аскариды у 2-х месячного ребенка

[Kortny]

Добрый день, уважаемые доктора!
Очень прошу Вас помочь моему 2-хмесячному сыну. Родился на 37 неделе (ЭКО), экстренное Кесарево, преждевременные роды, 8 Аппгар, 2720 г, 51 см, через 5 часов - апное, через сутки - ИВЛ (з дня), гипоксия. Никаких выраженных последтвий слава Богу не было. На искусственном вскармливании с рождения,сейчас на Нутрилоне Комфорт 1.
За все время мы пролежали в 4-х больницах и только сегодня, когда мы уже выписались, сдав анализ кала, обнаружили у маленького аскариды в большом количестве!!
С 3-х недель начались боли в животике, колики, запоры, спасалиь клизками , трубочками... Ребенок орал просто невыносимо (даже кололи сибазон - не помогало), особенно по вечерам. Ничего из существующих препаратов от колик, ферметов ит.п. не помогало. Мы лежали даже в хирургии с подозрением на непроходимость, сделали рентген кишечника - есть сужние в нижней части (подробнее е могу сказать - но болезнь Гиршпрунга (прошу прощения за возможные ошибки) исключили).
Выписали нас, назвав прчиной крика ребенка невралгию - ВЧД, головниые боли и повышенную взбудимость вследствие гипоксии. Мы принимаем аспекард, диакарб и люминал. Кал ребенка на данный момент темно-зеленый, раньше были зпоры, теперь чаще стул жидкий, но все равно ходи с трубокой. Анализ на дизбактериоз показал Клебсиел пневмония, лечение которой было преостановлено хирургами, т.к. и так много всего лечим.
Передать, сколько выстрадал мой ребенок просто невозможно. Я просто сходила сума возле него все эти дни. И вот сегодня узнаю, что у него совершенно другой диагноз.
Все, что вычитала в нете -просто ужасно.
Что нам делать? Чем лечить такое маленькое существо? Ведь это лечится ядами?
Сыночек весит сейчас около 5 кг, аппетит всегда хороший, даже пербираем в весе. Во время еды кричит, кряхтит, тужится, после еды тоже. Кормим 7 раз 9сперерывом с 12 до 6 утра), ночью спим, просыпаясь в 4.30 - даю водичку, укачиваю, успокаивается. Сейчас запоров нет, но ходим все равно с трубочкой, сам какал только, когда был очень жидкий стул (до 4-7 раз в день) на дюфалаке. Сейчас дюфалак не даю.
Перестет плакать только если подбрасывать вертикально и то не всегда, больше ничего не помогает.
Помогите, пожалуйста, не потерять ребенка, котрого мы ждали 10 лет и который достался нам немыслимыми усилиями.

Спасибо.

С ув., Наталья,
Киев

[qwerty]

Уважаемая мама, во-первых, возьмите себя в руки и успокойтесь! Аскаридоз редко летален даже в Африке, а уж в Европе, к которой относится Украина, и вовсе рутинное неопасное заболевание. Про дисбактериоз и младенческие колики, которыми страдает Ваш ребенок, прочитайте в разделе Педиатрия, в ЧАВО.
Аскаридоз у младенца такого возраста - казуистика, описанная в единичных случаях. Яйцевыделение у 2-хмесячного означает, что он заразился от матери внутриутробно. Это бывает, но исключительно редко. Поэтому, во избежание лабораторной ошибки, сдайте кал еще раз, ребенка и свой, в другой лаборатории. Кстати, какими это ядами лечат аскаридоз? Современные препараты малотоксичны, не нагнетайте ужасы и не накручивайте себя Следующее сообщение создайте в соответствии с правилами раздела.

[Dr.Nathalie]

Сообщение от Kortny

С 3-х недель начались боли в животике, колики, запоры, спасалиь клизками , трубочками...
Выписали нас, назвав прчиной крика ребенка невралгию - ВЧД, головниые боли и повышенную взбудимость вследствие гипоксии. Мы принимаем аспекард, диакарб и люминал. Кал ребенка на данный момент темно-зеленый, раньше были зпоры, теперь чаще стул жидкий, но все равно ходи с трубокой. Анализ на дизбактериоз показал Клебсиел пневмония, лечение которой было преостановлено хирургами, т.к. и так много всего лечим.

Прочитайте в ЧАВО раздела Педиатрия про дисбактериоз, ВЧД, ПЭП и остальное.

