Недержание мочи у пожилого мужчины

[pupyrka]

пациент 78 лет, мужской пол.
причина обращения: непроизвольное мочеиспускание
период наблюдения состояния: 3 месяца
хронология:
2017 год пациент наблюдался у уролога по лечению простатита.
Февраль 2018 произошла утренняя задержка мочи. при попытке нажатиями на область мочевого пальпировалась боль.
при попытке мысленно заставить мочу выйти - выходило лишь несколько капель.
пациент обратился к урологу, который без обследований сразу поставил катетер в уретру на 11 дней.
моча свободно вытекала в контейнер. осложнений не наблюдалось
через 11 дней катетер был удален. с тех пор 2,5 месяца моча бесконтрольно самопроизвольно вытекает доставляя пациенту дискомфорт.

15.05.2018 обращение к неврологу.
предварительный диагноз: парадоксальная ишурия
назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника

16.05.2018 рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
обнаружено смещение позвонков

16.05.2018 повторная консультация невролога
заключение: Остеохондроз поясничного отдела
назначение: физиотерапия. лекарство ИПИГРИКС (стимулирует проведение импульсов в ЦНС)

многое из написанного непонятно для распознавания почерка

прошу совета. Насколько актуально было прописано лекарство.
Почему после удаления катетера из уретры, сфинктер мочевого перестал работать? в каком направлении двигаться в обследовании? гимнастике? йоге? мануальная терапия?

скорее всего отсутствует иннервация мочевого. Пациент не может задержать мочу мысленно. травм позвоночника нет.
стиль жизни: 30% движение (зарядка, прогулка, домашние дела). 70% отдых пассивный (сон, сидение на диване)

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]