Добрый день!
Вновь направляют на операцию и вновь обращаюсь за советом. Предистория такова. Впервые узлы были обнаружены на УЗИ в 1998 г. В декабре 1998 г. было назначено лечение L-тироксин с 0,25 до 1,25 в марте 1999 г. Появились одышка и учащенное сердцебиение. В мае 1999 г. было проведено очередное обследование. УЗИ: правая доля V 7,1см3, наличие множественных узлов, размеры которых 3,9х7мм. Левая доля V 6,8 см3, узел 12х8,4. ТТГ 2,6 (норма 0,3-3,8). ТАБ: На фоне эритроцитов (много непонятных слов) и далее "обнаруживаются клетки с признаками регресса, встречаются недифференцирумые образования". Прописан L-тироксин 0,25. Июль 2004 г. УЗИ: правая доля V 5,3 см3, множество узлов, максимальный размер 7,7х5,2 мм. Левая доля V 5,5 см3, узел 15х8,1 мм. В узле отсутствует коллоид. Кровоток усилен внутри и по периферии узла. Т4 своб. 1,15 (0,8-1,9), ТТГ 1,47 (0,4 - 4). ТАБ от 28.07.04. Оксифильные бесструктурные массы. ТАБ повторно от 12.11.04 Пропунктирован активно пролиферирующий аденоматозный зоб с фиброзом стромы. С сентября 2004 г не принимаю никаких лекарств по лечению ЩЖ. В марте 2006 г. УЗИ: Правая доля V 5,5 см3. Лоцируется множество узлов с эхонегативным ободком, с максимальным размером 7х4,3. Левая доля V 6,3 см3. Узел неоднородной эхоструктуры, с четким контуром, с эхонегативным ободком 17,5х11. Т4 своб. 1,27, ТТГ 2,18. ТАБ от 26.06.06 Цитограмма представлена множественными пролиферирущими скоплениями фолликулярного эпителия ЩЖ темных из категории А-клеток. Данная цитограмма соответствует узловому зобу ЩЖ.
Настоятельно рекомендована операция с диагнозом: многоузловой зоб. Эутиреоз.
Скажите, пожалуйста, насколько срочно нужна операция и в каком объеме?