[Kortny]

Прошу прощения за панику, просто 2 месяца мучений и бесконечных лечений дают о себе знать. ЧАВО прочитала.
Возникла она после разговора с перепуганным педиатром и лаборантом, который всем в больнице показывал наш "материал" - ошибка здесь в вряд ли возможна, но мы конечно и так в понедельник собирались все пересдать - и слов хирурга о том, что "лечение одно лечит, а другое сильно калечит", ну и конечно самостоятельно изучение вопроса на просторах интернета.
Про отсутствие "дисбактериоза" давно знаю благодаря РМС, но против всей нашей медицнской системы не попрешь. Да и на Клебсиелу 10 в 8 степени плюс сильнейшие колики, запоры, зеленый стул глаза не закроешь.
Очень грустно от прочитанного об ПЭП и ВЧД... Бедный мой мальчик, он наверное за это время выпил около 50 разных лекарств. Окулист никаких проблем не нашел, смотрели 3 раза глазное дно, а вот хирурги решили полечить давление, иначе от чего ребенок орал на но-шпе, димедроле и сибазоне.

Будем ждать результатов анализов. Люминал уже отмниили постепенно, диакарб уменьшили до 1/4 раз в день. Ребенок все так же орет во время еды, после еды и по вечерам особенно. Будем надеятся, что мы наконец сможем ему помочь, т.к. называть это обычными коликами, которые пройдут, все уже давно перестали.
Спасибо.

[Dr.Nathalie]

Диакарб отменяйте совсем!!

[qwerty]

Пожалуйста, не паникуйте! Даже если это действительно аскаридоз, ребенок не имеет угрозы для жизни. Пролечите его препаратом, специально предназначенным для младенцев.

[Kortny]

Значит, даикарб и аспаркам отменяем.
На всякий случай выложу заключение сонографии: " Паренхима головного мозга без особенностей. Межполушарная щель 5 мм, ширина желудочка 3 мм, отмечается ассиметрия боковых желудочков S больше D. В коронарной проекции ширина передних рогов - слева 4 мм, справа 3 мм, глубина передних рогов - справа 7 мм, слева 10 мм. тела: справа 4 мм, слева 4 мм. Ширина задних рогов - справа 10 мм, слева 11 мм.
При допплерометрии головного мозга показатели кровотока в бассейне СМА (ПИ - 5,054 РИ- 0,908) - значительно повышены, в басейне ПМА (ПИ - 1,525, РИ - 0,737) - повышены.
Заключение: УЗ-признаки умеренного расширения межполушрной щели и левого бокового желудочка, допплерометрические признаки повышения резистентности сосудов мозга."

Нам прописали вместо люминала глицин (ребенок очень неспокойный - хотя кто бы был спокойный с такими проблемами) - его можно принимать?

Не уверена, соответствует ли наша тема разделу?

Наш педиатр говорит о назначении пирантела.
Будем ждать результатов.

С ув., Наталья

[qwerty]

Пирантел назначается после двух лет (см. прикр. тему "К вопросу о наших...").

[Dr.Nathalie]

Глицин не нужен.

[Kortny]

Спасибо Вам большое за рекомендации. Все в прочем как всегда - они противоположны всему, чем нам лечат здесь всё. Простите за эмоции, но что бы не лечила я или кто-то из членов моей семьи, на РМС это раскритиковывается в пух и прах.
Ну как тут не запаникуешь, когда 3 из наших лечащих докторов назначили пирантел. А это одни из лучших специалистов в городе...
Мы уж 6 педиатров поменяли за 2 месяца. Может, проблема во мне, я уже не знаю.


С ув., Наталья

[qwerty]

Если владеете английским, посмотрите рекомендации по ссылке в указанной теме. Можете распечатать ту таблицу и подарить своим врачам.

[Kortny]

Я посмотрела, Елена Евгеьевна, к сожалению, не владею настолько.
Буду Вам очень признательна, если Вы порекомендуете нам подходящие для нас препараты, боюсь, потеряем еще время - очень жалко ребенка, не могу больше слышать, как он кричит и корчится от боли.

С ув., Наталья

[Kortny]

Я все распечатаю и передам конечно, пусть даже после этого они не захотят нами заниматься.

[qwerty]

Давайте дождемся результата повторного анализа. Случай настолько редкий, что хочется подтверждения. Врач-лаборант, первым выявивший аскарид, должен бы написать сообщение в "Медицинскую паразитологию" с описанием случая.

[Kortny]

Ну вот, в частной лаборатрии результат отрицательный. Боюсь, что взять материал качественно у меня не вышло (в предыдущий, "положительный" раз доктор взяла кал сама прямо в больнице и сразу на анализ), я же брала его из памперса, при чем стул был жидкий, собрала мало.
Завтра сделаем еще раз ,отнесем в паразитологический отдел городской санстанции.
В четверг еще будет анализ на дисбак, тогда будет полная картина. Все-таки клебсиела нам очень портит жизнь, у ребенка стул зеленый и жидкий уже вторую неделю, тем не менее без трубочки он не ходит.