Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.10.2014, 18:24
GorshkovaElena GorshkovaElena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.12.2013
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
GorshkovaElena *
Гормональный дисбаланс, киста яичника, рецидивирующие фиброаденомы молочной железы

Здравствуйте!

Мне 28 лет, женщина, вес 45 кг, рост 1.54 м. Месячные начались в 13 лет, цикл 28-29 дней, регулярный, обычно месячные длятся 7 дней (из них первые 2 дня скудные, 2 дня обильные, остальное время скудные), не болезненные. Последняя менструация началась 05.10.2014. Последние 3 цикла месячные более обильные, в середине цикла были скудные мажущие выделения.
Одна беременность и одни роды КС (декабрь 2011).

Послеоперационный гипотиреоз (после резекции щитовидной железы в 2008 году по поводу токсического узлового зоба).
В 2008 гистероскопия, выскабливание полости матки (фиброзно-железистый полит тела матки ).
Фиброаденома левой молочной железы, в сентябре 2011 секторальная резекция.
Фиброаденома левой молочной железы, в июне 2012 секторальная резекция.

На данный момент фиброаденома левой молочной железы (цитология ФАМ), назначена резекция на ноябрь 2014.
Также киста правого яичника примерно 5 см в диаметре (по структуре лютеиновая, по результатам УЗИ).

Гормональные обследования сентябрь 2014:
ЛГ - 7,2 мМЕ/мл (5 день цикла) норма 2,4-12,6
ФСГ - 6,3 мМЕ/мл (5 день цикла) норма 3,5-12,5
Эстрадиол - 53 пг/мл (5 день цикла) норма 12,5-166,0
Прогестерон - 11,1 нм/дл (22 день цикла) норма 1,7-27,0
ТТГ - 2,220 мкМЕ/мл, норма 0,22-3,05 (при приеме ОК 0,52-5,09)
Т4 св - 1,06 нг/дл, норма 0,97-1,58 (при приеме ОК 0,97-1,56)
Принимаю эльтироксин 100 мкг / день (2 раза в неделю 75 мкг) – доза изменилась в июне, ранее показатели были ТТГ - 0,844, Т4 св - 1,27. УЗИ ЩЖ в норме. Эндокринолога планирую повторно посетить в декабре. У него по мне все в норме, никаких противопоказаний.

Гинекологом назначено следующее лечение:
- Дюфастон по 1 т/2 раза в день с 16 по 25 дц 3 месяца
- циклодинон по 1т в день 4 месяца
- через 4 месяца контрольное УЗИ
Маммолог запретил принимать препараты, назначенные гинекологом.

Насколько правильно назначено лечение гинекологом? Какой методики лечения придерживаться (лечение кисты) и в какие сроки (после резекции молочной железы?)? Нужно ли провести какие-то дополнительные обследования?
Маммолог считает причиной возникновения фиброаденом гормональный дисбаланс, какие гормоны не в норме (на первый взгляд все в норме)? Как предотвратить повторное появление фиброаденом? Может нужна дополнительная консультация еще какого-то специалиста?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.10.2014, 16:09
GorshkovaElena GorshkovaElena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.12.2013
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
GorshkovaElena *
Уважаемые врачи!

Если считаете, что мои вопросы не в той теме, перенаправьте в другую ветку. Или может вопросы сформулированы не профессионально, поправьте. Надеюсь на Ваш отклик!

С уважением, Горшкова Елена.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.10.2014, 09:43
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,095
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,015 раз(а) за 4,875 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что лечит гинеколог-то?
Профилактики фиброаденом не существует, и их наличие не является противопоказанием для приема дюфастона, а остальное можно назвать лечением с натяжкой
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.10.2014, 18:07
GorshkovaElena GorshkovaElena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.12.2013
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
GorshkovaElena *
Спасибо за ответ!
Гинеколог лечит кисту. Но маммологии лечиться дюфастоном до операции не рекомендуют (как и другими гормональными препаратами).
Видите ли Вы в показателях моих гормонов какие-то аномалии?
Я понимаю, что профилактики фиброаденом быть не может, но ведь они появляться начали только с беременностью (ранее я делала УЗИ молочных желез, по ним все чисто) и эта уже третья за 3 года. Не очень приятно оперироваться раз в год. Может действительно что-то не так с гормонами, или еще с чем-то…
Буду рада любой помощи!
С уважением, Горшкова Елена.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.11.2014, 10:12
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,095
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,015 раз(а) за 4,875 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если у Вас нет болей, можно вообще ничего с кистой не делать - если это все-таки киста желтого тела - сама исчезнет через 2-3 цикла
Но положение о фиброаденомах как противопоказании к гормональной терапии в корне неверно
Появление их с беременностью может быть связано и да, они гормонзависимые - но это не одно и тоже с - возникают из-за использования гормонов!
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:30.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.