Желудочковая тахикардия.

[Lina_77]

Сообщение от Korzun

РЧА - если точно один очаг и если есть хирург с золотыми руками (опытный и эффективный).
Кроме того, узнайте на месте - кто, как, с какими документами, где оформляется и т.п. имплантация кардиовертера-дефебриллятора. Пока явных показаний к этому вроде нет, но куда если что обратиться и что делать хорошо бы знать.

Добрый вечер. Решается вопрос о повторной РЧА. Нас направляют снова в НИКИ им. Вельтищева. Может быть, вы подскажете - куда еще можно обратиться для проведения РЧА? Есть ли альтернатива?
Касательно кардиовертера-дефибриллятора, узнала: в кардиоцентре Калининграда имлантируют по квоте и детям, и взрослым. Но для этого должны быть серьезные показания, не наш случай .

[Korzun]

Сообщение от Lina_77

Может быть, вы подскажете - куда еще можно обратиться для проведения РЧА? Есть ли альтернатива?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Но и там не безупречно.

НИИ педиатрии им. Вельтищева - последнее место на Земле, куда бы я повез своего ребенка. Там не боятся лечить безобидные экстрасистолы противоэпилептическими препаратами, которые никем и никогда не были одобрены для этого (офф-лейбл! детей!).
В Германии за это закрыли бы все заведение и у всех участников отобрали бы лицензии. Караул!

[Lina_77]

Здравствуйте, уважаемые врачи. От направления в Вельтищева отказались, в ЦСССА к Макарову пока еще не попали, но там не делают РЧА.
Беталок нам пришлось снова отменить, у дочери появились головокружения и плохая переносимость физической нагрузки, совпало с приемом беталока. Через 10 дней после отмены повторили холтер, пароксизмов тахикардии нет, но во время физической нагрузки (подъем по лестнице) зафиксирована остановка синусового узла с паузой 2668. По этому поводу назначен беллатаминал. У него действие противоположное беталоку? Не спровоцирует ли он пароксизмальную тахикардию?

На холтере, кроме этого эпизода с паузами, существенных отклонений от нормы нет. Нерезкая брадикардия во сне и АВ блокада 1ст ночью (было всегда).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Во время этой паузы ребенок хоть что-то почувствовал?
Вообще жалобы на головокружения, обмороки есть?
Беллатаминал не нужен.

[Lina_77]

Дочь ощущала необычную усталость для такой нагрузки, и заложенность ушей как в самолете.
Обмороков нет. Головокружения бывают, но после отмены беталока намного реже.

[Korzun]

Ни беталок, ни беллатаминал не нужны.

[Lina_77]

Сообщение от Korzun

Ни беталок, ни беллатаминал не нужны.

Спасибо за ответ. Таким образом, лечения никакого не требуется? Достаточно наблюдения, и при затянувшемся приступе, если самостоятельно не прерывается, вызвать скорую помощь. Пока такая тактика?

[Korzun]

Да, такая.