#1
|
|||
|
|||
Азооспермия
Боря, бедный Крюгер в гробу бы перевернулся, узнав, что в анализе его имени различают патологию головы, шейки, хвоста. И зачем это? И почему все, что вы разъяснили пациентке в ответе на ее вопрос, не было разъяснено пациентке устно или письменно (прямо в бланке анализа)?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Лаборатория клиники АВА-ПЕТЕР использует только общепризнанные критерии исследования. Любое исследование выполняется не для интерпретации пациентами, а как информация для врача. В Руководстве ВОЗ(1999), на которое ориентируются специалисты репродуктологи при исследовании эякулята, даны четкие рекомендации по исследованию эякулята человека. В качестве морфологического исследования рекомендовано проведение морфологии с так называемыми "строгими критериями" (Тайгербергская классификация или критерии Крюгера) в которой сведены к миниму понятия границ нормы. Все пограничные значения отнесены к патологии. Даны четкие границы размеров и рекомедации по морфометрии сперматозоидов (никакие "живые", "мертвые", слека поврежденные в этом руководстве не рассматриваются). Нравится это кому-то или нет, но именно эти критерии рекомендованы этим руководством. Другой вопрос их интерпретация и принятие решений относительно целесобразности того или иного метода лечения и лечения как такового. Как раз для этого и существуют специалисты. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Это всего лишь лозунг. Цитата:
Цитата:
Вы так и не ответили: с какой стати в критерии по Крюгеру вводить патологию частей сперматозоида? Этого в руководстве точно нет и Крюгер про это точно не писал. В нашей клинике, как и во всех центрах ЭКО, безусловно используется оценка спермы по строгим критериям Крюгера, но без вольных модификаций, только мешающих целям этого исследования. Это тест для внутреннего употребления в лаборатории ЭКО, а не анализ спермограммы для оценки фертильности пациента.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#4
|
|||||
|
|||||
Ув. Маргарита Бениаминовна!
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Лабораторные исследования являются дополнительными методами диагностики, которые позволяют ВРАЧУ на основании клинических данных И дополнительных лабораторный исследований оценить состояние пациента и поставить диагноз. К сожалению, в связи достаточно свободным доступом к информации, проявляется и негативная сторона этого явления. Часть пациентов, прочитав пару-тройку строк в Интернете сами ставят себе диагноз и назначают лечение. Считаю подобную практику порочной, а будучи модератором этого форума, в его рамках считаю неуместным пропагандировать иную позицию. |
#5
|
|||
|
|||
Критерии Крюгера применяются с конца 80-х. Я по ним работала с 1992 (опыт нью-йоркской клиники), а потом передавала их вам, задолго до выхода русского издания руководства ВОЗ.
Вы цитируете показатели общепринятой оценки морфологии спермы , но не строгих критериев Крюгера Знаете, "несогласие с тем, что анализы отражают состояние и функцию организма" и призыв закрыть их для пациентов, примерно то же самое, что несогласие с тем, что еда нужна, чтобы жить и спорить кому она нужнее - повару или едоку. Гордое звание модератор ко многому обязывает. Даже к уважению к пациенту.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Никто не призывает закрыть информацию от пациентов. Получение информации и ее интерпретация - это две большие разницы. Никогда об этом не забываю. |