Агрегатограмма с АДФ и адреналином

[Pollask]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Мне 26 лет, 158 см, 51 кг, беременность 11 недель. Беременность четвертая, до этого замершие на сроке 5-7 недель (причина первой не установлена, второй: 47ХХ+18, третьей: 47ХУ+16).

Из-за замерших беременностей гинеколог еще до сдачи гемостазиограммы настаивал на кардиомагниле+фраксипарине, но решили подождать результатов анализов.

Результаты:
Фибриноген 3,30 (1.8 - 3.5)
Протромбиновое время 10,3 (К=9,8-12)
Протромбиновое отношение по Квику 112 (70 - 130)
Международное нормализованное отношение 0, 94 (0.8 - 1.4)
Д-Димер (латексный) < 0,5 (0.0 - 0.5)
Активированное парциальное тромбопластиновое время (АЛТЗ) 34,2 (К= 26,4-37,5)
Тромбиновое время 19,6 (К= 14-21)
Растворимые фибринмономерные комплексы (РФМК) 3,0 (0.0 - 6.0)
Агрегатограмма с АДФ 82 (55 - 70)
Агрегатограмма с адреналином 79 (50 - 70)
Агрегатограмма с коллагеном 68 (50 - 75)
Волчаночный антикоагулянт отрицательный
АЧТВс 29,6 (К=35,0)
СО (АЧТВ) 0,84
ПВс 48,5 (К=5б,3)
СО (ПВ) 0,86
ВАс 29,4 (К=30,9)
СО (ВА) 0,95
НО <1,2 (К < 1,2)

Подскажите, пожалуйста, повышенная агрегация с АДФ и адреналином имеет негативное влияние на течение беременности? Есть ли необходимость в разжижающих препаратах? в одновременном приеме двух разных препаратов? Заранее благодарю за ответы.

[FilippovaYulia]

второй: 47ХХ+18, третьей: 47ХУ+16

то есть причина замерших беременностей - генетические дефекты. Самая, кстати, частая и банальная.
Ваш гинеколог сможет внятно объяснить, каким образом кардиомагнил и фраксипарин повлияют на генетику плода с целью сохранения беременности нежизнеспособным по причине генетической аномалии эмбрионом? И какое отношение имеет гемостазиограмма к той же самой генетической причине невынашивания (нежизнеспособный эмбрион)?

[Pollask]

FilippovaYulia, спасибо за ответ. В этом я с вами согласна.

А что вы думаете по поводу агрегации с АДФ и адреналином?

[Dr.Vad]

Агрегация тромбоцитов предназначена для выявления гипофинкции тромбоцитов (снижение/отсутствие) как причины клинически значимой кровоточивости, повышенные показатели в наобум сданных анализах не имеют клинического значения. Повышение агрегации во время беременности такая же норма, как отсутствие менструаций или увеличиваюшийся живот! Вашему гинекологу срочно пройти курсы усовершенствования, чтобы он перестал всем подряд лечить невынашивание фраксипарином и аспирином!

[Pollask]

Dr.Vad, спасибо!