#1
|
||||
|
||||
Тироксин и беременность
Здравствуйте. У меня 10 недель беременности. В 13 лет выявили заболевание щитовидки, как писали гиперплазия щитовидной щелезы 1 степени. Лечения не было. В прошлом году я обратилась к эндокринологу, сделала узи, сдала анализы на гормоны. По узи: диффузные изменения щитовидной железы без увеличения ее объема. Есть изопсевдоузел в правой доле 5 мм. Анализы:
Т3 св. - 4,9 (норма 2,5-5,8) ТТГ - 1,4 (норма 0,4-4,0) Т4 св. - 17,8 (норма 10,3-25,7) а/т к ТПО - 680(норма до 30) а/т к ТГ - 150 (норма до 65). Заключение врача: аутоимунный тиреодит, эутиреоз. Врач сказал, что пока лечения никакого не надо. Контроль ТТГ раз в полгода. Я забеременела и сразу пошла к эндокринологу (5-6 недель). Врач сказал, что надо сдать ТТГ и Т4 св. Результаты: ТТГ - 2,48 (норма 0,4-4,0), Т4 св. -19,6 (норма 9-22). Врач сказал, так как ТТГ больше 2-х, то надо пить тироксин, 50 мг в день + йодомарин 200. И контроль гормонов через месяц. Пить тироксин и йодомарин я не смогла, пропила их неделю и потом начался сильный токсикоз и от них только рвало. Вчера я получила результаты гормонов: ТТГ - 1,21 (норма 0,4-4,0), Т4 св. -18,4 (норма 9-22). Врач говорит, что лучше пить тироксин все таки. Я сомневаюсь, правильно ли? Если без лечения ТТГ в норме? Подскажите, как быть? |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Малинка,
в вашем случае у врача было две альтернативы: профилактическое назначение Л-тироксина (поскольку есть повышение титра антител и ТТГ более 2), либо наблюдение. Врач выбрал тироксин. Однако, раз повышения ТТГ не произошло и без тироксина, и сейчас ТТГ идеальный, то смысла в приеме Л-тироксина сейчас нет. А вот йодомарин принимать Вам нужно. Он нужен не только для Вашей железы, но и для железы малыша, которая в дальнейщем заработает. Препараты йода нужно будет принимать и во время грудного вскармливания. Если Вы принимаете витамины. которые уже содержат йод 150-200 мкг, то прием йодомарина не нужен.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |