аллергический герпес

[mashir]

болею 20 лет герпесом.Очень обширный,поражает слизистую ротовой полости,нос,губы,половые органы. Ацикловир не помогает,на мазь аллергия "отёк и зуд еще больше".За последние 2 года,герпес стал аллергическим , т.е от таблеток(пенталгин).Первый симптом - сильно начинает болеть голова Выпиваю таблетку и через 20 минут начинается зуд и отёк на губах и половых органах ,через 12 часов всё покрывается валдырями Сдавала последний анализ 8.09.09. Герпес1типа-(lgG )HVS-1 13.8 1типа(lgM)HVS-1 0.3 Герпес2типа-(lgG) HVS- 2 8.5 2типа(lgM) HVS-2 0.3 Авидность 1 типа 97,2 2типа 92,3 ДНК герпес1\2 типа(кровь) отрицат. 1,4
Лечусь - Эриус -10 дней, Мазь Апис - беладонна (гомио) Бывает ли герпес аллергический ? ЧЕм заглушить болезнь? Можно ли лечить болезнь когда нет обострения?

[Dr.Anisimova]

- необходимо все-таки разобраться
- подтвердить, что это именно симптомы герпеса можно взяв анализы именно с самих элементов
- волдыри(крапивница) могут и не иметь отношение к вирусу, при герпесе основные элементы-пузырьки, а не волдыри(разница есть)

- важно обратиться для решения этого вопроса в дерматологу, можно к инфекционисту еще, желательно рецидив герпеса подтвердить лабораторно -важны не столько анализы крови на антитела, а именно определение вируса с элемента
- подробно по герпесу:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- если число рецидивов более 6 в год(менее 6-тогда может быть достаточно противорецидивной терапии)-тогда может быть показана супрессивная терапия

[mashir]

Спасибо за быстрый ответ! Унаших врачей инфекционистов не возникает сомнений по поводу герпеса в моём случае.Пишу "волдыри" потому что очень много и очень болезненно особенно губы,рот,язык. Частота рецидивов -2-3 раза в год.Примерно 5 лет назад была сделана противогерпесная вакцина После третьего укола герпес проявился еще больше Впоследствии на количестве икачестве рецидивов вакцина никак не отразилась.
Что такое противорецидивная терапия и что такое супрессивная терапия?
И есть ли вообще понятие аллергический герпес? Почему у меня на таблетки возникает рецидив? Что делать если не помогает ацикловир?
Заранее благодарю за ответ. Он очень важен для меня, так как у нас в маленьком провинциальном городке нет таких специалистов, которые могли бы ответить на все мои вопросы.

[Dr.Anisimova]

Унаших врачей инфекционистов не возникает сомнений по поводу герпеса в моём случае.

- и все-таки, основным подтверждением является анализ с высыпаний-определение ДНК вируса в элементах/содежимом-это позволяет и тип вируса определить-это точное подтверждение диагноза
- глаз любого специалиста-не микроскоп

Частота рецидивов -2-3 раза в год.

- если ВПГ инфекция подтверждена, в этом случае просто противорецидивное лечение, при каждом рецидиве не позднее 48часов-это и есть основное лечение(ацикловир, валацикловир или фамвир)

Примерно 5 лет назад была сделана противогерпесная вакцина После третьего укола герпес проявился еще больше Впоследствии на количестве икачестве рецидивов вакцина никак не отразилась.

- есть сомнения, на данное время нет данных, что существует вакцина, доказавшая эффективность для ВПГ

Что такое противорецидивная терапия и что такое супрессивная терапия?

- это основные варианты лечения герпеса
- супрессивная терапия назначается одним из перечисленных выше препаратов, если число рецидивов превышает 6 в год, препарат принимается каждый день, именно этот вид лечения направлен на уменьшение числа рецидивов(оценивается через год приема эффективность)
- противорецидивная терапия-это лечение, которое не напрвлено на уменьшение числа рецидивов в год, основная цель-облегчить симптомы и сократить время проявления
- т.е. ацикловир, например, принимается 400мг 3 раза в день каждые 8 часов в течение 5 дней, не позднее 48часов от начала лечения есть смысл в лечении

И есть ли вообще понятие аллергический герпес?

- нет, это несколько "творческий" подход уже

Почему у меня на таблетки возникает рецидив? Что делать если не помогает ацикловир?

- смотря что Вы ожидаете от противовирусных препаратов, скорее не совсем верные ожидания от лечения
- т.е. если Вы начали лечение ацикловиром в вышеуказанном, например, варианте, обязательно не позднее 48 часов(иначе эффективность ниже значительно и смысл приема теряется), цель основная-облегчить клиническое течение герпеса, потому что многие пациенты переносят некомфортно его проявления
- если от ацикловира нет ожидаемого эффекта-это еще один повод все-таки достоверно подтвердить диагноз, т.е. при возникновении рецидива-сдать именно с высыпаний на ДНК вируса(тип вируса заодно определится)-т.е. факт герпеса установлен
- встречается конечно же и устойчивость к противовирусным препаратам(не последнюю роль в этом играет прием наружных форм вместо курса аицкловира в таблетках), тогда возможна смена на валацикловир, либо фамвир