Высокий гемоглобин при ЖДА у ребенка

[ElenaNShubina]

Добрый вечер, Вадим Валерьевич. Сыну почти 5 лет без месяца, вес 20 кг, рост 116. Низкое железо с периодически пониженным гемоглобином наблюдаем с 2 лет, с 1,5 до 3 лет диагноз - вирусоассоциированнная нейтропения с обнаруженными антителами. После 3х лет нейтропения ушла. ЖДА исправляли актиферрином в сиропе курсами по 2 месяца 1 раз в год по 5 мл. Часто повышенная СОЭ. Склонен к аллергии, пока предположения на пищевую аллергию (IgE низкий, в районе 15 ед, поэтому только предполагаем и пищевую аллергию), склонен к метеоризму, стул часто неоформленный. Месяц назад, примерно с 12 августа по 17 болел ротавирусной инфекцией (не тяжело), с последним ОАК (в 1 день болезни) стала замечать повышение гемоглобина, который продолжал расти и после перенесенного заболевания. Лечились противомикробным энтерофурилом, скорая сделала укол церукала однократно. Периодически в течение месяца стул бывал жидким. 28 августа на фоне хорошего самочувствия сделана прививка Превенар-13. Дважды сданный ОАК в конце августа- сентябре (капиллярный) показал опять повышенный гемоглобин, чуть повышенные лейкоциты, и повышенную СОЭ на фоне хорошего самочувствия. Еще у ребенка постоянно расширены корни легких на рентгенографии, болел обстуктивными бронхитами постоянно на фоне нейтропении и паракоклюшем. Уже год периодически учащенно покашливает. Может ли быть повышенный гемоглобин следствием перенесенной кишечной инфекции или как-то связан с ЖДА? Или какими-то аллергическими? проявлениями (кашель)? Анализы направляю в аттаче. Заранее благодарю.

[Dr.Vad]

повышенный гемоглобин может быть следствием заболевания бронхов и как его следствия - гипоксии, посешение пульмонолога и исключение бронхита/астмы необходимо

[ElenaNShubina]

спасибо большое! да, о таком варианте тоже думала, будем исключать.

[ElenaNShubina]

Вадим Валерьевич, добрый день! Были у пульмонолога, ничего толком не сказала, на астму не похоже, какие-то хронические процессы в легких - не исключила, посоветовала сдать анализы на микоплазму, хламидийную инфекцию. Между тем, 10 декабря пересдали ОАК, ОАМ и сделали биохимию. К моему удивлению, железо выросло каким-то образом само по себе без препарата, гемоглобин все такой же высокий, но больше всего напряг креатинин - на верхней границе нормы (а мы в институте генетики были, дабы исключить миопатию, но поставили дисплазию соединительной ткани). Я уже не знаю, куда нам теперь со всем этим идти, тем более, на фоне проблем по гастроэнтерологии уже думала про институт муковисцидоза. Когда креатинин может давать повышение значений? На фоне нашего вечно повышенного NSE (26-36) Буду премного благодарна за ответ.

[Dr.Vad]

Никак не могу Вам помочь заочно, Вы еше все сканы боком разместили, чтоб голова у меня набекрень завернулась, в Москве есть клиника Рассвет с очень хорошими специалистами, запишитесь на прием туда с ребенком

[ElenaNShubina]

Спасибо! Да, к Бутрию давно собирались, еще до этого креатинина. Поедем обязательно