#1
|
|||
|
|||
Ðåçóëüòàòû êîàãóëîãðàììû. Âîë÷àíî÷íûé êîàãóëÿíò.
Äîáðûé äåíü!! 4 äåêàáðÿ ïðîøëîãî ãîäà ó ìåíÿ áûëà ÷èñòêà. Çàìåðçøàÿ áåðåìåííîñòü íà ñðîêå 14-15 íåäåëü. Ñäàëà àíàëèçû íà ãàðìîíû è èíôåêöèè. Ãàðìîíû â íîðìå. Èíåêöèé íåò , êðîìå ãåðïåñà (IgG220) è öèòîìåãîëàâèðóñà (IgG 0,837). Âðà÷ ñêàçàëà ñäàòü êðîâü íà ÀÔÑ è Ñäåëàòü êîàãóëîãðàììó.  êðîâè íàøëè âîë÷àíî÷íûé êàóãóëÿíò è ìíå îíà ñêàçàëà ÷òî ó ìåíÿ ÀÔÑ. (Ðåçóëüòàòû îñòàëèñü ó âðà÷à, âîçüìó íàïèøó öèôðû)
Íàçíà÷èëà: Òðîñáî Àñ 50 ìë - 20 äíåé. Ìåòèïðåä 1 òàáëåòêà îäèí ðàç â äåíü - 2 ìåñÿöà. Àñêîðóòèí 1 òàá. 3 ðàçà â äåíü - 15 äíåé. Öèêëîôåðîí âíóòðèìûøå÷íî 2 ìë 1 ðàç íà 1, 2, 4, 6, 8 äåíü. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà ïðàâèëüíîå ëè ìíå íàçíà÷èëè ëå÷åíèå? ß ïëàíèðóþ íîâóþ áåðåìåííîñòü è ïîòîìó ó ìåíÿ âîïðîñ êàê ê íåé ïîäãîòîâèòüñÿ ïðàâèëüíî? Äîñòàòî÷íî ëè òîëüêî ýòîãî ëå÷åíèÿ èëè ÷òî òî íàäî äîáàâèòü?? Ðåçóëüòàòû êîàãóëîãðàììû: Òðîìáîöèòû â ïëàçìå 365 (íîðìà 300-500) Àäãåçèÿ 25% (íîðìà 30-40%) Àãðåãàöèÿ ñ ÀÄÔ 60% (60-80%) Àóòîêîàãóëîãðàììà ÀÊÒ 6 ìèí - 11,9 (íîðìà 8-14 ñ) 8 ìèí - 10,5 (íîðìà 7-11 ñ) 10 ìèí - 11,6 (íîðìà 7-10 ñ) ÀÂÐ 115 (íîðìà 70) ÐÊÌÔ18,5ìë/100ìë Êàîëèíêåôàëèíîâîå âðåìÿ (ÀÏÒÂ) 28,6 (íîðìà31,9) Ïðîòðîìáèíîâûé èíäåêñ 17,2-96 (íîðìà 16,6-100) Ôèáðèíîãåí À 3,6 ã/ë (íîðìà 2.0-4.0ã/ë) Òðîìáèðîâàííîå âðåìÿ 14 (íîðìà 14,2) Ïàðàêîàãóëÿöèîííûå òåñòû: ýòàíîëîâûé îòðèö. Ýóãëîáóëèíîâûé ôèáðîíîîáðàçîâàíèå 160 (160-240) Ãåìîñòàòè÷åñêèå ñâîéñòâà ñãóñòêà ôèáðèí çàâèñèìûé - 20 (íîðìà 4-12) Çàêëþ÷åíèå: Óòîëùåíèå ôèáðèíîëèçà ïî âíóòðåííåìó ïóòè, òðîìáèíåëèÿ â êðîâîòîêå. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ÷òî ìîæíî ñêàçàòü î ìîåé êðîâè? Ìíå ìîæíî áåðåìåííåòü è íóæíî ëè êàêîå íèáóäü ëå÷åíèå? |
#2
|
|||
|
|||
1) Ïðåäîñòàâüòå ñâåäåíèÿ î ñåáå - âîçðàñò, ðîñò/âåñ, ïåðåíåñåííûå ðàíåå áîëåçíè, áûëè ëè ðàíåå áåðåìåííîñòè, åñëè äà - ñêîëüêî, ÷åì çàêîí÷èëèñü.
