Подозрение на прединсультное состояние. Нужна ли операция?

[Alinaazim]

Добрый день, уважаемые врачи!
Обращаюсь по поводу мамы.
Женщина 65 лет.
В течение нескольких лет жалобы на головокружение при наклонах вперед, приседании на корточки, кашле, чихании. Нетвердая походка, онемение рук в состоянии сна, и позже уже в бодрствующем состоянии.
Полное обследование исключило наличие значительных отклонений в работе ЖКТ, внутренних органов.
Много лет лечила грыжу в поясничном и шейном отделе позвоночника путем местных уколов в зону позвоночника Алфлутопа (у местного невропатолога)

Особых изменений и улучшений не замечено.
Узи шейного отдела позвоночника прилагаю


Неделю назад сделан МРТ шеи и головы по результатам которого предлагают делать операцию на позвоночной артерии (установка шин для снижения сжатия).

Полные результаты всех снимков загружены по ссылке.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопрос - какова острота необходимости данной операции,
Есть ли возможность благоприятного исхода и каковы риски
Есть ли возможность провести данную операцию в случае ее необходимости в клиниках России? и где именно?

Очень прошу помочь с ответами. спасибо заранее!

[FSK78]

Нет никакой необходимости в операции. Гипоплазия одной из позв. артерий - очень частое явление. Кровоток не нарушен, судя по результатам дуплексного сканирования.

[Alinaazim]

Сообщение от FSK78

Нет никакой необходимости в операции. Гипоплазия одной из позв. артерий - очень частое явление. Кровоток не нарушен, судя по результатам дуплексного сканирования.

Огромное спасибо за оперативный ответ!!
Необходимость операции ставят на основании результатов МРТ шеи и головы. Вам удалось просмотреть или нужно отправить повторно в другом формате?

[FSK78]

На основании одной лишь мрт показаний к таким операции не ставят. Повторюсь: гипоплазии -явление частое, кровоток в па не нарушен, судя по описанию дуплекса. Признаков инсульта вы не описываете. Показаний к операции не вижу.
Нужно проверить, нет ли у вашей мамы ортостатической гипотонии/дисрегуляции.

[Alinaazim]

Огромное спасибо Вам!
Как называется исследование которое покажет наличие дисрегуляции?
Обязательно проверим

[FSK78]

Нужно показаться терапевту и неврологу для исключения полинейропатии.
Есть ли наличие гипертонии? Диабета? Нарушений работы сердца?
Какие медикаменты принимаются на данный момент?

[Alinaazim]

Сообщение от FSK78

Нужно показаться терапевту и неврологу для исключения полинейропатии.
Есть ли наличие гипертонии? Диабета? Нарушений работы сердца?
Какие медикаменты принимаются на данный момент?

Были у невропатолога. Назначили КТ перфузия ГМ и КТ ангиографии сосудов шеи и ГМ.
И снова речь о возможной необходимости операции.
Гипертонии нет, давление наоборот всю жизнь пониженное. После завтрака, особенно сытного иногда давление падает вплоть до потери сознания. Диабета тоже нет.
На сегодня медикаменты не принимает.
Можно мы отправим вам результаты анализов, как пройдем - обоих КТ?
И нужно ли их проходить?...
Спасибо Вам огромное за рекомендации!

[FSK78]

Я не вижу целесообразности назначенных обследований. А вот терапевта посетить нужно, так как
падение давления после завтрака вплоть до обморока- прстпрандиальная гипотензия, и возникает она часто на фоне диабета, и вообще при вегетативных дисфункциях

[Alinaazim]

Сообщение от FSK78

Я не вижу целесообразности назначенных обследований. А вот терапевта посетить нужно, так как
падение давления после завтрака вплоть до обморока- прстпрандиальная гипотензия, и возникает она часто на фоне диабета, и вообще при вегетативных дисфункциях

Спасибо Вам большое. Огромное спасибо.
Как будут результаты консультации врача- поделюсь