Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.01.2009, 14:45
Svetlana150109 Svetlana150109 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.01.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Svetlana150109 *
Молочница и трещины на половых губах

Здравствуйте!
Меня зовут Светлана, мне 32 года, 85 кг, 167см.
Гинекологический анамнез:
Месячные с 14 лет, цикл 30 дней, регулярные продолжительность 7 дней, очень обильные выделения первые 3-4 дня. Последние менструации 19 ноября, 20 декабря. Беременность -2, Роды- 2, март 2004 и ноябрь 2006 . Эрозия шейки матки – не прижигала, никак не лечила, говорят всё хорошо.
Перед родами, в 2004 году ,мазок – молочница, Полижинакс свечи - 6 дней перед родами. После первых родов начали появляться трещинки на половых губах, мелкие такие, как лезвием порезали, боль при половом акте, 3-4 раза было до второй беременности.
2 раза в 2005 году – молочница, Лечение – свечи Клион Д- 10 дней на ночь, мазь клотримазол , появление трещин и молочницы не связны между собой.
Во время второй беременности поменялся гинеколог перед родами. Микогал 150 свечи – 6 дней перед родами.
После вторых родов 3 раза в год – молочница, трещинки появляются чаще. Боль при половом акте, постоянная сухость половых органов, пользуемся смазкой с пантенолом, Лечение – Микогал 150 свечи – 6 дней + мазь кандибене. Такое лечение помогало от молочницы где-то месяца на 3-4, затем все по новой. Кремом кандибене пользуюсь уже круглосуточно.
В декабре поменяла врача, сдала мочу, кровь, мазок, цитология – всё хорошо, так врач сказала.
Сдала анализы ПЦР, вот результаты:
Параметр Результат Норма
Chlamydia trachomatis Не обнаружено Не обнаружено
Mycoplasma genitalium Не обнаружено Не обнаружено
Ureaplasma (типирование) Не обнаружено Не обнаружено
Вирус простого герпеса I
и II типа (качественное
исследов.) Не обнаружено Не обнаружено
Candida albicans ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено

Параметр Результат Норма
Бактериальный вагиноз (ДНК G.v./A.v./L.sp./КБ) кол. Готов .
Количество бактерий 2.0*10^8 >10^5
Gardnerella vaginalis 4.0*10^4 Не обнаружено
Atopobium vaginae Не обнаружено Не обнаружено
Lactobacillus sp 5.0*10^8 >10^5
Коэффициент соотношения 4.1 - отсутствие БВ >2.0 отсутствие БВ
ДНК Papillomavirus высокого
канцерогенного риска без тип кол Готов .
Количество клеток в образце 17170 >2000
Количество ВПЧ А9 (16, 31,
33, 35, 52, 58) Не обнаружено Не обнаружено
Количество ВПЧ А7 (18, 39, 45, 59) Не обнаружено Не обнаружено
Количество ВПЧ А5 (51); A6 (56) Не обнаружено Не обнаружено
Количество ВПЧ суммарное Не обнаружено 1-1
Назначено лечение:
Ирунин 1т х2р. – 5 дней
Ливарол 1 раз во влагалище – 5 дней
Синафлан мазь 5 дней мазать
После окончания лечения
Лактогин 1тх1раз – 15 дней
Хотела посоветоваться…
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.01.2009, 04:17
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Адрес: РФ
Сообщений: 14,320
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Эрозия шейки матки
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=44826
Цитата:
Назначено лечение:
Ирунин 1т х2р. – 5 дней
Ливарол 1 раз во влагалище – 5 дней
Синафлан мазь 5 дней мазать
После окончания лечения
Лактогин 1тх1раз – 15 дней
Хотела посоветоваться…
- если мазок хороший, то откуда уверенность, что причина жалоб-кандидоз??? причина сухости может быть и в недостаточной выработки смазки, частых половых актах, использование презерватива, чрезмерно активный секс и т.д.
- лечение кандидоза - только местно клотримазол или миконазол; при неэффективности местного лечения-флуконазол(дифлюкан) в таблетках
- максимум из назначенного-ирунин(противогрибковый итраконазол)+лактогин(при рецидивирующем кандидозе)
- синофлан-гормональная мазь, которая противопоказанна для применения на слизистых-это фторированный глюкокортикостероид, который может значительно усугубить проблему
- только дело в том, что необязательно кандидоз, который не выявлен по результатам мазка
Цитата:
Боль при половом акте, постоянная сухость половых органов, пользуемся смазкой
- здесь противогрибковые препараты(все результаты у Вас в норме) при недостаточном количестве смазки не помогут, соответственно Вам необходимо использовать дополнительно смягчающие слизистую средства, особенно во время полового акта
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.01.2009, 16:00
Svetlana150109 Svetlana150109 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.01.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Svetlana150109 *
Мария Юрьевна - спасибо за ответ!
Только хотела уточнить:
по результатам мазка кандидоза нет, а ПЦР - вот результаты:

Candida albicans ОБНАРУЖЕНО или это два разных заболевания?

И по поводу Gardnerella vaginalis можете прокомментировать, пожалуйста, мой врач сказала, что лечение, назначенное мне - всё вылечит!
Бактериальный вагиноз

Gardnerella vaginalis 4.0*10^4 ( в норме д.б.не обнаружено)
Lactobacillus sp 5.0*10^8 ( в норме д.б.>10^5)

Не получается что-то ссылку вставлять
ОГРОМНЕЙШЕЕ СПАСИБО за комментарий "мазь Синофлан"
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.02.2009, 13:59
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Адрес: РФ
Сообщений: 14,320
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
по результатам мазка кандидоза нет, а ПЦР - вот результаты:Candida albicans ОБНАРУЖЕНО или это два разных заболевания?
- кандида-условный патоген, может обнаруживаться у здоровых людей(носительство) без клинических проявлений
- показания для лечения кандидоза-это клинические проявления(жалобы, симптомы)
- анализы отдельно без соотношения с клиникой лечить не нужно, ни кандиду, ни гарднереллу-они могут быть обнаруженны вне патологии
Если у Вас есть жалобы, например, проявления кандидоза-то лечение осуществляется противогрибковыми препаратам(клотримазол/миконазол местно, или флуканазол в таблетках); здесь врач назначил ирунин(итраконазол)-применение возможно, хотя не является препаратом выбора также как и ливарол; гарднерелла, если требует лечения(в составе бак. вагиноза, например)-это препараты группы нитроимидазолов(метронидазол/тинидазол/орнидазол), остальное все -лишнее
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 13:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.