Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 20.02.2023, 21:30  
OXANA04121980 OXANA04121980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2022
Город: Кобрин
Сообщений: 49 OXANA04121980 *
Стимуляция эко была. Было получено 20 оацитов. До 5 дня дожили 3 бластоцисты отличники. 1 подсадили, я заболела ковидом сильно, ни чего(.Второй подсадили бхб(. Готовлюсь к третьему криопротоколу переносу последней бластоцисты.
  #32
Старый 20.02.2023, 21:36  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,266 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ может значительно меняться после ЭКО, поэтому раньше чем через неделю после стимуляции его не смотрят.
Судорожные подергивания и ЭКО как сосуществуют?
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #33
Старый 20.02.2023, 22:40  
OXANA04121980 OXANA04121980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2022
Город: Кобрин
Сообщений: 49 OXANA04121980 *
Да, ттг перед пункцией было 3,5. Потом само опустилось до 1,0.
Тереодектомия щж.была 3 года назад.
Стимуляция Эко 2 года назад. Криопротокол 2 раза 1,5 года назад. Нервно-мышечное возбуждение(мурашки и судороги) появились такие сильные не сразу после операции, а постепенно. Во время ЭКО, я их ощущала чуть чуть, терпимо и не сильно. Я тогда пила 1000мг. кальция и все. Даже витамин Д не пила. Сильные судороги и мурашки появились 1,5 года назад, после протоколов.
  #34
Старый 21.02.2023, 07:28  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,266 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы были здоровы до удаления многоузлового зоба, что не удивительно- зоб был эутиреоидным, без нарушения функции, вероятно, показанием было наличие сдавления и большой размер.
Любопытно, что хронология событий, как и уровень паратгормона даёт основание скептически относиться к версии о гипокальциемии как причине парестезий
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #35
Старый 21.02.2023, 09:54  
OXANA04121980 OXANA04121980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2022
Город: Кобрин
Сообщений: 49 OXANA04121980 *
По гистологии опухоль 1см в диаметре. На КТ показало что опухоль не давит на переешек и ее размер меньше 3см. На узи 4см и давящая на переешек. Она мне ни куда не давила, я ее обсалютно не чувствовала. Я полностью обследована по неврологии. Обсалютно здорова. Если бы не было гипопаратериоза, я бы просто не пила кальций. И его уровень был бы как до операции скоректированный на альбумин. Кальций весь в моче, сколько и как бы я его не пила. Мои претестензии и нервномышечное возбуждение от низкого кальция скорректированного на альбумин. Когда 2,0, симтоматика хуже, когда 2,1 чуть меньше. До операции кальций скорректированный на альбумин был 2,3. Вот мой балланс. И все это началось сразу на 3 день после тередектомии. Но не так сильно. И постепенно.
  #36
Старый 21.02.2023, 10:44  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,266 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни секунды не сомневаюсь, что вы "идеально здоровы"
И , кроме альбумин - скорректированного кальция, вопросов нет.
Уменьшить экскрецию кальция Вы не хотите, равно как и не видите смысла обсуждать специально с неврологами иные варианты - воля Ваша.
Если сейчас будет удачной беременность, рокальтрол станет проблемным.
Кстати, между нами, ведущими специалистами - эндокринологами. Вы не планируете несколько иначе писать слово тИрЕоидэктомия? Как-то до сих пор было принято его писать не так, как вы это делаете..
И, кстати, что вы именуете дистимометрией? И напомните, на чем базируются Ваши представления о референсах общего кальция, скорректированного на альбумин?
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #37
Старый 21.02.2023, 11:08  
OXANA04121980 OXANA04121980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2022
Город: Кобрин
Сообщений: 49 OXANA04121980 *
Поэтому я и хотела найти истиную причину моего состояния Судороги и повышеная экскреция кальция в моче), что бы уйти от ракальтролла и . Была у 5 неврологов -здорова, со слов неврологов. Прошла все обследования (МРТ головы, ЭМГ нижних конечностей, дуплексное ультрозвуковое исследование вен и артерий нижних конечностей). Все пять неврологов утверждают что моя проблема в фосфоро-кальциевом обмене. Пила пентоксифилин, по назначению эндокринолога от мурашек, конечно не помог, но снизил пульс на время.Денситометрия -минеральная плотность кости сохранена у меня.Пишу из телефона быстро, не медик, делаю ошибки в словах. Исправлю все ошибки.

Пью 2 рокальтрол.
паратг.26,49(15-65),
альб.44,6(35-52),
кальц.2,21(2,10-2,55),
ион.1,11(1,03-1,23),
Фосф.1,10(0,74-1,52),
креат.61(49-90),
Мочев.5,6(2,1-7,1),
моча суточная:
кальц.10,04(2,5-7,5),
фосф.11,3(13,0-44,0)

Формула Пейна:
Скор. кальций=Об.кальц2,21+0,02*(40-альб.44,6)=2,118
  #38
Старый 21.02.2023, 11:20  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,266 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А референс для скорректированного кальция ведь тоже не тайна, не так ли?
150 неврологов, увидев диагноз гипопаратиреоз, скажут, ч то все от кальция.. И только тот, которому скажут - абстрагируйся от кальция, в этом случае прошло более полугода поле операции паратгормон нормален, целевые уровни кальция есть ( как и фосфора) а жалуется все больше - будет готов задуматься.
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #39
Старый 21.02.2023, 11:26  
OXANA04121980 OXANA04121980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2022
Город: Кобрин
Сообщений: 49 OXANA04121980 *
не тайна, но это не мой бананс. Мой до операции был 2,3. При нем я чувствовала себя хорошо без мурашек конечно. Я неврологам об удаленной щитовитки говорила в конце приема, после их мнения. Некоторые смотрели на уровень кальция и сами говорили низкий.
Галина Афанасьевна, я заитерисована найти причину, поэтому я обследовалась полностью, игнорирую операцию на щж. Если бы у меня после операции по кальцию все осталось как прежде. Кальций скорректированный на альбумин 2,3. Кальций в моче норма. И появилось прям нервно мышечное возбуждение сразу после операции, совпадение. И я не чувствовала больше или меньше судорог в зависимости от выпитого количества кальция. Да, согласна, фосфоро-кальциевый обмен не имеет ни какого отношения к моей проблеме.
  #40
Старый 21.02.2023, 11:48  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,266 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, консультант предложил варианты выхода из положения:
1.пренебречь повышенной незначительно экскрецией до родоразрешения ( в период беременности будет много подвариантов)
2.воспользоваться до зачатия опцией повышения реабсорбции
Ваши возражения могут быть сообщены очному врачу.
Его же можете попросить обратиться в отделение патологии паращитовидных желез
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.