#1
|
||||
|
||||
Дозировка тироксина при беременности
Добрый день, уважаемые доктора!
Мне 37 лет, вес 68 кг, рост 189см. Беременность 9.5 недель. В 2018 году была субтотальная резекция щитовидной железы, в связи с ДТЗ. С тех пор принимаю тироксин. Все это время доза составляла 4 дня в неделю 150 мкг и 3 дня в неделю 125 мкг. Вес в течение этого времени был 74 кг, на такой дозе у меня был ТТГ в пределах нормы. В январе этого года диагностировали гастрит и я села на жесткую диету, похудела на 9 кг, до 65 кг, при этом дозу тироксина не меняла. После окончания лечения гастрита наступила беременность. Сейчас я уже не на диете и вес немного приходит в норму, уже 68 кг. На 24.06.2020 ТТГ < 0.0083 мЕд/л (норма 1 триместр: 0,1-2,5) на дозе 4 дня в неделю 150 мкг и 3 дня в неделю 125 мкг На 28.07.2020 ТТГ 0.062 мЕд/л (норма 1 триместр: 0,1-2,5) на дозе 2 дня в неделю 150 мкг и 5 дней в неделю 125 мкг Подскажите, пожалуйста, как откорректировать дозу тироксина сейчас? И не навредит ли такой низкий ТТГ ребенку, учитывая, что все 9 недель он у меня был ниже нормы? |
#2
|
||||
|
||||
Низкий ТТГ в первом триместре есть и у идеально здоровых людей, тем не менее ничто не мешает получать 125 мкг х 6 дней в неделю и 150 - 1 раз
Не суть - куда важнее, что нужно оценить атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ! АТрТТГ сдам в ближайшее время.
|
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Сдала анализ: Антитела IgG АТрТТГ - < 0.8 МЕ/л (референтное значение до 1.75). |
#6
|
||||
|
||||
Спасибо большое, Галина Афанасьевна! А ТТГ раз в месяц контролировать теперь?
|
#8
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые доктора!
Сейчас срок 12 недель. 07.08 сдавала в поликлинике глюкозу натощак - 5.9 ммоль/л. Гинеколог говорит, что может быть гестационный диабет и направила к эндокринологу на дообследование, но эндокринолог в отпуске и будет в середине сентября. Подскажите, пожалуйста, можно ли сдать какой-то дополнительный анализ, чтобы прояснить картину насчет возможного диабета? |
#9
|
||||
|
||||
это кровь из вены?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Кровь брали из пальца.
|
#11
|
||||
|
||||
Это НИ О ЧЕМ
Для диагностики ГСД- да и диабета вообще берут кровь венозную
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Значит, если я правильно понимаю, стоит перепроверить глюкозу в частной лаборатории из вены? В поликлинике берут только из пальца, потому смысла нет повторно брать направление |
#13
|
||||
|
||||
НО это обязательно - при постановке беременной на учет кровь из вены для оценки глюкозы, во всяком случае в РФ.
Родившая богатыря в 7 кг Маша из колхоза радует только деревню и журналистов.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Поняла Сдам тогда из вены. Спасибо большое!
|
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Срок 13 недель. Сегодня сдала глюкозу из вены - 4.63 ммоль/л, референс для взрослых 4.11 - 5.89. Я так понимаю, все хорошо? Нужно ли повторно ее смотреть через какое-то время? |