Сегодня была на приеме у эндокринолога. Она поставила диагноз: диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз средней тяжести. Назначено лечение:Тирозол 10 мг 3 раза в день(около 2-х недель, до исчезновения симптомов), далее по 10 мг 2 раза в день. Через 1,5 месяца снова сдать анализы(ТТг и Т4), с результатами анализов снова к эндокринологу для дальнейшей корректировки лечения. Все ли верно в моем случае?

Врач сказала, что после нормализации функции щитовидной железы, мне придется пить Тирозол еще какое-то время(т.е получится лечение около 1-1,5 лет), в терапевтической(поддерживающей) дозе. Если после отмены начнется рецидив, то будут приниматься радикальные меры(в частности я обсуждала с врачом метод радиойодотерапии). Беременеть во время лечения не желательно, лучше дождаться нормализации. Так ли это? Мы очень хотим второго ребеночка в близжайшем будующем.
Пожайлуста, прокоментируйте слова моего доктора. На сколько все верно?

Пункцию узла не назначили. Сказали, что не за чем(в том числе, судя по фотографиям с УЗИ)

И еще вопросик. Может стоит сразу приступить к лечению радиоактивным йодом и не заморачиваться сейчас с рецидивами? Или так не делается?

Планировать беременность на фоне тиреостатической терапии чревато - риск для плода. С учётом высокой дозировки тирозола необходимо проконтролировать общий анализ крови через 2 недели .
Приступать к лечению радиойодом следует только по достижении нормальных показателей свТ3 и свТ4, в идеале и ТТГ должен быть в норме. Хочу обратить Ваше внимание - отмена тирозола перед радиойодтерапией( в среднем 5-10 дней на фоне поддерживающей терапии) должа быть согласована, с целью снижения вероятности обострения тиреотоксикоза.

Спасибо за ответ!
Да, я поняла, что перед терапией радиоактивным йодом гормоны надо привести в норму. Когда все нормализуется, нужна ли будет радиойодотерапия? А вдруг и без нее можно будет обойтись(если не будет рецидива)? Просто нам с мужем очень-очень хочется малыша, поэтому я в замешательстве. Хочется быстрее разобраться с проблемой, при чем, хочется выбрать метод, который хоть на несколько месяцев сократит ожидание. Если в скором времени анализы крови будут хорошие, можно будет начинать радиойодотерапию? Или ждать окончания курса и начало нового обострения и уже тогда думать об этом? Что Вы можете сказать по этому поводу?

И еще. На сколько я знаю, беременеть раньше, чем через год после терапии йодом нельзя. Это правда?

Все-таки, хотела еще спросить, адекватна ли доза Тирозола 30 мг в день? В прошлый раз, в начале лечения, я принимала только 20 мг.

Рецидив Вам уже лечат! Почитайте форум, многократно подобные случаи обсуждались.
Вижу решение проблемы поэтапно:
1)терапия тирозолом до нормальных показателей свТ4 и свТ3 , + анализ крови на АТрТТГ.
2)радиойодтерапия с целью достижения стойкого гипотиреоза
3)назначение заместительной терапии L-тироксином
4) Контроль ТТГ - норма!
5) Планируйте беременность, но не ранее 6 месяцев после РЙТ.

Как мне врач сказала, если по окончании медикаментозной терапии опять начнется рецидив(СРАЗУ!), тогда принимаются радикальные меры. А стоит ли вообще подавлять функцию щитовидной железы, если она, возможно, сможет в дальнейшем нормально функционировать? Еще у меня вопрос по поводу ее функционирования в общем. Дело в том, что скорее всего у меня это наследственное(у бабушки по маминой линии тоже были проблемы с щитовидкой, ей удаляли обе доли(узлы)). А возможно и не наследственное, потому что мы с бабушкой в 1986 году находились в Молдавии, в то время, когда Чернобыльское облако было в той стороне. В связи с этим много сомнений по поводу моей ситуации, ведь надежда на выздоровление есть всегда. И как-то страшно себе представить, что я, начиная с 23 лет, буду пожизненно глотать таблетки...

По поводу рецидива(тот, который у меня сейчас). Опять же, со слов врача. Скорее всего, не долечили в прошлый раз. Рано отменили Тирозол, ведь его надо принимать не меньше года... Вот так мне сегодня сказали.

Еще очень важный для меня вопрос. Как проводится терапия радиоактивным йодом? Точнее, как она проводится, я знаю(читала), меня интересует вопрос дальнейшего прибывания или не прибывания в клинике. Смотрела на сайте одной Обнинской клиники(Эско), что они проводят амбулаторное лечение. А какое лучше, стационарное или амбулаторное? И какие меры предосторожности должны быть в дальнейшем общении с близкими людьми и особенно с маленьким ребенком(он у меня очень ручной).

И как такая терапия может отразиться на фигуре? Правда, что при подавлении или удалении щитовидки наступает полнота? Ведь, на сколько я понимаю, будут гормональные колебания?

Вы не правильно поняли: в РОССИИ амбулаторно данное лечение НЕ проводится! Если поедите к нам в ОБнинск - то пребывание в Клинике 6 суток( со вторника по понедельник): 3 дня обследование, 3 дня "закрытый" режим. Ограничение по общению с супругом и маленькими детьми( max до 3х недель) указывается индивидуально.
При привильном контроле состояния переживать о прибавке веса напрасно.

Вы не знаете, есть ли в Москве подобные услуги?

А в закрытом режиме хоть окна есть ?

В Москве данное лечение не проводится, однако в Боткинской больнице ранее радиойодтерапией занимались, сейчас "?"
Палаты, где пациенты находятся на "закрытом" режиме, благоусторены, и окна есть ....

Это хорошо !

А сколько стоят такие услуги в Обнинске с 6-дневным прибыванием? И как попасть в клинику? Через очередь? Сколько времени это займет?

Очередь на 1,5-2 месяца вперёд. Пребывание в 2х местной палате 37000 р. , одноместная 50300 р.
Контактная информация на web-сайте организации.

Это стоимость прибывания до терапии? А после? После терапии ведь одномесная палата?

Это стоимость всего или/или. Всего на форуме не изложить, если действительно! требуется подробная информация - рабочий телефон указан в профиле.

Спасибо большое!!!