2) Ïðåäîñòàâüòå ðåçóëüòàòû àíàëèçà íà âîë÷àíî÷íûé àíòèêîàãóëÿíò 3) Åñòü ëè ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ çàìåðøåãî ïëîäà? |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Àíàëèçû íà âîë÷àíî÷íûé àíòèêîàãóëÿíò: ÀÂÐ 115 (íîðìà 70) mix, êñò 88 í/î 15,1 À×ÂÒ 28,6 ( íîðìà 31,9) Ïðîáû íà èíãèáèöèþ: 1:50 - 22 (íîðìà 20) 1:500 - 1,1 (íîðìà 21,3 ? íå÷åòêî íàïèñàíî) Êîððåêöèîííûå ïðîáû 1:10 - 31,9-42,3 0:1- 18,6 - 36,9 ÒÂÐÒ 37 (íîðìà 37) mix,í/î 1,0 (íîðìà 1,2 ?íå÷åòêî íàïèñàíî ) ËÅÒ 70 (íîðìà 49) mix,í/î 62 ñ òðîìáîöèòèíîì 33 1,43 (íîðìà 1,2 ?íå÷åòêî íàïèñàíî) ÝÕÒ 42 0,84 50 (íîðìà 1,2 ?íå÷åòêî íàïèñàíî) Ë/Ý 1,7 (íîðìà 1, 0 t 0,1) Çàêëþ÷åíèå: Àíàëèç íà ÂÀ ïîëîæèòåëüíûé. Ïîâòîð ÷åðåç ìåñÿö. ×òî íàïèñàííî â ãèñòîëîãèè íàïèøó, êàê ïððèéäó äîìîé. Ðåçóëüòàò íå ñî ìíîé. Íî ìîãó ñêàçàòü ÷òî ïî óçè äîëæíî áûëî áûòü 16-17 íåäåëü. ß ïðèøëà íà óçè à ìíå ñêàçàëè ÷òî ó ìåíÿ ìàëîâîäèå. è ïëîä íà 14-15 íåäåëü. Íàçíà÷èëè ëå÷åíèå: ïðîêàïàëè àêòîâåãèí 5 äíåé è ñêàçàëè ïîïèòü êóðàíòèë, è âñå. ×åðåç äâå íåäåëè îïÿòü ïðèøëà íà óçè òàì ñêàçàëè ÷òî ñåðäöå îñòàíîâèëîñü, è ïëîä îïÿòü íà 14-15 íåäåëü. È åùå. Ðåáåíî÷åê âñåãäà îòñòàâàë íà äâå íåäåëè. Òî-åñòü åãî ñðîê áûë âñåãäà ðîâíî ïî çà÷àòèþ, à íå ïî ìåñÿ÷íûì. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà êàê ìíå òåïåðü ëå÷èòüñÿ è ãîòîîâèòüñÿ ê ñëåäóþùåé áåðåìåííîñòè? Íå ñëèøêîì ëè êðèòè÷íàÿ êàðòèíà è ÷òî ìîæíî ñäåëàòü äëÿ ñëåäóþùåé óäà÷íîé áåðåìåííîñòè?? |
#4
|
|||
|
|||
1. Êëèíè÷åñêîãî êðèòåðèÿ ÀÔÑ íåò
2. Ïîâòîðíîå èññëåäîâàíèå âîë÷àíî÷íîãî àíòèêîàãóëÿíòà íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ìèíèìóì ÷åðåç 2 ìåñÿöà, à íå ÷åðåç 1 ìåñÿö 3. Ïîêàçàíî èññëåäîâàíèå íà àíòèòåëà ê ôîñôîëèïèäàì - êàðäèîëèïèíó è/èëè áåòà-2-ãëèêîïðîòåèíó-1 ñòàíäàðòèçèðîâàííîé ìåòîäèêîé 4. Äî ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ ïîâòîðíûõ àíàëèçîâ ïðîâåäåíèå ëå÷åíèÿ íå òðåáóåòñÿ, ïîêàçàíèé ê íàçíà÷åíèþ ìåòèïðåäà, öèêëîôåðîíà, àñêîðóòèíà íèêàêèõ íåò. 5. Äîæäåìñÿ ðåçóëüòàòîâ ãèñòîëîãèè ÷òîáû áîëåå ïðåäìåòíî ãîâîðèòü î ïðîãíîçå. |
#5
|
|||
|
|||
1. Êëèíè÷åñêîãî êðèòåðèÿ ÀÔÑ íåò
À êàêîå ó ìåíÿ Àôñ??? È íóæíî ëè ëå÷åíèå äî áåðåìåííîñòè è âî âðåìÿ? 2. Ïîâòîðíîå èññëåäîâàíèå âîë÷àíî÷íîãî àíòèêîàãóëÿíòà íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ìèíèìóì ÷åðåç 2 ìåñÿöà, à íå ÷åðåç 1 ìåñÿö À ýòè äâà ìåñÿöà íàäî ëå÷èòüñÿ?? Èëè ïðîñòî æäàòü? 3. Ïîêàçàíî èññëåäîâàíèå íà àíòèòåëà ê ôîñôîëèïèäàì - êàðäèîëèïèíó è/èëè áåòà-2-ãëèêîïðîòåèíó-1 ñòàíäàðòèçèðîâàííîé ìåòîäèêîé Ìîæíî ïîïîäðîáíåå îáüÿñíèòü ÷òî ýòî òàêîå è íà ÷òî ýòî âëèÿåò? 4. Äî ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ ïîâòîðíûõ àíàëèçîâ ïðîâåäåíèå ëå÷åíèÿ íå òðåáóåòñÿ, ïîêàçàíèé ê íàçíà÷åíèþ ìåòèïðåäà, öèêëîôåðîíà, àñêîðóòèíà íèêàêèõ íåò. Òî åñòü ìíå íè÷åãî ïèòü íå íóæíî à ïðîñòî æäàòü äâà ìåñÿöà??? 5. Äîæäåìñÿ ðåçóëüòàòîâ ãèñòîëîãèè ÷òîáû áîëåå ïðåäìåòíî ãîâîðèòü î ïðîãíîçå. Ðåçóëüòàòû ãèñòîëîãèè:  ïðåïàðàòå ïëàöåíòàð.òêàíü ñ î÷åãåìè ñåðîçíî-ãíîéíîãî âîñïàëåíèÿ (äåóèäóàëüíîé íàïèñàííî ñîâñåì íåïîíÿòíî...) ïëàñòèíêè. Âîðñèíêè õîðèîíà íåçðåëûå,ìåëêèå. Åñòü îáðûâêè òêàíåé ïîõîæèå íà êèøå÷íóþ òðóáêó ïëîäà â ñîñòîÿíèè íåêðîçà. |
#6
|
||||
|
||||
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ó Âàñ íåò äàííûõ çà ÀÔÑ. Íåò äèàãíîçà - íåò ëå÷åíèÿ. Íè äî, íè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè.
