|
#1
23.11.2012, 15:02
|
|||
|
|||
|
Поджелудочная увеличена голова
Подскажите пожл, предистория такая... принимаю гормональный тирозол (на фоне тиретоксикоза тяжелой степени, три года назад принимала преднизолон до 10 таб в день) последний год никак не могу снять боли в правом подреберье (капала весной кантрикал). Постоянное вздутие живота, тошнота, изжога. Узи показывает Головка 35,6 Тело 24 Хвост 28. Желочный перегиб в шейке, стенка утолщена до 5,5.
Посоветуйте как снять боли и есть ли необходимость в тамографии поджелудочно, для исключения опухолей??? Мне 36 лет и немного отчаиваюсь... 
|
|
#2
23.11.2012, 18:50
|
||||
|
||||
|
На Ваш вопрос ответить невозможно, так как Вы представили крайне скудную картину происходящего.
Укажите рост и массу тела. Какие специалисты, кроме эндокринолога, Вас осматривали, какие диагнозы установили, какое лечение Вы получали и получаете сейчас?Каков Ваш режим питания и обычный набор продуктов? Какой у Вас стул? Где данные лабораторных обследований? Мы Вас не видим, чем больше Вы дадите объективной информации, тем легче будет врачам форума Вас консультировать. Теперь о тиротоксикозе. Три года - это очень долгий срок лечения его лекарственными препаратами. Уже через год (возможно ранее) безуспешной терапии тирозолом Вам должно было предлагаться радикальное лечение. Тирозол - совсем не безобидный препарат (кстати - не гормон, а напротив, подавляющий продукцию гормонов щитовидной железы, странно, что Вы этого не знаете). Когда Вы посещали эндокринолога в последний раз? Как звучит эндокринологический диагноз? Какой последний уровень ТТГ?
|
|
#3
23.11.2012, 19:09
|
|||
|
|||
|
диагноз...Диффузно токсический зоб. Тиреотоксикоз тяжлая форма. Токсическая лейкопения. ТТГ 0,001, титр антител к тиреоидной пероксидазе 4925,40. свободн.Т4...26,77 и Т3...2,44. Больше никакие не брались анализы. На биохимии год назад был повышен билирубин сильно. Счас не знаю как быть...бросать ли пить тирозол т.к. боли в поджелудочной почти не проходят! Посоветуйте может еще какие анализы нужно??? До врача до конца года не смогу добраться.
|
|
#7
23.11.2012, 19:28
|
||||
|
||||
|
С болями в животе - очный осмотр терапевта или гастроэнтеролога, анализы крови общий клинический, билирубин, АлАТ,АсАТ, гаммаГТ, ЩФ, альфа-амилаза, общий белок, глюкоза, холестерол, анализ мочи общий, анализ кала на панкреатическую эластазу - это обязательно, возможно, очный врач назначит ЭГДС или еще какие-то дополнительные исследования.
Вы не ответили, какие препараты сейчас принимаете и в какой дозировке.
|
|
|
|
#8
23.11.2012, 22:26
|
||||
|
||||
|
Теперь очередь эндокринолога. Когда были сданы анализы. которые Вы привели, на какой дозе тирозола они были сданы (и какая доза сейчас), почему не решен вопрос о радикальном лечении (оперативное или радиойодтерапия). Когда была токсическая лейкопения? приведите полный общий анализ крови (или хотя бы вспомните уровень лейкоцитов, послуживший основанием для заключения о лейкопении).
Для ознакомления (поскольку Вы,похоже, совершенно не ориентируетесь в собственном заболевании) http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/
|
|
#9
25.11.2012, 08:12
|
|||
|
|||
|
вчера не смогла ответить, произошло зашемления шейного хондроса, блокаду делали и до сих пор сильное головокружение.
Принимаю тирозол 5 мг (1 таб) и конкор 5мг (приним 0,5) после года приема ТТГ ..2,7 общТ3 1,32 общТ4 4,28 св Т3 7,32 свТ48,18, Предыдущий анализ(разница в пол года) ТТГ..0,05 ОТ3..0,91 ОТ4..61,9 СВТ3 ..5,2 свТ4.. 8,8Т Лейкоциты были самое маленькое 3,2 подняли преднизолоном до 6,5. счас контролиую, примерно тоже. Узи Правая доля 15,6х22,7х49,6 V 9.2 см, Левая 13,0х21,6х49,9 V7,13 см Перешеек 4,2 мм Общ тироидный объем 16,5 Сейчас от таких сильных болей в поджелуд думаю бросить прием тирозола, но переживаю за щитовидки и вследствии сердце!!! Как быть...
|
|
#10
25.11.2012, 12:18
|
||||
|
||||
|
То есть лейкопении у Вас не было и прием преднизолона не нужен (и не был нужен). Лечение преднизолоном чревато развитием язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки - то есть с чего Вы решили, что боли относятся к тирозолу и к поджелудочной железе, непонятно. Вам нужен как можно быстрее ОЧНЫЙ осмотр терапевта или гастроэнтеролога, крайне желательна ЭФГДС. Тирозол к беспокоящим Вас болям отношения не имеет.
Сейчас у Вас эутироз (нормальная работа железы) на поддерживающей дозе тирозола. Вы уже пробовали отменять тирозол - или принимаете его три года без перерыва?
|
|
#11
25.11.2012, 12:25
|
|||
|
|||
|
Лейкопению ставил доктор в стационаре...до 10 т/д принимала преднизолон!!! Тирозол счас думаю перестать принимать...и сдать на гормоны, оставлю только конкор. Нужно на прием к эндокринологу, но мы живем за городом, с работой не получается...в поселки только лаборатория!!! Со стороны сердца, ужасное сердцебиение в среднем 105-115/мин, и нервная система что то... одни слезы!!! тут еще подж боли!!!
|
|
#12
25.11.2012, 12:36
|
||||
|
||||
|
Вам сейчас НЕ НУЖЕН (!!!) ЭНДОКРИНОЛОГ. Вы прочли предыдущий пост? ваши боли НЕ ИМЕЮТ ОТНОШЕНИЯ к тирозолу - и вполне возможно НЕ ИМЕЮТ ОТНОШЕНИЯ к поджелудочной железе (!!!).
Вам нужно исключать ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ желудка и/или 12-перстной кишки. Почему не пишете, КОГДА сданы последние анализы? И ответьте, пожалуйста на вопрос: Цитата:
|
|
#13
25.11.2012, 12:41
|
|||
|
|||
|
изв, тирозол не отменяла, только хочу (побаиваюсь) , по брюшной полости позавчера на УЗИ показала увеличение головы поджелуд 35,5, остальные органы в нореме...да и боли справа под ребром (делали узи имеенно больно когда голову подж смотрели)
|
|
#15
25.11.2012, 13:26
|
||||
|
||||
|
УЗИ-картина поджелудочной железы не дает оснований ни для каких диагнозов - и не помогает связать боли в животе с поджелудочной железой.
По поводу тирозола - если принимаете три года без перерыва, то отмена возможна (тирозолом не лечат дольше полутора лет) - вне связи с болями в животе. Хотя надежда на излечение крайне невелика (полгода назад - откровенный тиротоксикоз). При рецидиве тиротоксикоза (контроль ТТГ, свТ3, свТ4 через 2-3 месяца после отмены и каждые 3 месяца в течение первого года после отмены) - возобновить прием тирозола под контролем эндокринолога и решать вопрос о радикальном лечении (оперативное, радиойодтерапия).
|
Линейный вид
