|
#31
13.12.2009, 13:56
|
||||
|
||||
|
В 90-х годах был приказ о хранении амбулаторных карт дома у пациентов:место освобождалось и конфидициальность вроде бы обеспечивалась,но затем наступила эпоха страховой медицины и потоком пошли проверяющие.А сейчас еще и Росздравнадзор и отделы стандартизации при министерствах и комитетах и т.д. и т. п. Мне очень понравилось предложение об отказе пациента от заведения амбулаторной карты.
|
|
#33
13.12.2009, 17:55
|
|||
|
|||
|
Представить страшно - куда же клеить бесплатные рецепты, начнется беспредел с учетом их в учреждениях. А как быть с анамнезом?
У меня другой вопрос возник - зачем в гостиницах в нашей стране заполняем графы адреса, места и даты рождения. За границей этого нет. Тоже можно признать незаконным?
|
|
#34
13.12.2009, 22:04
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Я видел некие внедрения в относительно небольших частных медицинских центрах, где в силу небольшой нагрузки на систему и невысоких требований к функционалу они худо бедно справляются со стоящими перед ними задачами. Но еще раз скажу, что проблема с внедрением систем такого класса межведомственная. Нет внятной формулировки требований к такой системе. Нет финансирования ее разработки (а это мне представляется очень дорогим удовольствием), измеряемой в человеко-годах (возможно в десятках человеко-лет). Нет требований по безопасности информации, которые должны поддерживать эти системы. Нет единого центра который понимает что нужно сделать и как. Нет профессионального и внятного аудита. Написать такую систему и установить ее в клинике - это еще даже не пол дела. Установка системы без ее профессионального внедрения - априори обречение проекта на провал. Внедрение неминуемо ведет за собой реорганизацию бизнеспроцессов ЛПУ (без этого внедрение системы также обречено на провал). Затем идет этап поддержки (внешней и внутренней). Специалистов (это отдельные ставки, отдельные деньги в рамках бюджета) нужно хорошо кормить, поскольку им глубоко фиолетово, где прикладывать свои знания и умения, в Газпроме, Лукойле или ЛПУ. Нужна система аудита безопасности данных. Поэтому все это отдельно взятому ЛПУ не потянуть ни фининсово ни организационно. Поэтому имеем что имеем. Что касается бумажных копий. Если имеется электронная история болезни, то бумаги никому не нужны, кроме как прокурору. Ну и на здоровье. Пусть сидят в бронированной комнате с автоматами специально выделенные люди, которые получают из системы все текущие записи за день и клеят их в истории болезни, хронящиеся в бронированных сейфах и дожидающихся своего часа. На самом деле, это все (что я написал) пока - Маниловщина.
|
|
#35
13.12.2009, 22:08
|
||||
|
||||
|
Есть только одна маленькая проблема. Наказания вряд ли будут маниловщиной.
|
|
#36
13.12.2009, 22:19
|
||||
|
||||
|
В медицине - не привыкать. Требования есть - ресурсы не выделены. За то или за это, но при необходимости найдут за что по башке дать. Тут к этому надо относится филосовски или не работать в медицине. Но и это, как говорят, не гарантирует.
|
|
#37
14.12.2009, 03:24
|
|||
|
|||
|
Усовершенствуя все околомедицинские мероприятия, наше министерство забывает основного "гаранта" качества медицинской помощи - врача, с его знаниями, интеллектом, психическим состоянием (синдром выгорания) и здоровьем.
|
|
|
|
#38
14.12.2009, 23:27
|
||||
|
||||
|
Может немного и не в тему, но вот пример внедрения медицинской информационной системы, от которого слюни текут в три ручья
Вот еще, но я не нашел варианта "разговорить" этот сайт на английском - только испанский доступен Я конечно понимаю, что эта больница была специально выбрана Майкрософтом для демонстрации возможностей своих продуктов, но от этого решение становится не менее красивым. Заплачено за эту красоту (не могу найти записей по этому поводу поэтому по памяти) - не то 5 не то 8 млн евро. В России они этот свой "Флоранс", увы, даже и в планах не имеют продавать 
|
|
#39
15.12.2009, 00:06
|
||||
|
||||
|
К обработке персональных данных в России это имеет очень отдаленное отношение, к сожалению. Ссылки переведены в скрытый режим.
|
|
#40
15.12.2009, 00:44
|
||||
|
||||
|
OK. Я выражусь почётче.
Я хочу сказать, что медицинский информационных систем в России как таковых пока нет. Все они в зародышевом состоянии. И не только у меня такое мнение. Цитата:
А сели потратить силы на качество, а не на зарегулированность, то надо двигаться в том направлении, о котором я и написал в своем предыдущем посте. Решения по автоматизации и так ни разу не дешевые.
|
|
#41
15.12.2009, 00:47
|
||||
|
||||
|
"Не видел" не равно "Нет". Я видела. И не одну. Это что-то меняет в Вашем восприятии?
|
|
#43
15.12.2009, 00:53
|
||||
|
||||
|
Вы вообще стартовый пост читали? Дайте себе труд, сделайте одолжение.
Потому что у меня ощущение, что Вы перепутали темы.
|
|
#44
15.12.2009, 01:02
|
||||
|
||||
|
Прочитал и по ссылке сходил. Кто автор доклада и откуда он так и не понял.
Но что то подобное я уже видел [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Стиль какой то одинаковый, должен сказать
|
|
#45
15.12.2009, 01:04
|
||||
|
||||
|
Смысл этого доклада не в презентации информационных систем.
Это обзор нормативной базы. Понимаете? Обсуждение информатизации в разделе есть, но оно не тут. Держитесь темы топика, пожалуйста.
|
Линейный вид
