Врачебная ошибка? Халатность? Или что?

[mr_grey]

Уважаемые врачи!

Огромная просьба прояснить следующий вопрос.
Как квалифицировать действия врача если он назначает пациенту лекарство, которое, исходя из инструкции к нему, нельзя назначать пациенту, например - по возрасту?
Что делать в таком случае?
Предусмотрена ли ответственность врача за такое назначение?
Кто несет ответственность за _последствия_ приема этого препарата (если он причинит вред) и наоборот - если его не принимать и возникнут осложнения (например - из-за не приема антибиотика)?

Поясню на примере.
У меня есть ребенок, которому еще нет двух лет.
Как и все дети - бывали сопли, красное горло, кашель, зубки резались и т.д.
Большинство педиатров в "простыне" списка лекарств для годовалого ребенка не смущаясь указывали и те, у которых в инструкции "от двух лет", "не назначается детям до 3-х лет" и т.д.
Это даже не касаясь вопроса массового назначения АБ при диагнозе ОРВИ.


Если возможно - хотелось бы получить советы исходя из законодательства и России, и Украины.

[lex2013]

1.Врач имеет право назначить препарат, если считает это необходимым- и выходя при этом за нормы инструкции
2.Если вас не устраивают назначения врача. Вы, согласно ФЗ об охране здоровья имеете право выбрать другого врача( с учетом его согласия)..и если вы не выполняете назначения врача- он может отказаться быть вашим лечащим врачом
3.Ответственность врач несет за любое свое назначение
4 если при отказе от лечения ребенку будет причинен серьезный вред- ответственность ложится на родителей

[mr_grey]

Спасибо за ответ.
По вопросам 2,3,4 все вроде бы ясно.

На счет выхода за нормы инструкции - не могли бы вы его как-то подкрепить это ссылками на нормативные документы?
Иначе получается, что врач может назначать лекарство "по-своему" - несмотря на то, что указано в утвержденной Минздравом документации к препарату, пренебрегая показаниями, противопоказаниями, дозировкой и т.д.
Но это уже какой-то эксперимент, а не лечение получается...

[ZSV]

Никакого эксперимента. Коллега правильно акцентировал внимание на том, что в особых случаях врач отходит от положений инструкции. Это может быть по разным причинам - нетипичное течение заболевания, непереносимость других ЛП, отсутствие других ЛП для лечения заболевания в данной возрастной категории и т.п. НО! В этом случае врач несет полную ответственность за свое решение. Именно поэтому не стоит думать, что врачу хочется провести эксперимент.
Не знаю законодательства Украины, в РФ Порядок назначения лекарственных препаратов регулируется приказом МЗ РФ № 1175-н от 20.12.2012г.

[mr_grey]

Спасибо, теперь понятно.

Было бы здорово услышать комментарии врачей из Украины.