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Îñóùåñòâëÿéòå ïëàíîâóþ ïîäãîòîâêó ê áåðåìåííîñòè, êîòîðàÿ ïîäðîáíî ðàñïèñàíà íà äàííîì ôîðóìå. Öèòàòà:
|
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà áûñòðûå îòâåòû!!! ß î÷åíü ðàäà ÷òî Âû òàê ñâîåâðåìåííî îòâå÷àåòå... Áóäó ãîòîâèòüñÿ ê íîâîé áåðåìåííîñòè è ïîêà ïèòü íè÷åãî íå áóä, à êðà÷ó ñêàæå ÷òî ïèëà... Ïîñìîòðèì íà ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû...
PS: È åùå, ìíå î÷åíü õî÷åòñÿ ñêàçàòü ÎÃÐÎÌÍÎÅ ÑÏÀÑÈÁÎ âñåì âðà÷àì íà ýòîì ôîðóìå, è Âàì LupusDoc, â îòäåëüíîñòè!!! Ñïàñèáî ÷òî âñåì íàì ðàçüÿñíÿåòå, è â ãîëîâå íàøåé âñå áîëåå,ìåíåå óñòàêàíèâàåòñÿ. Ïîòîìó êàê, êîãäà ñòàëêèâàåøüñÿ ñ íîâûì, íåèçâåñòíûì çàáîëèâàíèåì èëè ñèìïòîìîì, â ìûñëÿõ íàñòóïàåò õàîñ... È ñåðäöå íà÷èíàåò ÷àñòî áèòüñÿ è íå óñïîêàèâàåòñÿ, ïîêà íå áóäåò ÷òî-òî áîëååå ìåíåå ÿñíî... À íàøè âðà÷è, ñèëüíî íå ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ íà âñÿêîãî ðîäà îáüÿñíåíèÿ... À ÂÛ Ñ ÂÀØÈÌ ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÛÌ ÑÏÎÊÎÉÑÒÂÈÅÌ ÓÑÏÎÊÀÈÂÀÅÒÅ... È äàåòå âåðó â íîâûé, óäà÷íûé èñõîä...Áëàãîäàðþ ÂÀÑ!!! |
#8
|
|||
|
|||
Ïîñêàæèòå ïîæàëóñòà, ìíå ñåé÷àñ íóæíî ïðåäîõðàíÿòñÿ ? Èëè ìîæíî æèòü ïîëîâîé æèçíüþ íå ïðåäîõðàíÿÿñÜ??? È ñêîëüêî âû ðåêîìåíäóåòå ?? ß ïëàíèðîâàëà òðè ìåñÿöà ïîñëå ÇÁ ïîâðåìåíèòü à ïîòîì îïÿòü â áîé. Ñêàæèòå, öåëåñîîáðàçíî ëè òàêîå ðåøåíèå, èëè íàäî ïîâðåìåíèòü, à åñëè äà òî ñêîëüêî???
|
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ìíå ïðåäñòàâëÿåòñÿ ðàçóìíûì ïðîâåñòè ïîâòîðíîå èññëåäîâàíèå íà âîë÷àíî÷íûé àíòèêîàãóëÿíò è àíòèôîñôîëèïèäíûå àíòèòåëà ÄÎ çà÷àòèÿ, ïîñêîëüêó ðåçóëüòàòû ìîãóò ïîâëèÿòü íà òàêòèêó âåäåíèÿ áåðåìåííîñòè. |
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñè çà âíèìàíèå!
|