#1
|
|||
|
|||
Очки при астигматизме
Анамнез:
Мальчик - 5,5 лет. Очки не носил никогда. Отец – миопия ср. степени. Стали замечать, что он неестественно низко (10-12 см) наклоняется при работе за столом (рисование) и когда, что-то рассматривает вблизи. Посетили офтальмолога. Результаты осмотра во вложении. Капли закапывали 2 раза (интервал – 10 мин и 30 мин). В мед. заключении рефракция на узкий зрачок, распечатка АРМ – на широкий зрачок. Без очков Визус 5, 6 строчек. В выписанных очках на широкий зрачок также 5,6 строчек (зашли перепроверили в оптике с пробными стеклами). Исходя из вышеизложенного, не могли бы Вы ответить на несколько вопросов: 1. Правильно ли выписаны очки (в распечатке АРМ минусовые цилиндры а в рецепте на очки плюсовые)? 2. Вообще нужны ли очки, если они не улучшают остроту зрения? 3. Есть ли смысл в аппаратном лечении амблиопии? 3. Врач сказала, что в таком возрасте дети видят где-то 8 строчек. Наш сын - 5, 6 строчек. Это амблиопия? |
#2
|
|||
|
|||
1. Правильно.
2. Нужно время, быстро только... 3. Думаю, да. Но главное - регулярно носить очки. 4. Да, амблиопия. Минимальная корригированная острота зрения д.б. не меньше 0,7. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ. Будем заказывать очки.
Еще два вопроса Вам как оптометристу: 1. В оптике предупредили, что цилиндры довольно высокие и есть риск, что он не сможет сразу их переносить. Предлагают сначала сделать их поменьше. Это нормальный вариант? Или можно как-то по другому поступить? 2. Сферическая рефракция на узкий зрачок - миопия, после циклоплегии - гиперметропия. Разница около 3 диоптрий. Получается он в группе риска по миопии? Нужно ли в таком возрасте измерить ПЗО (чтоб было от чего отталкиваться в будущем)? |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
1. Вариантов коррекции достаточно много. Для начала скажем, можно взять цилиндры +1,5 дптр с каждой стороны. Почему нет? 2. а) Преоблаждающее большинство 5-леток в группе риска. б) Плюсовые очки (Вашего ребенка включительно) сдерживают миопизацию. в) Кстати, глаза в 5 лет еще "дорастают". Неужели 5-летним детям поголовно всем делают ПЗО, да еще безконтактным способом? Конечно, если есть деньги и время почему-бы... Но все же начните с главного, с очков. Тему предлагаю закрыть. |
#5
|
|||
|
|||
3. Я бы не стал. Через месяц от начала использования очков при отсутствии положительной динамики стОит прибегнуть к окклюзии.
|