Аденомиоз и гиперплазия

[Icewoman]

Здравствуйте, доктор!
Мне 27 лет, рост 172, вес 60, менструация с 11 лет. Месячные болезненные, регулярные, цикл 24-29 дней.
Virgo.
4 марта была лапароскопия, энуклеация эндометриоидной кисты п.я. (9 см).
Выписали из больницы с рекомендацией пропить Визанну 6 мес, выйти замуж и быстрее рожать.
В ЖК направили на обследование перед гормональной терапией.
15 апреля направили к эндокринологу (простому, не гинекологу). Выявили увеличение ФСГ, заниженный тестостерон и повышенный прогестерон
На УЗИ вдруг выявили аденомиоз,гиперплазию, неоднородный миометрий (причём месяц назад на УЗИ этого не ставили! )
Доктор УЗИ сказала: «Гормоны не пей – сейчас это бесполезно. Беременеть нельзя, иди сразу на чистку. Только потом, по результатам гистологии, будет гормональная терапия, хотя гиперплазия до конца не лечится. Визуально - овуляторный аппарат скудный. Возможен ранний климакс.»
Ошарашили меня таким сообщением. Меня не кровит, болей нет. Неужели через 2 месяца после одного наркоза ложиться под другой?
Теперь вот не знаю, стоит ли мне начинать пить Визанну или сразу ехать в больницу на операцию?
2. Где-то слышала, что для нерожавших чистка нежелательна, да и хирургическая дефлорация не вдохновляет.Есть ли консервативные методы? Хотя, безусловно, если нет нехирургических путей – придется через всё это пройти.
3. Мне действительно сейчас нельзя беременеть? Учитывая низкий запас яйцеклеток, хотелось бы успеть их использовать.
4. Как могут развиться эстрогенозависимые заболевания, обусловленные переизбытком эстрогенов и нехваткой прогестерона, если эстрадиол в норме, а прогестерон завышен?".

----------------------------------------------------------------------------
Результаты исследований
Щитовидная железа: не увеличена, неоднородной структуры, безболезненная. Тремор пальцев положительный. Пульс 90. Гирсутизм 1-2ст. Двухсторонняя мастопатия.
Обследования: Гормоны
5 д.ц.
ТТГ 3.66 (норм 0.4- 4.00)
Т4 своб 0.68 (0.58 – 1.64)
АТ к ТПО менее 28 ( 0.0 – 60.00)
ФСГ 10.73 (3.85 – 8.78)
ЛГ 6.82 (2.40 – 12.60)
тестостерон 0.23 ( 0.5 – 2.6)
эстрадиол 54.0 (24 – 114)
пролактин 10 (3 – 27)
23 д.ц.
прогестерон 21.40 (1.2 – 15.9)
---------------------------------------------------------------
УЗИ на 12дц
длина матки 50, перед-задн – 40 поперечн. 55
Миометрий: диффузно-неоднородный, ассиметрия передне-задней стенок
М-эхо: 21
Эндом-ий: неоднородная структура за счёт гиперэхогенных структур. без локусов кровотока
П. придатки 47*24*36, фолликулярный аппарат лоцируется чётко, гиперэхогенные структуры.
Л. придатки: фолликулярный аппарат лоцируется чётко с доминантным фолликулом 24*25
Заключение: Периовуляторный период. Эхо признаки аденомиоза. Гиперплазия эндометрия?

[DrTatyana]

надо переделать УЗИ на 5 день цикла
Пока ни о какой операции вести речь не следует
пОвышение ФСГ скорее всего связано, с удалением кисты яичника и самим эндометриозом.
Визанну можно начать принимать
Планировать беременность тоже можно