Высокий ФСГ, низкий эстрадиол и пролактин в 34 года.

[Xunia]

Сообщение от Melnichenko

Замечу в скобках, что ничто так не помогает оценке результатов исследования, как указание на день цикла.
Почему вы решили, что E2 или ДЭАС низкие - ума не приложу.

Я очень подробно описала в какие дни цикла что сдавала в первом сообщении и жалобы, что странного в цикле, причину по которой решила сдать- меня попросила Нинти описать все в точности. Прикрепила все анализы- там есть все нормы фолликулярной фазы. Но почему то заострили внимание на незначительном дофамине и мы целый день с вами переписываемся о каких то побочных вопросах - если вы не хотите мне помочь, я вас не заставляю, но зачем мучить пациента?)))) Я же не просто так ради забавы сюда пишу.

Эстрадиол Е2- Просто там написано не на русском и даже не на английском) «меньше 100- это не маловато? 3 д.ц Прикреплю вновь.
DHEA - sulfate : не жаловалась. Предположила, что если он чуть чуть ниже середины- не будет вредным его аккуратненько поднять.
Внизу снова результаты

[Melnichenko]

Ваши предположения ошибочны- ДЭАС интересен только как маркер опухоли и врожденной дисфункции коры надопочечников, да и другие, более редкие варианты,не Ваш случай , я прекрасно читаю на английском - и , доложу Вам,у ДЭАС НЕТ своего рецептора и он метаболизируется в Тестостерон и Эстрадиол.
Фейк о волшебной его силе равен таковому у ранее купленных разводок.
Я в принципе сумею ( хотя и с трудом) отличить иврит и латиницу от кириллицы даже при первом прочтении

[Xunia]

Сообщение от Melnichenko

Ваши предположения ошибочны- ДЭАС интересен только как маркер опухоли, я прекрасно читаю на английском - и , доложу Вам,у ДЭАС НЕТ своего рецептора и он метаболизируется в Тестостерон и Эстрадиол.
Фейк о волшебной его силе равен таковому про тирозол

Ладно. Я учла по поводу ДЭА-С Я же с вами не спорю. Я СПРАШИВАЮ.
E2 - меньше 100 - не маловато для 3 д.ц?

Зачем там долго растягивать? Я же не соревнуюсь с вами и не спорю, я попросила объяснить мне , ведь я не врач, но мой врач сказал мне что анализы плохие как в предменопаузу и надо пересдать.

[Melnichenko]

Действительно, зачем что -то объяснять?
Тем более, что анализы не бывают плохими или хорошими - они честно говорят о том, что у данной женщины однократно несколько повышен ФФСГ и его надо повторить - что мы и вдалбливаем Вам.
Кроме того, мы сообщаем, что лечат ЧЕЛОВКА - не бумажку с анализами

[Xunia]

Сообщение от Melnichenko

Действительно, зачем что -то объяснять?
Тем более, что анализы не бывают плохими или хорошими - они честно говорят о том, что у даннойц женщины однократно несколько повышен ФФСГ и его надо повторить - что мы и вдалбливаем Вам.

Вот так все понятно. Благодарю🩷

И еще если можно : Один врач гинеколог-эндокринолог предложил мне определенную схему сдачи и расширенный гормональный профиль. Скажите пожалуйста , как вы на это смотрите:
«Гормоны на 3 день цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, ингибинВ.
-затем, на 7-9 д.ц - андрогеный профиль
- и на 7-8 день овуляции (хотя иди знай теперь когда это) - прогестерон и эстрадиол(снова)»

Стоит ли сдать по такой схеме для точности или пересдать прямо ТОЛЬКО ФСГ?

[Ninti]

Везде АМГ сдаётся на 3 день. Так что вперёд.

Фсг, эстрадиол /этот, если сильно беспокоит Вас "около 100"/ на 3-5-7 д.
В одной пробе с АМГ можно.

На 7-ой день после овуляции только прогестерон будет верно. Но зачем он Вам сейчас? Репродуктивных планов нет, овуляцию не отслеживаем. Исключить бы близость менопаузы...

И питание бы пересмотрела. 1 раз в день - никуда не годится. Вес Ваш пограничный с дефицитом, набрать бы жировой ткани, где происходит трансформация половых гормонов, в т.ч. эстрогенов.

УЗИ на 5-7 д цикла - посчитать фолликулы, общая картинка.

Пап-мазок если норма - пригодится.

[Melnichenko]

Если Вам некуда деть деньги - расширяйте до бесконечности.
Еще раз - референсный интервал ( не НОРМА, как вы ошибочно читаете цифирь) - это 90-95% от цифири, полученной у идеально здоровых по данному параметру людей, по законам статистики, один из 20 анализов выпадет за пределы референса, и можно будет бесконечно за умеренное вознаграждение назначать все новые и новые параметры

[Xunia]

Сообщение от Ninti

Везде АМГ сдаётся на 3 день. Так что вперёд.

Фсг, эстрадиол /этот, если сильно беспокоит Вас "около 100"/ на 3-5-7 д.
В одной пробе с АМГ можно.

