Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.08.2014, 20:52
tomazina tomazina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2013
Город: Новочеркасск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tomazina *
коагулопатия у беременной?

Здравствуйте. Я уже задала этот вопрос в теме, посвященной беременности, а тут подумала, что он, наверное, здесь более уместный . Мне 31 год, третья беременность, 22 недели, две предыдущие беременности протекали на фоне компенсированной фетоплацентарной недостаточности, закончились рождением в срок здоровых детей. Выкидышей, замерших беременностей не было. Что обстоит со свертываемостью крови не знаю - никогда не проверяла. В эту беременность лежала с 13 по 16 неделю на сохранении, выписали направление в перинатальный центр из-за проблем в лечении (большая отслойка, периодически возобновлялось кровотечение несмотря на лечение, кровь выходила темного цвета).

Анализы крови, которые сделали в больнице у меня следующие: Hb 130 г/л, эритроциты 4,3, лейкоциты 7,3, СОЭ 24 мм/ч.
Эозинофилы 1, палочкоядерные 8, сегментоядерные 70, лимфоциты 14, моноциты 7. Цветовой показатель 0,91.
Биохимия крови: ПТИ 85%, мочевина 3,4, сахар 6 (в ЖК заставили переделать - 4,2 мм/г). Билирубин - 10, общий белок 62 г/л.
Тромботест 13,6, МНО 1,13, ПО 1,11, ПВ 15,2, Фибриноген 3,7, АУТВ - 46,4

Проблема в том, что врач перинатального центра подозревает у меня коагулопатию и назначает следующие анализы: развернутую коагулограмму, РФМК, Д-димер, исследование на носительство тромбофилии, консультацию гемостазиолога. Также назначает тромбо АСС (несмотря на то, что я пью курантил). Я понимаю, что основания для подобных подозрений у неё есть: проблемы с плацентой во время трех беременностей. Правда для отслойки могли быть и другие причины, более элементарные: я слишком рано забеременела после рождения второго ребенка, носила его на руках, кормила грудью, у меня оказалась низкая плацентация.

А вот мой муж считает, что коагулопатии, связанной с повышенной свертываемостью у меня быть не может и вспоминает мое лечение: мне нужно было пить транексам по 500 мг три раза в сутки. Средний курс лечения этим препаратом составляет 7 дней, а я пила его 18 дней! Один раз кололи внутримышечно плюс последние 5 дней его вводили внутривенно в дополнение к тому, что я пила. Он говорит, что при повышенной свертываемости у меня бы развился тромбофлебит. Насколько он прав?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.08.2014, 21:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tomazina Посмотреть сообщение
А вот мой муж считает, что... Насколько он прав?
Как правило номер 1, в отечественных семьях муж всегда прав, а если нет - то см. правило номер 1.
По существу: курантил Вам не нужен, аспирин тем более; анализы на гемостаз тоже не нужны. Компенсированной фето-плацентарной недостаточности не бывает: она или есть - тогда ребенка нет, а если ребенок родился, то ее не было. Проблема с нынешней беременностью может быть из-за короткого срока между беременностями и это уже никак не исправить...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.08.2014, 21:05
tomazina tomazina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2013
Город: Новочеркасск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tomazina *
Спасибо большое, облегчение...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.