Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.05.2013, 22:04
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
высокие тромбоциты

Добрый вечер. Мне 36 лет. Пол года назад стали сильно болеть кончики пальцев левой руки. Обезболивал цитромоном по 0,5 таблетки и он помогал. Случайно сдал анализ крови и вот результат:
тромбоциты - 850
лейкоциты - 10
остальное в норме.
Через 2 дня опять сдал кровь:
тромбоциты - 947
лейкоциты - 10,9
Терапевт отправил на обследование органов брюшной полости
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.05.2013, 22:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
прочтите и исправьте: http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=135787

если весь анализ крови только эти 2 показателя, пересдайте анализ крови в лаборатории, где делают его на автоанализаторе
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.05.2013, 22:42
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
высокие тромбоциты

Добрый вечер. Мне 36 лет. Проблема с высокими тромбоцитами.
Пол года назад стали сильно болеть кончики пальцев левой руки. Случайно сдал кровь, результат:
Тромбоциты - 850
Лейкоциты - 10
Все остальные показатели в норме.
Сдал развёрнутый анализ крови, результат:
Билирубин - 13,2
АСТ - 22
АЛТ - 23
Щёлочная фосфатаза - 78
Липаза - 14
Лейкоциты - 12,2
Эритроциты -4,85
Гемоглобин - 148
Гематокрит - 42,2
Ср.объём эритроцитов - 87
Ср.содержание гемоглобина в эритроците - 30,5
Ср.концентрация гемоглобина в эритроците расчётная - 35
Ср.концентрация гемоглобина в эритроците измеряемая - 32,1
Анизоцитоз эритроцитов - 13,9
Тромбоциты - 1061
Ср.объём тромбоцитов - 7,7
Тромбокрит - 0,81
Анизоцитоз тромбоцитов - 57,5
Лейкоформула:
Лимфоциты - 28
Моноциты - 3
Нейтрофилы - 64
Эозинофилы - 1
Базофилы - 0
Палочки - 4
СОЭ -2
Проверил органы брюшной полости, особых изменений не было. Сделал ЭГДС выявили язву ДПК. Лечил 1,5 месяца, язва зарубцевалась.
Сдал опять анализ:
Тромбоциты - 1300
Лейкоциты - 7,4
Гемоглобин - 144
Эритроциты - 4,6
СОЭ - 3
Эозинофилы - 1
Сегментовидные - 63
Лимфоциты - 27
Моноциты - 9
Сделал колоноскопию удалили 3 полипа, других изменений не было.Повторно прошёл УЗИ брюшной полости:Селезёнка 148-55 мм., печень увеличена.
Уже весь на нервах, сил на лечение не хватает, потому что у нас нет врача с кем бы можно было поговорить о данной проблеме.Меня гематолог уверяет что это первичная тромбоцитемия и предлагает сделать биопсию.
Жду Вашей помощи.Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.05.2013, 22:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
проверяли /подтверждали ли количество тромбоцитов под микроскопом? анализатор иногда осколки еритроцитов или др. клеток может считать как тромбоциты. Селезенка не увеличивается в динамике? Есть ли возможность сделать мутацию ЯК-2? Истинный тромбоцитоз и спленомегалия могут указывать на первичный генез болезни.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.05.2013, 23:04
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
извините, не пойму, что значит в динамике? И на мутацию надо сдать кровь?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.05.2013, 23:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если делали УЗИ селезенки год назад и за год ее размеры выросли, то имеется рост в динамике; длинник селезенки несколько увеличен, но она могла уже быть у Вас такой с юности, если у вас высокий рост.

Кровь - в месте, где делают данный анализ, должны все рассказать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.05.2013, 23:17
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
мой рост 183см .УЗИ селезёнки делал два с половиной месяца назад:12,7 8,8 5,1, а сегодня сделал УЗИ 14,8 5,5
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.05.2013, 23:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У людей ростом более 180 см, длинник селезенки нередко более 11-12 см, но (если исключить ошибку измерения) похоже имеется рост селезенки, что может быть при первичной тромбоцитемии в 30-40%, исследование костного мозга тоже необходимо (как и JAК-2) для подтверждения диагноза.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.05.2013, 23:40
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
а исследование костного мозга называется биопсией? И что надо сделать раньше як-2 или костный мозг.И ещё можно такой вопрос:почему болят пальцы на левой руке а на правой не болят и иногда болят на правой ноге а на левой ноге не болят .Спасаюсь от этих болей в данный момент кардиомагнилом.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.05.2013, 00:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
биопсия - оба анализа ценны для правильного диагноза: стойкое повышение тромбоцитов плюс мутация плюс аномальные мегакариоциты в КМ -> 3 диагностич. признака первичной тромбоцитемии. Аспирин предотврашает спонтанную микроагрегацию большого числа тромбоцитов в пальцах, что проявляется такими летучими болями. Вы можете принимать его ежедневно по 75 мг на ночь для профилактики тромбозов, пока не будет подтвержден диагноз и не назначено лечение.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.05.2013, 17:06
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
Спасибо Вам большое,после сдачи анализов я вам напишу
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.05.2013, 07:59
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
Вадим Валерьевич скажите пожалуйста на ферритин надо сдавать анализ
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.05.2013, 17:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вряд ли ферритин поможет: не думаю, что из-за железодефицита может быть такой анализ и самочувствие
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.05.2013, 18:00
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
Скажите мне пожалуйста,а что не так в анализах ещё?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.05.2013, 18:03
leonidm76 leonidm76 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: solnechnodolsk
Сообщений: 39
leonidm76 *
Да и самочуствие вроде ничего,только что вот иногда болят пальцы
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.