На 7-ой день после овуляции только прогестерон будет верно. Но зачем он Вам сейчас? Репродуктивных планов нет, овуляцию не отслеживаем. Исключить бы близость менопаузы...

И питание бы пересмотрела. 1 раз в день - никуда не годится. Вес Ваш пограничный с дефицитом, набрать бы жировой ткани, где происходит трансформация половых гормонов, в т.ч. эстрогенов.

УЗИ на 5-7 д цикла - посчитать фолликулы, общая картинка.

Пап-мазок если норма - пригодится.

О , дождалась вас 🥹благодарю 🩷🩷🩷
Пап мазок делала в предыдущем месяце 16-18 нет а вот other high risk - позитивно.
Еще у меня есть недообследованый гидросальпкингс, и кажется в обоих трубах. Как то меня госпитализировали, при сильнюзтй тянущих болях внизу живота (почти до обморока) и сказали это по УЗИ, лечили антибиотиками.
Спустя неск лет сделала снова УЗИ и сказали что есть подозрение на гидросальпкинкс в обоих трубах. (Кстати у меня где то оно есть, т УЗИ)!
Но не делала Утероскопию.
Когда пробовала забеременеть не получалось. Больше года, в разные периоды жизни с двумя - 3 разными партнерами.

-состояние труб может влиять на функцию яичников и на ФСГ тоже?

А схема того врача и на 3 день и на 8 д.ц отдельно - не имеет смысла, да?

[Xunia]

Сообщение от Melnichenko

Если Вам некуда деть деньги - расширяйте до бесконечности.
Еще раз - референсный интервал ( не НОРМА, как вы ошибочно читаете цифирь) - это 90-95% от цифири, полученной у идеально здоровых по данному параметру людей, по законам статистики, один из 20 анализов выпадет за пределы референса, и можно будет бесконечно за умеренное вознаграждение назначать все новые и новые параметры

Это бесплатно)) но я поняла вас)))
И да, я понимаю что это статистическая «норма» здоровых людей из всего населения - чисто для ориентировки, но не «глас божий», как вы говорите)). Вопиющий в пустыне))

[Melnichenko]

НЕт, это 90-95 % от гауссианы распределения цифири у условно здоровых людей- то есть если в РФ женщин Вашей возрастной группы 300 тыс, то у 30 тыс , при идеальной функции детородной, цифирь будет выпадать из референса- у 15 тыс ниже, у 15 тыс выше.

[Melnichenko]

Прошу прощения- вероятно, опечатка у доктора - АМГ сдают в ЛЮБОЙ день цикла - но подсчет антральных фолликулов проводят на 2-3 день
Помню, было модно подсчитывает некий коэффициент, деля одно на другое
НИзкий АМГ и растущий ФСГ дадут основание заморозить яйцеклетки

[Ninti]

Спасибо, Галина Афанасьевна. Репродуктологи всё по-прежнему смотрят АМГ на 3 д ц.

Проходимость труб влияет на фертильность. И только. Гидросальпинксы вызывают неблагополучие в брюшной полости. Но там своя клиника, отличимая от вашей нынешней.

Есть смысл повторить узи в указанные сроки. Необходимости в гистероскопии Вы не описываете.

ПАП-мазок повторить через полгода и пцр на впч.

[Xunia]

На заборе пишут так : «Срок прохождения исследования не играет существенной роли. Это связано с тем, что концентрация гормона на протяжении всего менструального цикла практически не меняется. Тем не менее, лучше всего проходить диагностику с 3 по 5 день цикла»
/
Либо так : « Анализ на АМГ рекомендуется сдавать на 2-4 день менструального цикла, однако в зависимости от клинической ситуации исследование может проводиться в любой день цикла.»

Так что сдам на 3 день вместе уже с ФСГ

[Xunia]

Сообщение от Ninti

Спасибо, Галина Афанасьевна. Репродуктологи всё по-прежнему смотрят АМГ на 3 д ц.

Проходимость труб влияет на фертильность. И только. Гидросальпинксы вызывают неблагополучие в брюшной полости. Но там своя клиника, отличимая от вашей нынешней.

Есть смысл повторить узи в указанные сроки. Необходимости в гистероскопии Вы не описываете.

ПАП-мазок повторить через полгода и пцр на впч.

Вас услышала. Спасибо.

По поводу гистероскопии:
если есть маленькая вероятность того, что в последующие пол года определеный процент женщин беременели, я посчитала, что уже лучше пойти на это при наличии партнера для семьи. Зачем 2 раза проходить это? —
Я знаю, что это не больно, но у меня сильная фобия пройти без наркоза. Не обессудьте, но у меня такая проблема, что низко падает давление даже при мыслях об этом, когда копаются
а с наркозом (такой как делали при гастроскопии, на пол часа засыпаешь), у нас стоит ОЧЕНЬ дорого частно.
Рассмотрю этот вариант по приезду в Москву, возможно нам дают что то для седации/короткого наркоза- я хочу на это время не быть в сознании, чтобы не испытывать это поедпоморочное состояние

[Xunia]

[QUOTE=Xunia;3036388