, 10:39  
AnnaNad AnnaNad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2011
Город: Крым
Сообщений: 87 AnnaNad этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! пришли результаты моих анализов
Т4 свободный 15.0 пмоль/л ( 9.0 - 22.0)
ТТГ 5.7 * мЕд/л ( 0.4 - 4.0 )
Я расстроилась. Что мне теперь делать и во что это выльется? Уже 3 дня пью тироксин по 75.
Пожалуйста, проясните мою ситуацию
Ответить с цитированием
  #63
Старый 13.06.2014, 10:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте начнем с тестового контроля : за какой период времени отражает ТТГ работу железы щитовидной?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #64
Старый 13.06.2014, 10:45  
AnnaNad AnnaNad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2011
Город: Крым
Сообщений: 87 AnnaNad этот участник положительно характеризуется на форуме
наверное, как минимум за месяц))
Ответить с цитированием
  #65
Старый 13.06.2014, 10:52  
AnnaNad AnnaNad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2011
Город: Крым
Сообщений: 87 AnnaNad этот участник положительно характеризуется на форуме
Я вот уже начала в голове перебирать недавнее время. Приходилось сильно нервничать - очень сильно. Может и это сказалось, но от этого же не легче.
Кстати, уточнила на просторах интернета про ТТГ. написано, что отражает работу ЩЗ за 6-8 недель
Ответить с цитированием
  #66
Старый 13.06.2014, 14:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AnnaNad Посмотреть сообщение
наверное, как минимум за месяц))
Сожалею, что Вы так и не удосужились познакомиться с матчастью- 6-8 недель, и только из уважения к трепетной душе и гибкой ситуации беременных смотрим раз в 4 недели
В связи с этим осрбенно ценна Ваша идея смотреть через 3 дня.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #67
Старый 13.06.2014, 16:37  
AnnaNad AnnaNad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2011
Город: Крым
Сообщений: 87 AnnaNad этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, я прошу прощения. Наверное, я не правильно написала изначально. Объясню первый ответ. Писала навскидку, т.к. знаю, что меняется не сразу и не быстро. Ниже сообщение с информацией, найденной и как оказывается правильной.
А в самом вопросе, видимо, не правильно изъяснилась. Я знаю, что 3 дня это ничто, я не об этом хотела написать. А о том, что сейчас, с наступлением беременности подняла дозировку до 75 так сказать в слепую, но может после анализов таких стоит ещё больше принимать, не дожидаясь следующих и срочно снижать ТТГ. Или нет? меня сейчас это беспокоит. Сегодняшняя картина
И если можно, то разъясните мне недотёпе, чем сейчас опасно моё состояние с таким ТТГ и Т4св? Просто в основном информация не настраивает на позитив.
Мне очень ценно Ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #68
Старый 13.06.2014, 19:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку по определению мир рекомендует оценивать ТТГ у беременных на 6-8 - 12 неделе, то априори предполагается, что обнаружение проблем в этот период поправимо.
Поэтому менее всего надо сейчас нервничать (это точно во вред ребенку)
Ошибкой было отсутствие контроля ежегодного ТТГ, ошибкой будет и бояться всего сейчас.
Думаю, что 100 мкг будет неплохой идеей , и контроль ТТГ и св Т4 ежемесячный в 1-2 триместре, и в начале 3-го
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #69
Старый 13.06.2014, 19:34  
AnnaNad AnnaNad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2011
Город: Крым
Сообщений: 87 AnnaNad этот участник положительно характеризуется на форуме
Т.е я смело могу с завтрашнего дня принимать по 100 мкг. А через месяц пересдам. Большое спасибо. Вы меня действительно успокоили.
Ответить с цитированием
  #70
Старый 13.03.2015, 00:07  
AnnaNad AnnaNad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2011
Город: Крым
Сообщений: 87 AnnaNad этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Я опять к Вам за рекомендациями. Чтоб Вам не перечитывать переписку кратко опишу ситуацию. С диагнозом АИТ вынашивала беременность. Принимала Л-тироксин по 0,75. На его фоне ТТГ за 2 месяца до родов был 1,4,а за месяц - 1. Пересдала в следующий раз аж через полтора месяца после родов. И результат - 0. Моя ошибка была в том, что я не уменьшила дозу после родов. Знаю, что нужно было, но меня сбили с толку слова гинеколога в роддоме, которая сказала, что уменьшать нельзя.
Вопрос в том, как мне теперь быть? вообще не принимать тироксин пока? минимальную дозу? и самое важное - чем это чревато для здоровья?
Ответить с цитированием
  #71
Старый 13.03.2015, 13:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это типовая ситуация - кратковременный тиротоксикоз. Пока отменяем , через 6 недель - контроль ТТГ ( скорее всего вернется гипотироз)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #72
Старый 19.06.2016, 15:31  
AnnaNad AnnaNad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2011
Город: Крым
Сообщений: 87 AnnaNad этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Мне опять необходима Ваша консультация. Сейчас дочке 1год и 5 месяцев. Наступила вторая беременность. Вчера сдала ТТГ 3.49 мЕд/л норма (0.4 - 4.0 мЕд/л ). Выше Вам писала о том, что после родов ТТГ был 0. С тех пор полтора года тироксин не принимала вообще. Прошлую беременность пила 0,75. Как быть сейчас пересдать чуть позже или же уже сейчас начинать принимать опять? Если да, то сколько? Не очень хотелось бы(( т.к. продолжаю кормить грудью (гинеколог сказала, что можно).
Всё это время чувствовала себя прекрасно, МЦ регулярный был. Я у себя такого не помню. Роды пошли на пользу))
Ответить с цитированием
  #73
Старый 19.06.2016, 17:34  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, можно снова начинать прием тироксина - и коли уж доза в 75 мкг была хороша, ее и берем.
Прием тироксина ничем не мешает грудному вскармливанию.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #74
Старый 19.06.2016, 17:47  
AnnaNad AnnaNad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2011
Город: Крым
Сообщений: 87 AnnaNad этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое за ответ. Т.е. дочка никак с грудным молоком не получит тироксин, который буду принимать? И начинать принимать с 0,25? Как правильно увеличить до 0,75?
Ответить с цитированием
  #75
Старый 19.06.2016, 19:47  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тема на 5 страниц, плюс Тиронет, который давно уже можно было прочитать. 25 мкг - недействующая доза, нет никакой надобности здоровой беременной начинать лечение с микродоз - беременность не вечна, и если уж приняли решение чуть улучшить условия развития плода, то нечего тянуть время.
Что же касается "тироксина, попадающего в молоко", то сил уже нет комментировать эту глупость - а у беременной со здоровой щитовидной железой тироксин не попадает в молоко? Есть ли какая либо разница между тироксином в таблетке и тироксином от собственной щитовидной железы? И, наконец - если бы хватало своего тироксина, была бы назначена таблетка?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.